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1、小学生口腔预防保健,微笑是最好的名片,5,学龄儿童替牙期口腔保健 （612）,6,1,3,2,4,刷牙,氟化物,窝沟封闭,定期检查,防龋,刷牙,正确刷牙方法,先刷牙齿外表面 将牙刷的刷毛与牙齿表面成45度，斜放并轻压在牙齿和牙龈的交界处，轻轻做小圆弧状来回刷，上排的牙齿向下、下排的牙齿往上轻刷，注意轻刷牙龈，适当按摩可促进其血液循环。,刷牙齿咬合面 平握牙刷，力度适中来回刷牙齿咬合面，保健型牙刷的动感刷毛可发挥不同部位的独特作用，分别深入清洁牙面及牙间缝隙；灵活纤薄的刷头，令难以触及的后臼齿也被清洁干净。,刷牙齿内侧面 竖起牙刷。利用牙刷前端的动感刷毛轻柔地上下清洁牙齿内表面。,轻刷舌头表面
2、由内向外轻轻去除食物残渣及细菌。让您保持口气清新。,12,局部用氟,局部用氟的效果与儿童开始使用的早晚有关，对新萌出的牙齿效果较好。这是因为刚萌出的牙齿还处在继续矿化过程中，局部用氟可增进牙齿矿化、加强抗龋能力。,13,使用含氟防龋儿童牙膏 在幼儿园集体使用局部含氟材料 在医生指导下定期涂氟（2%氟化钠、8%氟化亚锡）,14,1,2,3,乳牙滞留和多生牙,六龄齿保健,纠正不良习惯,15,乳牙滞留,乳牙滞留是指继承恒牙已萌出，未能按时脱落的乳牙，或恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙 及时拔除,16,多生牙,超过正常牙数以外的牙齿 好发部位：上颌中切牙之间、牙弓末端第三磨牙之后 多呈圆锥形、圆柱形
3、影响恒牙的发育和萌出 应及时拔除,17,18,六龄齿,最后一颗乳磨牙（第二乳磨牙）后方悄悄萌出的是第一恒磨牙，因在6岁左右萌出，又称“六龄齿”，它对维持健全的牙列起着关键性的作用 在整个恒牙列中萌出最早、使用时间最长，发生龋病和其它损害的机会较多，因此一定要加强对其保护，做到无龋早防（如局部涂氟和窝沟封闭），有龋早治。,19,因“六龄齿”在乳牙列最后方，萌出时往往不在意，有的家长误当是乳牙，6-7岁时发现“六龄齿”龋坏，以为很快要被替换，结果越烂越多，甚至失去治疗机会。“六龄齿”完全萌出后，必要时可到医院做窝沟封闭加以保护。,20,六龄牙早失的危害,21,纠正不良习惯,吐舌、吮指、吸空奶瓶、咬
4、铅笔等不良习惯常常造成牙合畸形 张口呼吸可造成开唇露齿 单侧咀嚼常导致一侧颌骨和咀嚼肌发育丰满，另一侧发育较差，形成面部不对称。,22,因此从小应培养良好的习惯，已有的不良习惯应进食耐心教育纠正。由不良习惯引起的牙颌畸形，如能在10岁前彻底纠正，相应的牙颌畸形多能自愈；自行纠正困难者，及时请口腔医生指导。,23,乳牙龋病的危害性,一、局部影响 1.影响咀嚼功能 2.对恒牙及恒牙列的影响 3.损伤口腔黏膜软组织,24,二、全身影响 1.影响儿童营养摄入 2.感染：地热、风湿性关节炎、蛛网膜炎、肾炎等 3.影响发音 4.影响美观，给儿童心理上造成一定的压抑,25,龋病进展示意图,26,龋病的预防,
