第三课时:心理咨询的技术

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1、心理咨询理论与技术,主讲人:查荣2015年8月6日,第三讲:心理咨询临床面接技术,心理咨询理论与技术,一、心理咨询是怎样帮助人的,咨询者 来访者心理和行为改善,心理技术,心理咨询理论与技术,二、心理咨询与心理治疗,?,?,?,心理咨询,=,心理治疗,?,1、心理咨询与心理治疗的关系,区别在于:1.二者服务对象的构成略有不同。心理咨询的对象主要是有心理困扰的正常人或业已恢复或正在恢复的病人,而心理治疗的对象往往是有精神障碍的病人。2处理的问题涉及的领域不同。前者(心理咨询)所着重处理的是正常人遇到的各种问题,主要有日常生活中的人际关系问题、职业选择方面的问题、教育求学过程中的问题、恋爱婚姻方面的

2、问题、子女教育方面的问题等。心理治疗的适应范围则往往是某些神经症、某些性变态、心理障碍、行为障碍,心理生理障碍等。,心理咨询理论与技术,3所需的时间不同。前者所需的时间较短,一般为咨询一次至数次,少数可达十几次。而后者则往往费时较长,常需数次、数十次不等,有的需要经年累月方可完成。 4涉及意识的深度不同。前者涉及的意识深度较浅,大多在找出已经存在于咨客自身的内在因素,并使之得到发展,或在对现存条件进行分析的基础上提供改进意见。而后者主要针对无意识层面进行工作,重点在于重建病人的人格。 5 目标不同。前者的目标往往较为直接、具体、明确;而心理治疗的目标常比较模糊,它往往着眼于整个人的成长和进步。

3、 6专业训练及所属专业组织不同。在国外(尤其在美国),从事心理治疗的人必须获得心理系或教育系的哲学博士学位,而心理咨询员只需硕士或学士文凭即可。此外,各自所属的专业学术团体也不相同。,心理咨询理论与技术,2、心理咨询与心理治疗的六大误解,心理咨询理论与技术,一、 精神病患者才需要心理咨询二 、进行心理咨询,一定要去精神科三 、心理咨询师是替人解决问题的人四、 心理咨询的谈话内容,会绝对保密五、 心理咨询师具有透视人心的本事六、 好的心理咨询,看一次就有效,3、心理咨询与心理治疗的基本要求,心理咨询理论与技术,1)必须与心理科学为依据,同时在治疗方面也应具有生理学、医学的科学依据。2)心理咨询必

4、须遵守道德规则与法律,保护其隐私,具有社会责任感。3)心理咨询与心理治疗的技术手段是以语言为载体。4)心理咨询中,来访者的主诉症状与精神的、情绪的、人格的问题为主,儿童则以行为异常为主。,4、心理咨询与心理治疗中的注意点,心理咨询理论与技术,1)心理医生将自己所掌握的心理咨询与治疗的理论,模式绝对化、夸大化。2)心理医生不了解患者的病理,现象不是孤立的、他与患者的家庭背景、社会关系有着不可分割的关系。3)心理医生把同情当着治疗。4)心理医生对自身的心理咨询、治疗能力估计过高,看不到自己的局限性。5)心理医生有可能成为心理患者第二病理的催生者,,危险的:,心理咨询理论与技术,6)心理医生在心理咨

5、询治疗中,对药物治疗全盘接受或全盘排斥。7)心理医生不懂得与心理患者又产生又转移与逆转关系的危险。,心理咨询理论与技术,1)实行临床心理学专业督导制,一般时间为2-3年。2)积极开展案例研讨会,每1-2周举行一次,接受其他心理咨询师的评价与指导。3)实行心理咨询和治疗的专业工作者之间相互支援、相互支持、相互保护的体制。,克服危险的方法:,5、心理咨询与心理治疗中的技术,心理咨询理论与技术,1)心理咨询的基本过程第一阶段:建立关系第二阶段:评估与诊断第三阶段:形成咨询目标第四阶段:干预与解决问题第五阶段:终止于跟踪第六阶段:研究与评价。 2)咨询过程中的临床面接技术a、接受(倾听)b、反馈c、支

