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1、安徽省主治医安徽省主治医师师(心内科心内科)初初级级相关相关专业专业知知识试题识试题一、单项选择题（共一、单项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合个事最符合 题意）题意） 1、下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义 A超声心动图B心电图C胸部 X 线检查D心导管E心血管造影 2、照片上两相邻组织影像界限的清楚程度称 A锐利度 B模糊度 C对比度 D失真度 E粒状度 3、关于系统性红斑狼疮关节病变，错误的是 A多呈对称性损害 B关节肿胀常见 C多累及近端指间关节 D大关节很少受累 E常有关节软骨破坏、关节畸形 4、甲状腺功能
2、亢进症的主要临床表现是 A突眼、心率增快，基础代谢率增高 B心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力 C代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿 D甲状腺肿大、基础代谢率高 E兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗 5、系统性红斑狼疮的肾损害最常见于 A急性肾小球肾炎 B隐匿性肾炎 C急进性肾炎 D肾盂肾炎 E慢性肾炎、肾病综合征 6、患者，男，38 岁。反复咳嗽、咳黄脓痰，间断小口咯血 8 年，痰量多，约 100ml/d。伴有鼻塞、黄涕、头晕。近 3d 咳嗽，咳黄脓痰和血痰，痰量大增， 伴发热，T 39.5，气促明显。1h 前突然大咯血，鲜血从口鼻涌出。该患者引 起大咯血的原因最可能为 A支气管黏膜深层溃
3、疡 B并发慢性支气管炎，并急性加重 C支气管动脉与肺动脉终末支气管扩张，血管瘤破裂 D支气管发生囊性扩张E支气管动脉先天性解剖畸形 7、成人孤立性主动脉瓣狭窄的常见病因是 A风湿性炎症 B先天性二尖瓣畸形 C感染性心内膜炎 D类风湿关节炎 E强直性脊柱炎 8、甲状旁腺激素对骨的主要作用是 A抑制钙离子释出 B促进钙离子释出 C抑制磷离子释出 D抑制骨吸收 E释出镁离子 9、家族性房颤的基因突变导致心肌细胞 A钙离子通道异常 B钠离子通道异常 C镁离子通道异常 D钾离子通道异常 E氯离子通道异常 10、慢性胃炎的内镜下表现，不正确的是 A浅表性胃炎黏膜呈红白相间 B萎缩性胃炎黏膜多呈灰白色 C浅
4、表性胃炎黏液分泌增多，表面常见白色渗出物 D萎缩性胃炎黏膜薄，黏膜下血管透见 E萎缩性胃炎黏膜不会出现颗粒状小结节 11、乙型脑炎的主要传染源是 A人 B牛 C羊 D鹅 E猪 12、在下列各种器质性心脏病中，不能触及震颤的是 A主动脉瓣关闭不全 B主动脉瓣狭窄 C二尖瓣狭窄 D肺动脉瓣狭窄 E急性心肌梗死室间隔穿孔 13、肝癌淋巴转移最常见的是 A左锁骨上淋巴结 B肝门淋巴结 C主动脉旁淋巴结 D胰腺旁淋巴结 E胃旁淋巴结 14、测定淀粉中羰基含量时，在沸水浴中使淀粉完全糊化，冷却，调 pH 至3.2，移入 500mL 带玻璃塞的锥形瓶中，精确加入 60mL 羟胺试剂，加塞，在_下保持 4h。
5、A25 B30 C40 D60 15、我国法定传染病中甲类传染病包括 A天花和鼠疫 B狂犬病和天花 C霍乱和副霍乱 D鼠疫和霍乱 E艾滋病与霍乱 16、下列哪项符合二度型房室传导阻滞的心电图表现 AP-P 间期及 R-R 间期均不等B相邻的 P-P 间期进行性缩短C包含受阻 P 波在内的 R-R 间期小于正常 P-P 间期的两倍D最常见的传导比例为 4:2E受阻 P 波前的一个 P-R 间期延长 17、S=D1-D2/H=K/H，S 为锐利度；K 为对比度；H 是 A高度 B密度 C厚度 D模糊值 E灰雾值 18、高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重 A室性期前收缩、二联律B心室率快的心
