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1、乳牙的根管治疗EndodonticsofPrimaryTeeth|门(,西安交通大学口腔医院口腔内科张建国一、乳牙的重要作用1.有利于儿童的生长发育。2.有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成。3.朝利丁羿音收保扮心琏-4.对全身的影响。“一沥搀麝吨拟坚够窜囊二c1.有利点:a.根管粗大;b.根尕组织修复能力强。2.不利心:a寻L牙根生理性吸收_孔牙牙根稳定期b.小儿配合差。三、乳牙根管治疗的适应痱1.乳前牙外伤露骷,牙根发育完成者;“2.牙腺抓死小木周炜应保留的助牙。|四、治疗步骤1.常规制洞。2.根管预备:一里a.活髓:局麻下拔髓或失活后拔髓;b.死髓去除体宝和根笈的坏死牙髓。使用根管器械扩挫根管
2、。3.根管消毒。4.根管充填。!l蹇五、注意事项:方法和步骤基本同恒牙,但治疗时应注意:1.术前拍X片,了解尕周病变和牙根吸收情况。牙根吸收已达1/3以上者,难获良好的疥教。2.预备根管时应测根管长度以防器械超出根尕孔,以免将感染物质推出根灰孔或损仿恒牙胚。3.不送牙胶尖。4.根充剂仅可采用可吸收的糊剂充填,不影响恒牙交替。5.术后应拍X片观察根充情况,分类:a.适充填:恰填或距根Imm;商祉b.欠交填:糊剂未充满根管,诊根失张24mnttlc.超充填:糊剂超出根尖孔。大多数学者认为,适充填和超填成功率高,晓远期疗效好。六.现行常用的乳牙根管充填材料1.良好的乳牙根充剂应具备:a.杀菌性强;b.可以随乳牙根生理性吸收而吸收;6.凝固后不发生何积变化;d.能阻射X线;e.超填后对恒牙胚无害;f.容易充入或取出等优点。2.常用乳牙根充糊剂t0组成:丁香油、氧化锋、碘仿缺点:使牙变色,个别发生吸收困难b.vitapex组成:氡氧化钙+碘仿+其他缺点:价钱昂贵霞
