儿童口腔医学第二讲

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1、第三章 牙的解剖形态与组织结构特点 Morphologh, Histology and Structure of the Teeth,口腔内科学教研室,教学目的及要求,掌握:乳、恒牙的鉴别,年轻恒牙的特点 乳牙牙根的稳定期和生理吸收期 熟悉:乳牙根吸收方式与脱落时间 乳牙的作用 了解:乳、恒牙的组织结构特点,儿童时期牙齿乳牙 年轻恒牙Primary teeth Young permanent teeth,第一节 乳牙的解剖形态,乳牙的分类: 临床记录符号: 两位数标记法:,55 54 53 52 51 61 62 63 64 65,85 84 83 82 81 71 72 73 74 75,牙

2、体形态,乳牙牙体形态特点颜色外形大小牙冠冠根比例窝沟形态窝沟开口大小窝沟的类型: P型 V型 U型 I型 IK型 C型窝沟的深度 浅、中、深,各乳牙的牙体形态,上颌乳中切牙 maxillary primary central incisor 上颌乳侧切牙 maxillary primary lateral incisor 上颌乳尖牙 maxillary primary canine 上颌第一乳磨牙 maxillary first primary molar 上颌第二乳磨牙 maxillary second primary molar 下颌乳中切牙 mandibular primary cent

3、ral incisor 下颌乳侧切牙 mandibular primary lateral incisor 下颌乳尖牙 mandibular primary canine 下颌第一乳磨牙 mandibular first primary molar 下颌第二乳磨牙 mandibular second primary molar,乳恒牙的临床鉴别(Differential diagnosis),乳牙牙髓腔,髓腔特点 牙髓细胞丰富,活力旺盛, 牙髓神经纤维不成熟,分布稀疏,感觉不敏感 根尖周组织活力旺盛,修复能力强,解剖生理特点(Anatomy characteristic),化学反应性比恒牙活跃

4、 牙本质钙化低、硬度差 硬组织薄 髓室底薄,侧副根管多 乳磨牙邻面接触区较大,第二节 乳牙的组织结构特点,釉质 enamel化学成分 chemical composition组织结构 histology and structure 新生线 neonatal line出生前釉质 prenatal enamel出生后釉质 postnatal enamel,牙本质 dentin化学成分 chemical composition组织结构 histology and structure出生前牙本质 prenatal dentin出生后牙本质 postnatal dentin,第三节 乳牙的牙根吸收 Re

5、sorption of the Root in the Primary Teeth,病理性 牙根吸收生理性活动期 牙根吸收静止期,乳牙牙根稳定期(Stationary phase),概念:自乳牙根形成至牙根开始吸收这一时期称乳 牙根稳定期。各牙根开始吸收的年龄及顺序:低位乳牙(submerged deciduous tooth):临床意义: 乳牙牙髓根尖周病治疗的最佳时期 乳牙反牙合矫正时期,第四节 乳牙的重要作用 Action of the Primary Teeth,有利于儿童的生长发育有利于恒牙的萌出及恒牙列的形成有利于发音及心理发展,第五节 年轻恒牙的特点 Young Permanen

6、t Teeth,年轻恒牙概念:恒牙已萌出,未达合平面,在形态、结构尚未完全形成和成熟的恒牙称为年轻恒牙。形态特点:儿童期的恒牙因萌出不久,因此 磨耗少,形态清晰,但牙的自洁性比成人差。牙根的发育程度约为牙根全长的1/3-1/2。萌出后牙根要继续发育,约3-5年才能完全形成,根尖孔才会缩小。,组织结构特点:牙釉质较薄,且钙化程度低,渗透性强,因此龋坏发展速度快,且多为急性龋。髓腔特点:髓腔相对宽大,髓角高,根管粗大,根尖孔呈漏斗状。牙髓组织疏松,血管丰富,抗病能力及修复功能比较强,有利于控制感染和消除炎症。导致炎症被局限而呈慢性过程;同时根尖孔大,血运丰富,也是感染容易扩散的条件。,复习思考题,如何鉴别乳恒牙? 简述窝沟的类型、深度。 乳牙牙体形态的特点有哪些? 什么是乳牙牙根稳定期?各乳牙牙根开始吸收的年龄? 乳牙的作用有哪些? 年轻恒牙的特点是什么?,Thank You !,

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