6、房颤动C非阵发性交界性心动过速D完全性心脏传导阻滞E室性心动过速 19、甲状腺功能亢进症患者，抗甲状腺药物治疗第 2 个月，WBC 降至 2 800/mm3，N 降至 40%。下列治疗方案中选用 A停用抗甲状腺药物，严密观察 B继续原有治疗 C继用抗甲状腺药物，加升白细胞药，密切观察 D停抗甲状腺药物，用升白细胞药或加用泼尼松，观察变化 E减少抗甲状腺药物用量，加用甲状腺片 20、病毒性心肌炎可出现下列哪项表现 AEwart 征BRotch 征COsler 结DJameways 结EAdams-Stokes 综合征 21、干性咳嗽常见于下列疾病 A慢性支气管炎 B肺炎 C支气管扩张 D肺脓肿
7、E急性咽喉炎 22、急性肾小管坏死的实验室表现是 A尿比重低且较固定 B尿中蛋白以大分子蛋白为主 C尿钠含量减少 D滤过钠排泄分数常小于 1 E以上都不对 23、下列各项中不属于周围血管征的是 A水冲脉 B枪击音 C毛细血管搏动征 D脉搏短绌 EDuroziez 双重杂音 24、参与机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的是 A结核菌的菌体蛋白 B结核菌的类脂质 C 羟基脂肪酸 D硫脂 E分枝菌酸 25、少尿是指每日尿量少于 A200ml B400ml C500ml D600ml E1000ml 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 25 题，每题题，每题 2 分，每题的备选项中，有分，每
8、题的备选项中，有 2 个或个或 2 个以上符个以上符 合题意，至少有合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）分） 1、心血管疾病中各种情况最容易并发脑血管栓塞的是 A二尖瓣关闭不全 B主动脉瓣狭窄 C高血压，动脉硬化 D心力衰竭 E二尖瓣狭窄伴心房颤动 2、患者，女，32 岁，63d 前出现高热，寒战，腰痛，尿频，肉眼血尿，查体： 双肾区叩痛，该患者的诊断是 A尿道炎 B肾盂肾炎 C肾小球肾炎D肾囊肿 E肾癌 3、目前对功能减退性内分泌病的主要治疗措施是 A病因治疗 B支持疗法 C激素替代治疗 D调节神经
9、递质的药物治疗 E化学疗法 4、患者，女，25 岁。近 3 个月来低热，乏力，于当地医院先后应用青霉素、 红霉素及头孢菌素，不见好转。近 1 周来出现四肢多关节疼痛、肿胀，膝关节 明显，同时双小腿伸侧有结节性红斑。化验：血常规正常，RF 及 ANA 阴性。 X 线胸片检查左肺下叶上部见淡斑片状阴影，伴肺门淋巴结肿大。该患者诊断 为 A肺炎球菌肺炎 B支原体肺炎 C类风湿关节炎 D结核性风湿症 E系统性红斑狼疮 5、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是 AX 线检查 B心电图检查 C超声心动图检查 D心音图检查 E心导管检查 6、患者，男，20 岁，服用抗高血压药物 2 年，效果不佳，BP 26
10、.6/14.6kPa(200/110 mmHg)，左上腹可听到血管杂音，为确诊高血压的原因， 最有价值的检查是 A静脉肾盂造影 B腹部(双肾)B 超 C放射性核素肾图测定 D肾动脉造影 E静脉血浆肾素活性测定 7、下列各种疾病中可引起肝细胞性黄疸的是 A中毒性肝炎 B肝内泥沙样结石 C胰头癌 D华支睾吸虫病 E胆道蛔虫 8、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是 A食管测压 B24h 食管 pH 监测 C内镜检查 D食管线钡剂检查 E滴酸试验 9、患者，男，32 岁，肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾，在左肋缘下还 可能触及其他肿块，需与脾鉴别的有以下几项，除外 A增大的左肾 B肿大的肝左叶 C肿