5、1,2,3,对抗细菌：口腔卫生、药物制剂,增强牙齿抗龋力：合理膳食、全身及局部用氟、窝沟封闭、牙列矫治,改良食品：增加有关营养物质、限制蔗糖摄入频率、蔗糖代用品,27,窝沟封闭,人类的牙齿，特别是后牙的咬颌面，有点、隙、裂、沟。有些窝沟又深又窄食物残渣和细菌菌斑容易存留在里面，因此是龋齿的好发部位。,28,什么是窝沟封闭？,不去除牙体组织，使用对人体无害的材料涂布在牙齿的点隙窝沟上，保护牙齿不受细菌及代谢产物侵蚀，形成有效的保护屏障，预防龋病发生的有效方法,29,多大孩子可以做窝沟封闭?,不同年龄段,可给不同牙齿做窝沟封闭 34 岁的孩子, 封闭乳磨牙 69岁左右的孩子, 封闭第一恒磨牙（六龄
6、牙） 1215岁左右的孩子, 封闭第二恒磨牙,30,窝沟封闭的适应证,最佳时机：牙齿完全萌出，尚未发生龋坏 最适年龄：乳磨牙3-4岁第一恒磨牙6-7岁第二恒磨牙11-13岁 窝沟深，可插入或卡住探针(包括可疑龋) 其他牙，尤对侧同名牙患龋或有患龋倾向,31,涂布前,涂布后,32,合理限量吃糖,吃糖要限量，吃糖或甜软粘性大食物以后，一定要漱口，最好刷牙，尤其睡觉以前。 口香糖利弊兼有。咀嚼运动有益于口腔健康，刺激唾液分泌，增强牙齿的清洁，促进颌骨发育，利于牙周组织血液循环。不利之处主要是其内含糖，吃口香糖时，糖在口腔停留时间长，对牙齿不利。,33,常见问题,34,1、怎样选购儿童保健牙刷？刷毛不
7、宜过长，植毛部之长度不大于下颌4个前牙近远中径之和。牙刷用过之后要用清水把牙刷彻底冲净，甩干刷毛上的水液，然后把牙刷向上放置在通风处吹干。牙刷的使用寿命一般个月后就要更换。,35,2、乳牙期应注意什么？乳牙期一般是个月至岁的婴幼儿。龋齿的发病率较高，危害性也比较大，乳牙萌出后不久就可以患龋齿，而且发展速度很快。因此，在这个时期主要应该注意以下几个方面：,36,儿童由于年龄小，不能很好地刷牙，故食物残渣、软垢常常滞留在牙面上，父母应经常检查孩子的口腔卫生情况，并协助孩子清洁牙齿。孩子1岁可以开始学刷牙，4岁后最好使用氟化物牙膏。睡前一定要清洁牙齿。少吃粘稠性大、含糖量高的食品，如巧克力、饼干及面
8、包等，少吃零食。,37,父母要定期检查孩子的牙齿，发现牙齿变黑或有小孔洞就要看病，以便早发现、早治疗。避免龋齿继续发展成为牙髓病或根尖周病，不要等孩子叫疼才检查，一旦孩子诉说牙疼时，多半晚了。 合理营养，不偏食，注意补足蛋白质、钙及各种微量元素，做到均衡营养，以保证恒牙能正常、健康地萌出。,38,婴幼儿应多到室外活动，经常晒晒柔和的阳光，因为皮肤中所含7-脱氢固脂醇，在阳光的照射下可合成VitD，有利于牙齿的发育。,39,3、为何会夜磨牙？如何防治？有些孩子晚上入睡后常把牙齿磨得格格响，医学上称为夜磨牙症，夜磨牙发生在熟睡时，自己并不察觉，所以也无法控制，其一般认为与下列因素有关：,40,肠道
9、内有寄生虫，特别是蛔虫。 白天过于疲劳或精神过于激动，如孩子玩得太累，入睡后大脑皮层没有得到完全休息，也会磨牙。 胃消化不良，胃的消化功能因某些原因不能有效地消化食物，以致睡觉后磨牙。 牙齿的咬颌关系错乱等。,41,怎样防治：有夜磨牙症的孩子，家长要注意使其精神放松，尤其在睡觉前小时，不要做一些紧张激烈的活动。注意调节好饮食，吃一些容易消化、营养丰富的食物，晚饭不要吃得过饱。发现有肠道寄生虫，应当在医生的指导下驱虫。,42,有牙齿排列不齐、咬颌关系错乱的要进行矫正。 如果夜磨牙不能纠正，可到医院口腔科作一个称为磨牙矫治器的牙垫，晚上睡觉时戴在上下牙之间，防止夜磨牙和保护牙齿。,43,Thanks,
