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1、戒毒所实习报告范文篇三在中国悠久璀璨的文明史上，没有第二种商品曾经像鸦片那样，震撼过这个古老国度的根基，并给她带来难以估量的灾难与耻辱。时至 21 世纪的今天，毒品仍是困扰中国发展、危及社会秩序、损害民众健康的重大社会问题。一、关于毒品的基础知识介绍毒品并非是“毒性药品”的简称，也并不单指制毒物品。毒性药品指的是毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人死亡的药品。制毒物品是指用于制造麻醉药品和精神药品的物品，因此，制毒物品既是医药或化工原料，又是制造毒品的配剂。目前对于毒品尚没有一个公认的定义。结合我国国情，毒品是指受国务院规定管制的非医疗目的而反复连续使用能够使人形成瘾癖的麻醉药品和
2、精神药品。按照我国法律的规定，毒品是指鸦片、海洛因、吗啡、大麻、可卡因、甲基苯丙胺(冰毒)以及国务院规定的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。国外关于毒品的理解范围更广，一般把香烟、酒精、安定类药物以及挥发性有机溶剂等物质视为合法毒品，对于这些药物的滥用统称为药物滥用以，从自然属性讲，这类物质在严格管理条件下合理使用具有临床治疗价值，那就是药品。从社会属性讲，如果为着非正常需要而强迫性觅求，这类物质失去了药品的本性，这时的药品就成为了毒品。因此毒品是一个相对的概念。当然也有些物质成瘾性大，早已淘汰出药品范围，只视为毒品，如海洛因。“毒品”、“吸毒”是我国的习惯讲法，而国际上习惯只讲麻醉品
3、、精神药品的滥用。被滥用的毒品有很多，类型也多种多样。(1)按照人对毒品使用方式的不同可以分为：服食剂、吸入剂和注射剂;(2)根据毒品作用于人体的效果，医学上把它分为：麻醉剂、致幻剂、兴奋剂和镇静剂四大类;(3)根据毒品毒性的大小，社会学界把它分为：硬性毒品(主要是指麻醉品)和软性毒品，前者如可卡因、鸦片、吗啡、海洛因，后者如冰毒及大麻等;(4)按照毒品的来源和生产方式，可以将毒品分为：天然毒品和合成毒品，前者如可卡因、大麻以及鸦片，后者如海洛因、冰毒以及美沙酮等;(5)按照毒品出现时间的先后可以分为：传统毒品和新型毒品，前者主要是像鸦片、像海洛因，主要是作用于人的大脑;新型毒品主要作用于吸毒
4、者的中枢神经，他有了瘾以后，他越吸量越大，越吸越频繁，所以造成他神经的高度兴奋，中枢神经的坏死，如果经常性的这种坏死，累加到一定程度了，那么这种坏死是不可逆的;后者则主要是指苯丙胺类兴奋剂，像冰毒、摇头丸，还有其它一些兴奋剂类的毒品，氯胺酮，也叫 k 粉，还有其它的一些兴奋剂，三唑仑等等，这些新型毒品主要是兴奋剂类的，有兴奋剂，有置换剂，这些毒品在西方叫做俱乐部毒品，就是年轻人容易接受的，作为一种在俱乐部消遣用的，就是说在歌舞厅、酒吧，在这些娱乐场所，年轻人愿意去的地方，在这里边吸毒，新型毒品比较流行，这个危害也不亚于传统毒品的危害。(6)按照国际公约的规定，毒品分为：麻醉品和精神药物两大类，
5、前者如可卡因、鸦片、吗啡、大麻、海洛因、美沙酮、芬太尼等，后者主要包括镇静剂、中枢兴奋剂、致幻剂等。就第六种分法而言，被滥用的主要毒品(包括麻醉药品和精神药品)有：(1)海洛因 称二乙酰吗啡，它是由吗啡和醋酸酐反应而制成的，是吗啡的衍生物，海洛因被称为世界毒品之王，也是“硬性毒品之王”。它是一种白色晶体，有苦味，具有镇静、麻醉、止咳的作用，其效果是吗啡的 4，具有很强的成瘾性耐受性和毒副作用。海洛因毒品具有舒适和欣快感的药理学特征。吸食海洛因毒品初始有一种强烈的欣快感，实践表明，多数成瘾者第一次吸毒后就有浑身困乏、非常难受的感觉，而渴望第二次吸毒，从而导致成瘾。因人已适应了药物，从而产生了生理
