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1、 KE 司和多发肋骨骨折血气上Jinchutoucom理光医学稍 基本资料= 姓名 魏发全 OO-入计 年龄 63岁。 入院诊断，双侧多发肋骨骨折、Il型皮记 气胸 现病史: 患者 魏发全 男性 ，63岁 因“胸部被牛项伤6小时伴胸问，气上”于2016年3月19日入院，门诊CT示: 左肺尖肺大泡，左侧胸腔积液，双侧部分肋骨骨肿，右骨襄肿，既往史: 1997年在兰州术后恢复良好。折，右侧胸背部皮下气 医院行“阑尾切除术”查体ae查体: 神志清 精神差 痛苦病容 入室时mT: 36度am HR: 101次/分m R:-22次/分maBP: 100/80mmHg 直 专科查体a 专科查体: 右侧胸壁
2、肿胀，双侧呼吸音减弱，胸廓挤压+) ，双肺吃诊呈鼓音，双肺闻及明显湿罗音辅助检查am (CT，胸部正侧位)ma 2016年3月19日 : 右侧多发性肋骨骨折伴右侧液气胸形成，左侧第8-9肋骨折ma 2016年3月24日 双侧多发肋骨骨折，右下肺渗出性病变，右下肺彤胀不全待查除外，右肺硬结造，双侧少量胸腔积液a 2016年3月23日:右下肺炎症较前吸收，右侧胸腔积液较前减少，治疗后复查ma 2016年3月25日:右下肺炎症较前吸收，双侧少量胸腔积液较前减少 日 、m 2、m 3、4、m 5、m 6、 急性闭合型胸部损伤双侧多发肋骨骨折右侧血气胸左侧移雌积液双肺挫伤右侧胸背部皮下积气 多发肋骨骨折
3、其长骨 易于引 【 病医 和病理 】 1、直接暴力2、传达举力3、混合暴力4、肌肉收缩棍棒打击或车祸撞击等外力直接作用于肋骨发生骨折骨折端多向内移位，严重者可穿破胸膜及肺胜，造成气胸、血胸、或血气胸。塌方。重物挤压* 或前后方向暴力冲击等，胸廓受到前后方向挤压暴为”肋骨弯曲突出发生悍折，或应力集中部位骨折。骨折部位多位于腋中线附近，呈斜形骨折线断端向外突出，胸膜刺伤机会较少。直接暴力和传达暴力合并作用的结果剧烈咳嗽或打喷呈，胸部肌肉急剧而强烈收缩，可导致肋骨发生骨折，这种类型的骨折多见于体质虚弱、骨质朴松患者。 县 胸壁软化区的反常呼吸运亏 (0 阴亿多根肋骨多处折，或伴有多根肋骨前端的肋软骨关节脱位或肋软骨骨折，使该部胸廊失去支持，产生浮动胸壁 (亦称连柳胸 ) ，吸气时因胸腔负压增加而向内凹陷，呼气时因胸腔负压减低而向外凸出，恰与正常呼吸活动相反，故称为反常呼吸
