妇女的各期保健

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1、妇女的各期保健,主讲人:二一二年三月,目录,前言 一、青春期与月经期的卫生保健 二、新婚期的卫生保健 三、孕、产、哺乳期卫生(围生期保健) 四、中年期卫生保健 五、围绝经期与老年期卫生保健,素问-上古天真论:“女子七岁,肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七,肾气平均,故真牙生而长极。四七,经、筋骨坚,发长极,身体盛壮。五七,阳明脉衰,发时堕。六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。七七,任脉虚,太冲脉衰少。天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”,一、青春期与月经期的卫生保健,青春期是指从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期。世界卫生组织规定青春期为10-19岁,

2、此期子宫发育成熟,第二性征渐趋明显,月经初潮。在行经期间,血海由满而溢,子宫泻而不藏,血室正开,机体气血变化急骤,若调摄不当,则每易致病。,(一)青春期的卫生保健,1.进行卫生宣教使少女了解性生殖器官的解剖特点和生理卫生知识。了解性的发育、月经等生理现象,懂得自爱,学会保护自己。,2.普及性教育,青春期已有性意识萌发、性兴趣产生,是性教育的关键时期。使青少年认识到性的自然发展规律,并能自觉遵守社会关于性的道德规范和法制规范。通过科学的性教育消除他们对性的神秘感,避免不良影视书刊的影响,以减少非意愿妊娠率,预防性传播疾病。,3.注意个人卫生,内裤勤洗勤换。增强营养,以满足身体正常发育的需要。积极

3、参加各种体育活动,促进新陈代谢,强健体魄。 4.定期体检 及早发现及处理少女月经病,或尽早发现处理少女妊娠和性传播疾病等。,(二)月经期的卫生保健,1、保持外阴清洁 卫生垫要清洁消毒。禁止盆浴、游泳、房事和阴道灌洗。经期一般不作妇科检查,如病情需要必须严格消毒外阴,用消毒手套,动作轻柔,不要用力挤压子宫。,2、运动适度:不宜参加剧烈运动和重体力劳动,以免导致月经过多或崩漏。也不易久坐久卧,以免引起痛经或经期延长。3、注意保暖:避免受寒,不宜洗冷水浴,避免淋雨涉水,以免发生月经不调、痛经等疾病。,4、饮食有节:不宜过食辛辣燥热及过食寒凉生冷之品,以免发生月经过多、痛经等。5、保持心情舒畅:月经期

4、阴血偏虚,肝气偏旺,情绪容易波动,应保持心情舒畅,以免加重经期的不适或导致月经失调。,二、新婚期卫生保健,男女双方的身心健康是家庭幸福美满的基础,婚期卫生保健是围绕结婚前后,为保障婚配双方及其下一代健康所进行的一系列保健服务措施。,1、婚前检查:,可以检查可以发现一些异常情况和疾病。通过病史及家族史的询问,可以发现一些遗传疾病,有助于决定婚育的政策,减少不适当的婚配和遗传病儿的产生,提高人口素质。如发现生殖器官发育缺陷或疾病,还可得到及时处理和治疗。 有三类问题需通过耐心、细致的咨询服务,方能达到保护母婴健康和减少严重遗传性疾病患儿的目的 一是减缓结婚,如精神病在发病期间的,指定的传染病在传染

5、期间的,重要的脏器疾病伴功能不全,患有生殖器官发育障碍或畸形; 二是不宜结婚,双方为直系血亲或三代以内旁系血亲; 三是不宜生育,严重遗传性疾病患者。,2、婚前指导:对男女双方进行性心理和性知识的教育,讲授有关孕育的生理知识。指导计划生育的安排及避孕方法的选择。3、新婚卫生:初次同房,处女膜破裂会引起轻微的疼痛和少量的出血,一般无需特殊处理。同房前后要注意清洗外阴,防止感受外邪。欲受孕者,忌酒后同房。新婚也应节制房事。,三、孕、产、哺乳期卫生(围生期保健),(一)孕前期保健(二)妊娠期卫生(三)产褥期卫生(四)哺乳期卫生,(一)孕前期保健,选择最佳的受孕时机。 女性生育年龄在2129岁为佳。 男

6、性生育年龄在23-30岁为好。,在这段年龄中,选择双方状态好,工作、生活、经济都比较合适的时机受孕,有利于母儿身体健康。,(二)妊娠期卫生,妊娠以后,由于生理上的特殊情况,应该注意摄生,以保障孕妇的健康和胎儿的正常发育,对优生优育及预防产科病症的发生都具有重要的意义。,1、生活规律:不宜过度劳累或负重、攀高,慎防跌仆,以免伤胎但也要适当活动,以免气滞难产。2、饮食健康:饮食宜清淡平和和富有营养,勿令过饥过饱,致伤脾胃。妊娠7个月后,饮食不宜过咸,以防子肿子满。3、注意胎教:妇人怀孕,其思想、视听、言行,均应端正。,4、节制房事:妊娠3个月以内和7个月以后,必须避免房事,以防引致流产或早产。如有

7、流产史,尤其是反复自然流产史,整个孕期尤需禁房事。5、定期检查:可以及时发现和治疗妊娠合并症及胎儿发育异常畸形,并适时纠正异常胎位。指导孕妇乳头清洁护理方法。,(三)产褥期卫生,由于分娩时耗气失血,以致阴血骤虚,营卫不固,故产后最易受邪;恶露排出,血室已开,胞脉空虚,此期的调护尤为重要。,1、充分休息:,不宜过早及过度操劳,以免产后血崩、子宫脱垂等。但亦应适当活动,促进身体的复原。 居室应注意保暖和空气流通,不可当风坐卧,衣着厚薄适中,以防感冒。 夏季室温不宜过高或过加衣被,以免中暑。 饮食要富于营养而易消化,慎生冷、肥甘、辛辣之品。 保持心情愉快,以免气节血滞,引起腹痛、缺乳等病变。,2、保

8、持清洁:可用温开水擦洗外阴,勤换内裤和卫生垫。产后汗出较多,要经常擦洗及换洗内衣。3、严禁房事:千金要方强调“产后满百日,乃可合会”是合理的,可减少产后病的发生。,4、定期检查:,产后42天时应进行较详细的检查,包括饮食、睡眠、大小便、全身感觉等;体温、体重的变化;乳房、乳头的情况以及生殖器官的恢复情况。及早预防有关乳房、会阴、剖宫产腹部伤口及子宫恢复等的异常情况,以保证产妇健康的恢复。,(四)哺乳期卫生,哺乳期是指产妇用自己的乳汁喂养婴儿的时期,通常为10个月。,四、中年期卫生保健,素问阴阳应象大论曰:“能知七损八益,则二者可调;不知用此,则早衰之节也。年四十,而阴气自半也,起居衰矣;年五十,体重耳目不聪明矣。”,四、中年期卫生保健,(一)预防早衰 (二)重修生息(三)防治疾病(四)调节情志,五、围绝经期与老年期卫生保健,(一)围绝经期保健围绝经期是指妇女接近绝经时至绝经1年内的期间,起点模糊,而终点明确。,(一)围绝经期保健,1、宣传绝经期卫生 2、定期防癌普查 3、注意老逸结合4、生活起居规律,(二)老年期卫生,60-65岁为老年前期,65岁以后为老年期 1、平静而乐观地看待社会 2、重视饮食调理 3、定期健康普查 4、劳逸、体位相宜,谢谢!,

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