6、和心理的依赖。因此说吸三次海洛因就会上瘾是有大量例证的，那些认为偶尔吸一下海洛因无所谓的看法是非常错误的，也是非常危险的。吸食海洛因极易成瘾，且难戒断，长期吸食者，瞳孔缩小，说话含糊不清，畏光，身上发痒，身体迅速消瘦，容易引起病毒性肝炎、肺气肿和肺气栓塞，用量过度会引起昏迷、呼吸抑制而死亡。海洛因品种较多，其中较为流行的有西南亚海洛因、中东海洛因、东南亚海洛因。按照香港、东南亚地区的一种习惯分法，目前毒品市场上流行的海洛因根据纯度的差别可分为三种：2 号海洛因(又名次海洛因)、3 号海洛因(又名红鸡，含海洛因 30%以及 4 号海洛因(又名白面，含海洛因高达 90%以上)。我国的吸毒者目前主要
7、是使用高纯度的海洛因(4 号。迄今为止，海洛因已经成为滥用最广、毒性最强、危害最大的违禁品之一。在国外被滥用得最多的药物则是大麻和安非他明类药物，其次便是可卡因。(2)吗啡类 是鸦片的主要有效成分，它是鸦片中的主要生物碱，它是一种白色或无色的结晶粉末，具有镇咳、镇吐、降血压呼吸抑制等作用。在医学上，吗啡为麻醉性镇痛药，但久用可产生严重的依赖性，一旦失去供给，将会产生流汗、颤抖、发热、血压升高、肌肉疼痛和痉挛等明显的戒断症状。长期使用吗啡，会引发精神失常，大剂量吸食吗啡，会导致呼吸停止而死亡。(3)鸦片类 称阿片，包括生鸦片和精制鸦片。它取于罂粟，有苦味，内含吗啡、海洛因等，具有镇痛、止咳、止泻
8、、麻醉等功效，但久用可成瘾。长期吸食鸦片可使人先天免疫力丧失，引起体质严重衰弱及精神颓废，寿命也会缩短，过量吸食可引起急性中毒，可因呼吸抑制而死亡。(4)可卡因类 名古柯碱、 从古柯属灌木植物的叶子中提炼出来的一种白色粉末状晶体生物碱。此类毒品主要有古柯叶、古柯膏、可卡因等品种。可卡因是一种最强的天然产中枢神系统兴奋剂。可卡因可用来局部麻醉，但是对大脑心血管有致幻等毒副作用，也具有较强和较快的成瘾性。可卡因是具有高度精神依赖性的药物，长期使用可造成吸服者精神变异，焦虑、抑郁或偏执狂，身体危害表现为眼睛反应特别迟钝，耳聋、口腔、鼻腔溃疡，丧失食欲并导致营养不良，大剂量使用会造成严重合并症甚至死亡
9、。(5)大麻类 麻长期一直被用做镇静药和麻醉药，但是现代医学已不用，它对呼吸系统、心血管系统、免疫系统、生殖系统以及神经系统都有巨大的危害。目前主要的非法大麻制品包括大麻草、大麻油和大麻树脂等，都是用印度大麻植物制成的生药。今天世界上多数毒品大麻是在墨西哥和哥伦比亚种植的。长期吸食大麻可引起精神及身体变化，如情绪烦躁，判断力和记忆力减退，工作能力下降，妄想、幻觉，对光反应迟钝、言语不清和痴呆，免疫力与抵抗力下降，对时间、距离判断失真，控制平衡能力下降等等，对驾车和复杂技术操作容易造成意外事故。(6)美沙酮 的药理作用跟吗啡一样，是典型的阿片类代表药物。它应用方便，口服吸收好，体内代谢慢，作用时
10、间长，是目前欧美等国广泛应用的海洛因依赖这的替代品和维持用药。我国目前用美沙酮递减疗法治疗中度以上海洛因依赖者。尽管如此，美沙酮容易产生耐受和依赖，大剂量用药还可导致中毒死亡。(7)丁丙诺啡 是一种阿片受体部分激动剂，与美沙酮相比，它的耐受性慢，依赖潜力低，安全范围大，剂量递减时患者无明显不良反应，它也适用于各类阿片类依赖者的脱毒治疗。(8)抑制剂包括镇静剂：它是一种抑制中枢神经系统、主要起镇静和催眠作用的药物。其中镇静类药物主要有三类;一是苯二氮卓类如安定、利眠宁等;一类是巴比妥类如苯巴比妥和戊巴比妥等;还有便是除了以上两种以外的其他镇静催眠药如安眠酮等。当这些药物滥用的时候，可能导致医学上
11、的并发症，包括死亡。当混合使用时，中枢神经体系抑制剂彼此增强药力，也就是说是倍数效应而不是加法效应。(9)兴奋剂：指的是能提高中枢神经系统的觉醒水平、引起中枢神经系统兴奋的化学物质。主要有苯丙胺类(又称安非他明)、可卡因类(又名鼻糖)和咖啡因类药物。咖啡因类药物主要用于防止瞌睡和睡眠，还可以诱致精力高涨和精神欣快的感觉。可卡因是非常普遍的兴奋剂药物，具有生理成瘾的可能性，它也可产生欣快的反应。目前对苯丙胺类滥用的主要是甲基苯丙胺即冰毒是一种无味或微有苦味的透明结晶体，形似冰，故俗称“冰毒”。其商品名称为 速丸)。该毒品主要流行于日本、韩国、台湾、菲律宾等东亚国家和地区。它的前体物质主要是麻黄碱
