《眩晕症的健康宣教》由会员分享，可在线阅读，更多相关《眩晕症的健康宣教（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 眩晕症的健康宣教 眩晕症（vertigo） ，发作时的特征是常常会感到天旋地转的晕，甚至恶心、呕吐、冒冷汗等 自律神经失调的症状。它是一种症状，并不是一个疾病。 常见类型常见类型： 1. 耳源性眩晕：系指前庭迷路感受异常引起的眩晕。当发生迷路积水（梅尼埃综合征） ， 晕动病（晕舟车病） ，迷路炎，迷路出血或中毒，前庭神经炎或损害，中耳感染等都可引起 体位平衡障碍，发生眩晕。由于前庭核通过内侧束与动眼神经核之间有密切联系，因此， 当前庭器受到病理性刺激时，常发生眼球震颤。 主要表现为发作性眩晕、听力减退及耳鸣，重症常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出汗等迷 走神经刺激现象，可发生眼球震颤。病人常感物
2、体旋转 或自身旋转，行走可出现偏斜或倾 倒，发作中神志清醒。一次发作的时间较短 ，发病年龄也多在青中年，病理改变在内耳， 不致产生椎-基底动脉供血区域的神经系统症状和体征；耳鸣呈持续性，耳聋为感音性，有 波动性，但总趋势呈进行性加重。 2. 颈性眩晕：大多由于颈椎肥大性骨质增生引起，造成脑基底动脉供血不足。眩晕发作 常与头颈转动有关。如进行 X 射线检查，则显示颈椎有骨质增生。 眩晕 是脑基底动脉供血不足最常见的症状，据统计，约 455816病例有之。 眩晕的性质可为旋转性、浮动性、摇摆性，或下肢发软、站立不稳、地面移动或倾斜等感 觉。这些表现可单发或先后出现，不少病人可有上述几种感觉综合的体
3、验。部分病人则仅 有头晕眼花的感觉。如病人转换体位（转头、起座、翻身等）头颈过度伸屈或侧转时更易 诱发眩晕，或使之增剧；情绪因素、劳累、乘车、走路等也可以诱发，有些患者诱因不明。 有时眩晕成为本病早期的惟一症状，但在疾病发展过程中常夹杂其他症状与体征。部分眩 晕病人伴有单侧或双侧耳鸣。耳蜗症状的出现提示基底动脉的分支内听动脉供血不足，此 时每易误诊为梅尼埃病，尤其当病人伴发眼球震颤而其他神经系统病征不明显时。 3. 小脑疾病：可见于小脑部肿瘤和小脑后下动脉血栓形成。多表现为平衡失调，轻度眩 晕、醉汉样步态，眼球震颤常不明显。 4. 植物神经官能症：头晕、眼花、耳鸣、恶心、心慌、失眠、多梦等各式
4、各样的神经衰 弱症状，头昏、头晕不是真正的眩晕。 有头痛、头晕、失眠、记忆力减退等一系列大脑皮 质功能减弱的症状，主诉虽然不少，但细致的检查并无明显的神经系统阳性体征，发病的 特点也非发作性和一过性，其症状的波动常与情绪变化有较密切关系。 其他疾病其他疾病 如迷路炎、链霉素中毒、前庭神经元炎等，虽以眩晕为主症，但各具 特征。迷路炎是急性或慢性中耳炎的常见并发症，大多有中耳病变引起，临床上中耳炎病 人出现阵发性眩晕，伴以恶心、呕吐，全身症状较明显，常见鼓膜穿孔；链霉素中毒借助 明确的用药史及表现可以诊断；前庭神经元炎病人于起病前有发热或上呼吸道感染，发病 急，症状突出，检查发现自发性眼球震颤，神