11、大的胆囊 D结肠脾曲肿物 E胰尾部囊肿 10、患者，男，呼吸困难 2 个月，查体：心尖冲动减弱，心音遥远，心界向两 侧扩大并随体位改变，该患者查体不可能出现的体征有 A颈静脉怒张 BEwart 征 C奇脉 D脉压变小 E心包摩擦音 11、下列物质中不能与 Tollen 试剂反应的是_。 A对苯二酚 B甲酸 C甲醛 D水杨醛 12、血清中含量最少的免疫球蛋白为 AIgG BIgA CIgM DIgE EIgD 13、下列各种情况是引起心脏骤停的最常见的原因是 A快速心房纤颤 B室性快速心律失常 C缓慢性心律失常 D频发室性期前收缩 E无脉性电活动 14、急性下壁及右室心肌梗死患者，BP 10.6
12、/6.6kPa(80/50mmHg)，HR 62/min， 心律整，双肺呼吸音正常，PCWP8mmHg，下列各项措施为首选的是 A硝酸甘油 B补液扩容 C利尿药 D多巴胺升压 E 体阻滞药 15、男性，25 岁，因心悸气短 3 年，发热 1 个月就诊，查体：T37.6，睑结 膜有一出血点，有杵状指，心率 100 次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区 可闻及舒张期杂音，脾大肋下 1cm，Hb.80g/L，尿蛋白(+)。该患者最可能诊断 为 A上呼吸道感染B风湿活动C心肌炎D风心病合并感染性心内膜炎E结缔组织疾病 16、下列心脏瓣膜病的临床表现中判断最正确的是 A主动脉瓣狭窄，左房左室大显著，心
13、力衰竭发生晚 B二尖瓣狭窄，左房大显著，心力衰竭发生晚 C主动脉瓣关闭不全，左房左室大显著，心力衰竭发生早 D二尖瓣关闭不全，左房左室大显著，心力衰竭发生晚 E二尖瓣脱垂，左房左室大显著，心力衰竭发生早 17、患者，女，26 岁，结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液，其坐位 心界呈 A普大型 B烧瓶状 C靴形 D梨形 E心底部浊音界增宽 18、下列各项中属于乙型脑炎病毒长期储存宿主的是 A库蚊 B蠛蠓 C伊蚊 D蝙蝠 E以上都不是 19、患者，女，35 岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高 1 年就诊，体检：身高 160cm，体重 75kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压：170/100m
14、mHg，血 糖 10.1mmol/L，初诊皮质醇增多症。如垂体 CT 证实鞍内有微腺瘤，应首选的 治疗方案为 A双肾上腺全切除术 B垂体放射治疗 C垂体瘤切除术 D双肾上腺次全切除术 E赛庚啶治疗 20、急性广泛前壁心肌梗死患者，发病 5 小时入院，首选以下哪项治疗 A静脉注射硝酸甘油B静脉滴注低分子右旋糖酐C静脉注射西地兰D尿激酶溶栓治疗E静脉注射复方丹参 21、根据中华人民共和国标准化法，对需要在全国范围内统一的技术要求， 应当制定_。 A国家标准 B统一标准 C同一标准 D固定标准 22、诊断肾动脉狭窄的金指标是A超声检查 B放射性核素检查 CMRI 或螺旋 CT 血管造影 D肾动脉血管造影 E血肌酐 23、患者，男，52 岁，吸烟史 31 年，近 1 个月咳嗽，咳痰带血丝，查体见左 上肺局限性哮鸣音，该患者的诊断最可能是 A支气管哮喘 B支气管肺炎 C支气管扩张症 D左上肺癌 E急性左心衰竭 24、根据标准实施的强制程度，我国标准分为_两类。 A国家标准和行业标准 B国家标准和企业标准 C国家标准和地方标准 D强制性标准和推荐性标准 25、呕吐大量隔夜食物可见于 A急性胃炎 B尿毒症 C幽门梗阻 D急性肠炎 E急性胰腺炎
