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病例讨论,基本信息,患者 男性 9岁 主诉：爆炸伤致右手疼痛、出血并畸形6小时余。,初步诊断,右手爆炸伤：1.右拇指离断伤；2.右拇指掌指关节开放性脱位；3.右食中指末节软组织缺损；4.右环指毁损伤；5.右拇指、环指近节指骨近端骨骺分离；6.右手掌多发皮肤裂伤伴血管、神经、肌腱损伤,治疗方案,1、清创、截指+VSD覆盖2、清创、截指+一期皮瓣修复3、其他,清创、截指+VSD覆盖,下一步治疗方案,1、清创+植皮2、清创+皮瓣修复3、清创+植皮+拇指再造4、清创+拇指再造+皮瓣修复5、其他,清创+拇指再造+皮瓣修复,术后第17天,再造术后5个月,再造术后5个月,行第2、3指分指术,再造术后8个月,再造术后8个月,再造术后8个月,再造术后8个月皮瓣修薄,谢谢！,
