内镜清洗消毒护理质量评价标准

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1、内镜清洗消毒质量评价标准内镜清洗消毒质量评价标准科科 室：室： 年年 月月 日日 评评价：价： 优优 良良 合格合格 不合格不合格评价项目评价项目评评 价价 要要 素素评价反馈评价反馈清清洗洗与与消消毒毒1、清洗消毒内镜时，穿戴工作服、防渗透围裙、口罩、帽、手套。2、清洗、消毒步骤：用流动水彻底冲洗多酶洗液浸泡用 2%碱性戊二醛浸泡消毒或灭菌（非全浸泡式的操作部清水擦拭后用 75%乙醇擦拭消毒）更换手套冲洗和干燥。3、 2%碱性戊二醛浸泡时间：胃镜、肠镜浸泡不少于 10 分钟；支气管镜浸泡不少于 20 分钟；结核菌、其他分枝杆菌浸泡不少于 40 分钟；膀胱镜、宫腔镜、活检钳、高频电刀必须浸泡

2、10 小时灭菌。 4、 当日使用结束后内镜用 2%碱性戊二醛浸泡时间延长至 30 分钟，并用 75%乙醇对内镜各管道进行冲洗、干燥，镜体应悬挂放置；浸泡灭菌的内镜使用前用无菌水彻底冲洗。5、 每日诊疗结束后吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽清洗后用 500mg/L 的含氯消毒剂或 2000mg/L 过氧乙酸擦拭。每日诊疗工作开出前对内镜再次 2%碱性戊二醛浸泡不少于 20 分钟，冲洗和干燥后方可使用。6、 多酶洗液一镜一用一更换；储柜内每周 500mg/L 含氯消毒剂清洁消毒一次。7、 消毒剂每日监测记录；消毒后的内镜每季度监测记录；灭菌后的内镜每月度监测记录。 记记 录录1、 设有清洗、消毒或灭菌时间登记本。2、 记录内容：就诊病人姓名、使用内镜的编号、清洗时间、消毒时间、操作人员姓名。工作工作 人员人员 管理管理1、 工作人员入室换鞋、更衣、戴口罩、圆帽。2、 非工作人员不得进入。3、 护士严格执行无菌操作原则。4、执行标准手卫生：接触病人前、后洗手。环环 境境 管管 理理1、区域严格划分：内镜的清洗消毒与内镜的诊疗室分开；胃镜、肠镜、支气管镜、宫腔镜的诊疗工作分室进行，标识清楚。2、各工作间整齐清洁，室间物品放置定位。