输血病历记录模板

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1、都江堰市中医院都江堰市中医院输血病历病程记录模板输血病历病程记录模板（申请输血理由、何时开始、何时输注完毕、过程中有无不良反应）（输血后 24 小时内复查血常规指标，对输血疗效进行评价）首次或第一次输血病程描述：2013 年 1 月 1 日 22：30 输血病程患者今日查血常规：白细胞 1.22109/L，红细胞 2.041012/L，血红蛋白 66g/L，红细胞压积 0.192，血小板 14109/L。患者为恶性血液病患者，目前正在化疗期间，为防止出血，纠正贫血，今日给予 O 型悬浮少白细胞红细胞2U 及 O 型单采血小板 1U 静点。于今日 19：00 开始输血治疗，于今日 23：30 输

2、完上述血液成分。输血过程顺利，患者无寒战、皮疹、恶心等特殊不适。明日复查血常规后评价此次输血结果。 医师签名再次输血输血病程描述：2013 年 1 月 2 日 19：30 输血病程患者今日查血常规：红细胞 2.431012/L，血红蛋白 75g/L，红细胞压积0.216，血小板 24109/L。从以上检测结果分析，昨日输注血后，血红蛋白与血小板计数均有所上升，可确认为输注血液有效。考虑患者为恶性血液病患者，目前正在化疗期间，血小板计数还是明显偏低，避免（预防）患者随时有大出血，甚至危及生命的可能，为防止出血，今日继续给予 O 型单采血小板 1U 静点。于今日 17 点开始输血，今日 18：30 输完血小板。输血过程顺利，患者无寒战、皮疹、恶心等特殊不适。明日复查血常规后评价此次输血结 果。 果 。医师签名2013 年 1 月 3 日输血后病程患者今日查血常规：红细胞 2.751012/L，血红蛋白 89g/L，红细胞压积0.28，血小板 38109/L。从以上检测结果分析，昨日输注血后，血红蛋白与血小板计数均有所上升，可确认为输注血液有效。 医师签名