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1、CB01 施工技术方案申报表施工技术方案申报表（承包 技案 号）合同名称： 合同编号： 致：平凉市泾辰水利监理有限责任公司农村饮水安全工程监理部我方今提交 工程(名称及编码) 的：附： 施工组织设计 施工措施计划 工程测量施测计划和方案 施工工法 工程放样计划 专项实验计划和方案请贵方审批。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。CB02 施工进度计划申报表施工进度计划申
2、报表（承包 进度 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构）我方今提交 工程（名称及编码）的： 工程总进度计划 工程年进度计划 工程月进度计划请贵方审批。附件：1.施工进度计划。 2.图表、说明书共 页。3. 承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审批意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。CB03 施工用图计划报告施工用图计划报告（承包 图计 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构）我方今提交 工程（名称及
3、编码）的： （总）用图计划 时段用图计划请审查。附件：1.施工进度计划。 2.图表说明。3. 承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日 监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人、设代机构各 1 份。CB04 资金流计划申报表资金流计划申报表（承包 资金 号）合同名称： 合同编号： 单位：致：（监理机构）我方今提交 工程项目的资金流计划，请贵方审核。年 月工程和材料预 付款完成工作量 付款保留金扣留其他应得付款合计100100附件：计
4、划使用金额计算说明。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各 1 份。CB05 施施工工分分包包申申 报报表表（承包 分包 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构）根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人，经考察所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术与管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和信誉，请贵方审核。分包人名称分包工程编码分包工
5、程名称单位数量单价分包金额 （万元）占合同总金 额的百分比 （%）合 计附件： 分包人简况（包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务，主要人员经历等资料）承包人：（全称及盖章）负责人：（签名）日 期： 年 月 日监理机构将另行签发审核意见。监理机构：（全称及盖章）签收人：（签名）日期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核、发包人批准后，随同审批意见，承包人、监理机构、 发包人各 1 份。CB06 现现场场组组织织机机构构及及主主要要人人员员报报审审表表（承包 机人 号）合同名称： 合同编号： 致：（监理机构）现提交第 次现场机构及主要人员报审表，请贵方审核。附件：1.组织机
6、构图。2.部门职责及主要人员数量及分工。3.人员清单及其资格或岗位证书。4.承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日（审核意见）监理机构：（全称及盖章）签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，随同审批意见，承包人、监理机构、发包人各 1份。CB07 材材料料 /构构配配件件进进场场报报验验单单（承包 材验 号）合同名称： 合同编号： 致：（监理机构）我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件如下表。拟用于下述部位：1. ；2. ；3. 。经自检，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。承包人试验序号材料/构配件
7、名称材料/构配件来源、产地材料/构配件规格用 途本批材料/构配件数量试样来源取样地点、日期试验日期、操作人试验结果附件：1.出厂合格证； 2.检验报告； 3.质量保证书； 4.承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日（审核意见）监理机构：（全称及盖章）专业监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构检验、审核后，返回承包人 2 份，监理机构、发包人各 1 份。CB08 施施工工设设备备进进场场报报验验单单（承包 设备 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构）我方于 年 月 日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位：1.2.3.经自检
8、，符合技术规范和合同要求，请贵方审核，并准予进场使用。序号设备名称规格型号数量进场日期计划完好状况拟用工程项目设备权属生产能力备注123456附件：承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日（审核意见） 监理机构：（全称及盖章） 总监理工程师/监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包商人、监理机构、发包人各 1 份。CB09 工程预付款申报表工程预付款申报表（承包 工预付 号）合同名称： 合同编号： 致：（监理机构）我方承担的 合同项目，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件，现申请支付第 次预付款，金额总计为（大
9、写） （小写 ） 。请审贵方核。附件：1. 已具备的条件。 2. 计算依据及结果。3. 承 包 人：（全称及盖章）：项目经理：（签名）日 期 ： 年 月 日通过审核后，监理机构将另行签发工程预付款付款证书。监理机构：（全称及盖章） 签 收 人：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审批后，随同审批意见，承包人 2 份，监理机构、发包人各 1 份。CB10 工程材料预付款报审表工程材料预付款报审表（承包 材预付 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构）下列材料、设备我方已采购进场，经自检和监理机构检验，符合技术规范和合同要求，特申请材料预付款，请审贵方核。项目
10、号材料、设备 名称规格型号单位数量单价合价付款收据 编号监理审核 意见小计附件：1.材料、设备采购付款收据复印件 张；2.材料、设备报验单 份。3.承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日 经审核，本批材料预付款额为（大写） （小写 ） 。监理机构：（全称及盖章）总监理工程师：（签名）日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，作为 CB 31 表的附表，一同流转，审批结算时用。CB11 施工放样报验单施工放样报验单（承包 放样 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构）根据合同要求，我方已完成 的施工放样工作，请贵方核验。附件：测量放样资料序号或位置工程或部位名称放样内容备 注（自检结果）承 包 人：（全称及盖章）技术负责人：（签名）项目经理： （签字）：日 期： 年 月 日审核意见：监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人 2 份，监理机构、发包人各 1 份。CB12 联合测量通知单联合测量通知单（承包 联测 号）合同名称： 合同编号：致：（监理机构）根据工程进度情况和施工合同约定，我方拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。施测工程部位：测量工作内容：任务要点：施测时间： 年 月 日至 年 月 日承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期：
