《涌吐剂分析课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《涌吐剂分析课件（11页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第二十五章 涌吐剂,概念,组成：以涌吐药为主； 作用：涌吐痰涎、宿食、毒物等； -“吐法”。 治证：痰厥、食积、误食毒物。“吐法”立法依据：“其高者，引而越之”。,使用注意,本类方剂药力迅猛，副作用大，易伤胃气，凡年老体弱、孕产妇、幼儿应慎用，咯血、吐血者当忌用。 临证时当注意用药的剂量、用法、禁忌、中毒的解救措施以及药后调养等。 服用涌吐剂应从小剂量开始，渐增剂量，中病即止。 药后不吐者，应探喉以助涌吐；服后吐不止者，用姜汁或冷粥冷开水以解吐；若吐仍不止，以麝香少量内服以解瓜蒂散之涌吐不止；以甘草、贯众煎汤以解救急稀涎散之涌吐不止。 吐后调理：令病者冠心病避风，以防吐后体虚外感；注意调理脾胃
2、。,瓜蒂散 （伤寒论）,【组成】瓜蒂一分 赤小豆 一分 淡豆豉一合 【用法】上二味，分别捣筛，为散已，合治之，取一钱匕（3g），以香豉一合(9g),用热汤七合，煮作稀粥，去滓，取汁合散，温，顿服之。,胸中气机阻滞 胸中痞气逆上冲 咽喉不得息，寸脉微浮胃气失和 烦懊不安,痰涎壅 塞胸膈,宿食停 于上脘,【病机】痰涎壅滞胸中，宿食停积上脘，气逆上冲。 【治法】涌吐痰食。,方解,君：瓜蒂 味苦，涌吐痰涎宿食。 臣：赤小豆 味酸，祛湿除满。君臣相配，“酸苦涌泄”，以达峻吐之功。 佐：淡豆豉 轻清上行，宣解胸中郁气以助酸苦涌泄之力；并于快吐之中兼以护胃安中，使吐不伤正。 配伍要点：酸苦涌泄，并与谷物相配
3、，以使吐不伤胃。,知识点应用,治法特点：本方为酸苦涌泄法的代表方。 名词术语：酸苦涌泄指酸味药与苦味药相配，用治痰涎宿食壅滞胸脘之证的一种治法。如瓜蒂散即为此法之体现。 服用法：将瓜蒂、赤小豆研末和匀，每服13g，以淡豆豉9g煎汤送服。如急救催吐，药后可用洁净羽毛探喉取吐。,知识点应用,使用注意：服后吐不止者，可取麝香0.1-0.15g或丁香末0.3-0.6g，用开水冲服解之。 类方比较：保和丸与瓜蒂散,复习题,试述瓜蒂散的组成原则。 试比较瓜蒂散与保和丸功用及主治之异同。,均有祛除痰涎宿食之功，均可用治痰涎宿食停滞之证。 保和丸其病机是痰涎宿食停滞于胃中而非胸，所治之证亦无气逆冲上之势，故治以消导化痰，理气和胃之法。 瓜蒂散其病机是痰涎宿食主要停滞于胸膈上脘，病者形盛气实，所治之证且有气逆冲上之势，故治以酸苦涌泄痰涎宿食之法，因势利导，驱邪外达。,