12、，合法出口麻黄碱的主要来自中国和印度。冰毒在临床被用来治疗嗜睡症、醉酒及安眠药昏迷后的苏醒剂，大剂量的话可使人高度兴奋并产生欣快感，之后边可能焦虑抑郁以至筋疲力尽，结果便是产生依赖性。“冰毒”可造成精神偏执，行为举止咄咄逼人，并引发反社会及性暴力倾向，还可引起吸服者失眠、幻觉、情绪低落，同时严重损害内脏器官和脑组织，严重时导致肾机能衰竭及精神失常，甚至造成死亡。近年来出现了新的具有致幻作用的苯丙胺类主要是亚甲二氧基甲基丙内即 称摇头丸，也称迷魂药 灵魂出窍。“摇头丸”是甲基苯丙胺的衍生物，也是一种兴奋剂，又称“甩头丸”、“快乐丸”、“疯丸”等等，常制成颜色、图案各异的片剂。“摇头丸”具有强烈的
13、中枢神经兴奋作用，服用后表现为情感冲动、兴奋异常、自我约束力下降、听到音乐后摇头不止，并有迷幻感觉和暴力倾向。使用数次即可成瘾，轻者出现头晕、乏力、体重减轻、失眠、恶心等症状，长期服用除导致产生精神分裂外，还导致死亡。目前，全球查获的摇头丸品种有 200 多种，由亚当、夏娃、阿拉丁神灯、爱神、奔驰以及 555 等。它我国首次发现于 1996 年 8 月 28日，系广州白云机场海关由入境的马来西亚旅客身上查获，自此，这种毒品迅速波及我国 17 个省市，开始在我国多个大城市泛滥，尤其是在娱乐场所和青少年中被非法使用(10)致幻剂：它是一种能刺激人的大脑，产生不可名状的幻觉的毒品。致幻药物的关键特征
14、是它能歪曲认知包括 女散花以及仙人球膏等，它们吸食后都具有欣快反应，产生不可思议的感觉，知觉上视物也忽大忽小，心境也易变。因此极易引发伤人的力量的增强甚至暴毙。因此，毒品之毒就表现在它能使吸食它的人，在不知不觉中上瘾，而上瘾后又极其难以戒断，形成对它的身体依赖和心理依赖。身体依赖可以通过药物和强制戒毒办法消除。最困难的是消除心理依赖。心理依赖表现为对毒品的强烈心理渴求，吸毒者为获得毒品，可以不惜一切代价，甚至铤而走险。毒品扭曲了人的灵魂，使上瘾者人格低下，丧失了人起码的尊严，甚至走上贩毒，抢劫、杀人等犯罪道路。因此，吸食毒品上瘾，不仅意味着个人前途的毁灭，而且也给家庭和社会治安带来极大的隐患。
15、由上可知，毒品具有显著的特性和具有相当程度的危害作用，主要表现在：首先，毒品具有药理作用，主要表现为麻醉、镇静、止痛或者缓解精神压力、消除情绪抑制等作用;其次，毒品具有毒理作用，许多药品都有毒副作用，像阿片类药物其毒副作用主要表现为抑制呼吸，对呼吸中枢的严重抑制还可导致急性死亡，此外还有缩瞳催吐身体倚赖以及不同程度的精神损害;再者，毒品具有药物耐受性即不断服用同一种药物以后，这种药物的效果退化，就需要加大剂量才能获得与以前同样或相似的效果;第四，毒品具有依赖潜力，它可以导致不断吸食毒品的人产生依赖潜力和药物依赖;最后，毒品还具有相对性，它表现在一定历史条件下人们对毒品的理解和认识上具有相对性，
16、一旦它低于一定的标准，用于正当的目的，它就是药品，毒副作用便大大降低。否则便是药物依赖和药物滥用了。二、药物滥用的诊断标准及其适应性60 年代中期，“药物滥用”一词开始普遍采用。按照世界卫生组织专家委员会的定义，“药物滥用”是指持续或偶尔过量用药，这种用药与公认的医疗实践不一致或无关。具体说即为：(1)不论是药品类型，还是用药方式和地点都是不合理的。(2)没有医生指导自我用药，而是这种自我用药已经超出了医疗范围和剂量标准。(3)使用者对该药不能自拔并有强迫性用药行为。(4)由于使用药物，往往导致精神和身体危害以及社会危害。美国精神疾病学协会(americanpsychiatricassociatio