6、持d、提问(关闭式、展开提问、鼓励、反馈、情感回应、概述)e、指导(运动、旅游),心理咨询理论与技术,3)初次面接的要点第一:不在于马山解决问题,而是着重同来访者建立相互信任的关系。第二:注意对来访者主诉问题的概要理解,既要发现来咨询者不适应问题的背后原因或机制。第三:注意对来访者非语言行为的观察。(肢体语言)4)面接的继续、中断和终结a、面接的继续b、面接的中断c、面接的终结d、提问(关闭式、展开提问、鼓励、反馈、情感回应、概述)e、指导(运动、旅游),心理咨询理论与技术,三、心理咨询与心理辅导,联系:,心理咨询理论与技术,区别:,倾听性技术 关注与倾听 探问(封闭性,开放性) 具体化 沉默

7、 自我暴露(引发倾诉) 提供支持、鼓励 提供回馈(认知性/情感性) 概述,影响性技术 提供信息 假设 关连 诠释 建议 技巧教导 自我揭示(现身说法) 立即性 面质,心理咨询理论与技术,四、心理咨询一般性技术,1、场面够成的技巧,心理咨询理论与技术,一、初次面接中要注意的三方面技巧,1)有的人开始叙述时,如河堤决口似的,一泻千里。 2)有的人在开始叙述时,像挤牙膏是的问一句,答一句。 3)有的人在开始叙述时,思路很混乱,咨询师不急于提问,而是要让其进行思路的整合, 4)有的人在叙述时,思路很清晰,咨询师要见缝插针,适当提问。 5)有的人开始叙述时,会沉默一段时间。 6)有的人在开始叙述时,会哭

8、泣咨询师不要打断其感情发展过程,要注意使其情绪尽量放松。 场面在一种慎重的人际关系确定后才会构成,亲子关系、师生关系、恋人关系。,2、洞察与判断的技巧,心理咨询理论与技术,1)观察来访者的言谈举止,神态表情,以及来访的动机、目的、要求与期待 。2)来访者的心态如何(紧张、迟钝、不安、犹豫)。,3、倾听的技巧,心理咨询理论与技术,1)封闭式询问 4)澄清观点2)开放性询问 5)总结3)隐喻鼓励,(一)倾听的五种技巧,3、倾听的技巧,心理咨询理论与技术,(1)急于下结论 有些初学者往往在真正了解来访者所叙述的事情真相之前,便急于下结论,提供咨询意见。这有许多弊端:首先,来访者感到咨询员没耐心听自己

9、的述说,会因为讲话被打断而扫兴,容易影响咨访关系建立。其次,咨询员对来访者问题的把握会因此不够全面、准确。若来访者意识到了这一点,就会对咨询员所作的判断和提供的意见表示怀疑。第三,由于倾听不够,咨询员对来访者的个性、思维方式、情感特点等就可能了解不多、把握不准,从而影响工作的针对性和有效性。,(二)倾听时易犯的错误,心理咨询理论与技术,(2)轻视来访者的问题。有些初学者缺乏共情,认为来访者的问题是大题小做,无是生非,自寻烦恼,因而流露出轻视、不耐烦的态度。 (3)干扰、转移来访者的话题。 缺乏透过现象看本质、控制咨询进程的能力,面对来访者的长长的叙述,往往觉得茫无头绪。为了尽快找到自己需要的资料或答案,有时会随便干扰、转移来访者的话题东一榔头西一棒子,从而影响咨询的效果。 (4)随便进行道德或正确性判断。如:“你这种想法是不符合社会道德的”“你怎么能随便带女孩子回家过夜呢” (5)不适当地应用参与技巧。如;询问过多、概述过多、不适当的情感反应等。,心理咨询理论与技术,(1)人们不愿意倾听;(2)缺乏平静的心态;(3)瞻前顾后的态度;,(三)影响倾听的因素,心理咨询理论与技术,谢谢!,

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