5、经系统其他检查无异常。 治疗治疗 眩晕临床表现较为复杂，因以病因不同症状表现不一，且急性发作期和缓解阶 段的主要表现和病机也不同，临床上需详察辨明，随证施药。发作期重症宜以驱邪治标救 急为主，缓解期宜用扶正固本之原则，急性发作期结合患者情况，应用西药对症处理 【诱因】 着急、恼怒、紧张、恐惧、焦虑、劳累、睡眠不足等都有可能引起眩晕症的发作 【检查及治疗方法】 1. 给予扩血管药物、抗血小板聚集药物（如阿司匹林） 、抗凝药物等。 2. 辅助检查，如头颅 CT，耳蜗神经功能检查，颈椎 X 线检查等 3. 康复方法，如颈椎颌 枕吊带牵引、推拿手法治疗、针灸等，严重的需要手术治疗。 4. 积极治疗原发
6、病，如控 制血压，治疗眼科疾病等 预防预防 1在饮食方面，患者应该多吃清淡的食物，少吃高脂肪、含盐量过高、甜食或非常 油腻的食的食物，戒烟少酒。切忌少吃生冷瓜果、物，以免生痰助湿的饮食。例如冬瓜、 萝卜、玉米、小米、荷叶粥、黑木耳、茄子、豌豆苗、西红柿、莴笋、豆油、茶、鲤鱼、 海蜇以及豆类、豆制品等。 2保持良好的心态与愉悦乐观的心情是预防的关键步骤。 3保证充足的睡眠和休息，尽量保证卧室与整个屋子处于安静的环境下，不要出现 嘈杂的声音。 4保持室内空气的新鲜与流通，经常开窗透气。在适宜的气候下，经常去室外比较 幽静的地方散步，多呼吸新鲜空气。少去拥挤及空气污染大、不流通的地方。 5平时的工作
7、与生活中不要过于忧虑，不要给自己添加很重的心理压力，多参加一 些简单的娱乐活动，以此转移注意力。 16、要进行饮食调养。 眩晕症病人的饮食应以富有营养和新鲜清淡为原则。要多食 蛋类、瘦肉、青菜及水果。忌食肥甘辛辣之物，如肥肉、油炸物、酒类、辣椒等。营养丰 厚的食物，可补充身体之虚，使气血旺盛，脑髓充实。对因贫血、白细胞减少症或慢性消 耗性疾病所引起的眩晕症，尤应以营养调理为主。肥甘辛辣之品，能生痰助火，会使眩晕 加重。因此，患高血压病、脑动脉硬化症的人应当慎用肥甘辛辣之物。在眩晕症的急性发 作期，应适当控制水和盐的摄入量。现代医学认为，这样可减轻内耳迷路和前庭神经核的 水肿，从而使眩晕症状缓解
8、或减轻发作。 7、要进行精神调养。眩晕症病人的精神调养也是不容忽视的。忧郁恼怒等精神刺激 可致肝阳上亢或肝风内动，而诱发眩晕。因此，眩晕病人应胸怀宽广，精神乐观，心情舒 畅，情绪稳定，这对预防眩晕症发作和减轻发作次数十分重要。 8、要注意休息起居。过度疲劳或睡眠不足为眩晕症的诱发因素之一。不论眩晕发作 时或发作后都应注意休息。在眩晕症急性发作期应卧床休息。如椎底动脉供血不足引起的 眩晕，站立时症状会加重，卧床时症状可减轻。卧床休息还能防止因晕倒而造成的身体伤 害。眩晕症病人保证充足的睡眠甚为重要。在充足睡眠后，其症状可减轻或消失。再者， 眩晕症病人应尽量避免头颈左右前后的转动。如有内耳病变，可
9、因头位的改变影响前庭系 统的功能而诱发眩晕。颈椎病患者颈部转动或仰俯时，可使椎动脉受压而影响脑部血液循 环，使脑供血不足而诱发眩晕。声光的刺激也可加重眩晕，故居室宜安静，光线要暗淡。 脑血管性眩晕脑血管性眩晕 夏冬季节由于血液粘稠度增加，容易发生各种脑血管意外，导致脑血管性眩晕的发生。 应注意多饮水，不要突然改变体位，如夜晚上厕所时猛起，都容易引发脑血管性眩晕。一 旦发生，应尽快到医院就诊，经确诊后可以适当给以扩血管药物、抗血小板聚集药物（如 阿司匹林） 、抗凝药物等。 颈源性眩晕颈源性眩晕 应注意平时工作学习的体位，在长时间伏案工作后应适当活动颈部。枕头高度适宜，不能 垫枕过高，以导致颈源性
