心理教育评定量表(pep)中文修订版

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1、心理教育评定量表(心理教育评定量表(PEPPEP)中文修订版)中文修订版 由美国斯考普勒等人编制的心理教育量表(Psycho-educational Profile,PEP)是 TEACCH(Treatment and Education of Autistic and Related Communication Handicapped Children)计划中用以对孤独症 及相关发育障碍儿童进行个别化评估的一种新型发展量表。评估内容 包括孤独症儿童各方面的情况:模仿、感知、大小肌肉能力、手眼协 调、认知理解、语言表现及行为病态。它不仅能提供有关患儿目前发 育水平的信息,指出患儿偏离正常发展的

2、特征与程度;而且可为临床 医生、特教工作者及家长制订下一步的个别化教育方案提供科学依据, 其诊断与教育效果已得到世界多国专家及患儿家长的广泛认同。为了 适应我国孤独症儿童教育的需要,辽宁师范大学和北京大学精神卫生 研究所的学者们已共同完成了 C-PEP(The Chinese version of Psycho-educational Profile,C-PEP)的修订。 (一)C-PEP 的内容 C-PEP 包含功能发展量表和病理量表两个分量表。功能发展量表由 95 个项目组成,主要测量以下功能领域。 模仿:共计 10 个项目,用于测量孩子语言及动作的模仿能力。 如动作模仿(举胳膊、摸鼻子等

3、)、发音模仿(动物声音、口语)等。 知觉:共计 11 个项目,用于测量视觉、听觉两种功能。如目光 追随泡泡、拼图注视、寻找杯中物、声音定位等。 动作技能:共计 21 个项目,其中精细动作 10 项,如穿珠、用剪 子剪东西、拧开泡泡瓶等;粗大动作 11 项,如抛球、踢球、单脚独立、 上楼梯等。所有项目均为孩子在最初几年应掌握的一些基本技能。 手眼协调:共计 14 个项目,此领域主要与写字、绘画能力有关, 如着色、临摹图形、堆积木等。 认知表现及口语认知:这两部分以测试认知和语言为中心,因关 系密切,部分项目有一定的交叉。其中认知表现有 20 项,口语认知有 19 项,两者虽都需要语言的理解,但认

4、知表现侧重于表现或达成项目 的能力,而口语认知则侧重于对口语的反应能力。 病理量表由 44 个项目组成,用来识别和评估患儿的病理行为及严 重程度,包括以下 5 个领域:情感、人际关系及合作行为、游戏及材 料的嗜好、感觉模式和语言。测试后用数量表示的病理学行为的总数 目表明该儿童不良行为的严重程度,可以用于跟踪行为方面的变化, 还有助于根据行为的严重程度在临床上作有意义 的分类。正常儿童在此量表的个别项目上也会表现出轻度异常,但往 往会随着年龄的增长而消失,并不会表现出其他孤独症儿童的特异性 症状,因此病理学量表也可以作为诊断量表。 (二)C-PEP 的实施与评分 C-PEP 的测试时间无严格限

5、制,但考虑到孩子的具体情况遇常在 60 分钟左右。评估人员在实施 C-PEP 之前应熟悉测试材料,测试说明, 评分标准及程序等。新测试者应在有经验的测试者的指导下,实施 5 次以上才能独立实施。测试者还需与患儿的家长、教师作充分的沟通, 了解患儿的各方面情况,便于与患儿建立信赖关系。项目实施时可视 孩子的具体情形选择口头说明、用手势表达任务、示范或手把手一起 操作等方式让其理解任务要求。 C-PEP 功能量表的评分系统分为“通过(P)”、“中间反应 (E)”、 “不通过(F)”3 个级别。能成功地完成任务而不需测试者演示为通过; 对完成任务似乎有所领会,但不能表现出功能行为(不会做、不全会)

6、或需测试者示范才能部分完成为中间反应;不能完成任务的任何一方 面,或者即使在反复示范之后,仍不试图去完成为不通过。测试完成 后,将评分表上记录的各项得分画到功能发展侧面图上,便可显示儿 童目前可能的发展区域。 C-PEP 病理量表的评分分为“没有(A)”、“轻度(M)”、“重度(S)” 3 个级别。行为与其年龄相适应的为没有;行为明显不适应,但很可能 在比他年龄小的儿童身上看到这些行为为轻度;行为在强烈程度、性 质、特点上明显地表现出不同与特异为重度。记录时,不仅要记录行 为的等级程度,还要记录具体的行为表现,最后将各病理领域出现的 不适当行为按不同等级加以分类统计,再画于病理量表的侧面图上,

7、 就可以显示出患儿的病理领域和程度。测试者在评定此部分项目时, 应先了解正常儿童在其相应年龄内的行为表现,并牢记在心,同时也 应掌握孤独症儿童的相关知识,才能做出较准确的判断。 总体而言,C-PEP 的实施在时间限制、项目顺序呈现以及实施方法 上都具有灵活性,特别适合于教师和家长的平日评估和积累。量表所 使用的材料丰富,如泡泡瓶、拼图、万花筒、手偶、胶泥等,儿童容 易对材料发生兴趣而在短时间内主动参与测验。在要求儿童完成任务 的指导语及儿童做出反应需用的语言两个方面,C-PEP 都降低到最低限 度,特别适合语言交际严重障碍的孤独症儿童的测量。此外,根据 C- PEP 功能量表和病理量表完成的功能发展侧面图和病理侧面图,可以直 观地指导个别化训练方案的制定和行为矫正,比较适用于个体差异极 大、能力发展高度不均衡的孤独症儿童的评估。但目前尚没有被推广 使用,有关测试者的培训工作亦有待加强。

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