10、眩晕的发生。治疗上多采用康复方法，如颈椎颌枕吊带牵引、推 拿手法治疗、针灸等，严重的需要手术治疗。 耳源性眩晕耳源性眩晕 (1)眩晕发作期中，患者应自选体位卧床休息。卧室保持极度安静，光线尽量暗些，但空气 要流动通畅。戒绝刺激性饮食及烟、酒，宜用少盐饮食。 (2)消除病人紧张情绪及顾虑， 对药物中毒引眩晕者应立即停药，多饮水。 (3)在间歇期不宜单独外出，防止突然发作， 出现事故，对于位置性眩晕患者，可加强前庭锻炼，注意精神调理，保持心情舒畅。 植物神经官能症植物神经官能症 对于因精神因素导致的眩晕，首先应解除病人的焦虑不安情绪 日常调理日常调理 1. 保持心情开朗 日常生活中应做到思想乐观，
11、保持心胸开阔，尽量避免焦躁、忧虑、紧 张等心理。 2. 休息及运动 疾病发作期注意休息，尽量避免活动，保持室内安静。避免体力或脑力过 度劳累，平时适当地开展一些体育锻炼，但运动量不宜过大， ，可采取散步、慢跑、体操等 方式，改善血液循环。 3. 饮食 宜清淡，不吃油腻重的食物，多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果，不能吃蜂蜜， 大枣，荔枝，黄精，芥菜，槟榔，萝卜缨，荷叶等 4. 常检查 积极治疗原发病，按时复查，对于原有高血压者应注意观察和调整血压，纠正 血压的具体数值要视原来血压而定，设法改善脑部的血液供应，防止血管硬化的加重。 5.头晕较轻时可闭目养神，严重时请卧床休息，并请及时告知您的主管护士
12、和医。 6.平时起卧和改变体位时要缓慢，避免深低头和旋转等动作。 7.下床活动时要有家属或护工陪行，以防跌倒 颈源性颈源性 眩晕眩晕 1. 饮食宜清淡，忌食辛辣、肥腻、生冷、烟酒之品。 2. 风阳上扰者，可食滋阴潜阳之品。 3. 气血亏虚者，多食可血肉有情之品。 4. 肾阴不足者，多食滋阴益肾之品。 【休息指导】 1、枕头高度以此 8-15cm 为宜，保持颈部正常曲度。 2、注意颈部保暖，避免寒冷刺激。 3、防止突然回头及颈部用力过猛，避免低头过久和过于劳累。 4、避免长时间伏案书写，纠正不良姿势，工作 30-60 分钟，休息 10 分钟。 5、及时消除颈部肌肉疲劳，如家庭理疗、自我按摩、放松
13、体操等。 6、消除不良情绪，保证充足睡眠。 【功能锻炼指导】 1、可适当用温热水洗颈肩部，促进血液循环。 2、正确合理使用颈部围领。 3、鼓励指导病人进行相应的颈部体操及肩背部的肌力锻炼。 4、避免转颈过猛，防止突然前俯后伸动作。 5、在身体健康状况允许下，适当体操锻炼，增强机体抵抗力。 6、指导患者进行穴位按摩：风阳上扰型：肝俞、风池等； 痰湿阻洛型：阴陵泉、内关等； 气滞血虚型：血海、膈俞、太冲等 【情志护理】 1. 关心体贴患者，使其心情舒畅。 2. 对肝阳上亢、情绪易激动者，减少情 绪激动的刺激，掌握自我调控能力。 3. 对眩晕较重，易心烦，焦虑者，需介绍有关疾病 知识和治疗成功的经验，以增强其自信心。
