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1、人体解剖学 Human Anatomy,许家军 王 栋 蔺海燕 刘 镇,人体解剖学教研室,人体解剖学课程重要性,-恩格斯（德国社会主义理论家、哲学家）,没有解剖学，就没有医学。,人体解剖学课程重要性,解剖学对医生的重要性，就像建筑师离不开图纸一样。,盖伦（古罗马医学大师，解剖学之父）,人体解剖学课程重要性,著书不明脏腑，岂非痴人说梦；治病不明脏腑，何异盲子夜行。,王清任（清代解剖学家与医学家）,绪 论 Introduction,第一篇,一、定义 anatomy,研究正常人体形态结构的科学，是医学科学中一门重要的基础课程“anatomy” 由希腊语“anatomia”转译而来，其意思是用刀剖割，
2、肉眼观察研究人体结构,Levels of Organization,Chemical Cellular Tissue Organs System Level Organismic Level,解剖学,狭义,广义,系统解剖学 systematic anatomy,局部解剖学 regional anatomy,解剖学anatomy 细胞学cytology 组织学histology 胚胎学embryology,Anatomy,二、分科,在大体、组织、细胞和分子水平研究正常人体的形态结构,2010年度诺贝尔生理学或医学奖,罗伯特爱德华兹（英国，1925）研究人类卵子体外受精技术（试管婴儿技术），196
3、8年首次人类卵子体外受精成功。1978年世界第1个试管婴儿路易丝布朗诞生，现已达400多万。路易丝布朗28岁时自然受孕生下一个男孩。,2007年度诺贝尔生理学或医学奖,应用基因打靶技术（Gene targeting） 通过胚胎干细胞（Embryonic stem cells） 培育不同基因变异的小鼠（Knockout mice，1989） 有助于认识人类自身和疾病机理，提供药物试验动物模型,马里奥-卡佩奇(美) Mario Capecchi 人类基因学家,奥利弗-史密西斯(美) Oliver Smithies分子生物学家,马丁-埃文斯Martin Evans(英) 解剖学和胚胎学博士 哺乳动物
4、遗传学家,Human Anatomy,Human anatomy comprises a consideration of the various structures which make up the human organism. In a restricted sense it deals merely with the parts which form the fully developed individual and which can be rendered evident to the naked eye by various methods of dissection. R
5、egarded from such a standpoint it may be studied by two methods: (1) the various structures may be separately consideredsystematic anatomy; or (2) the organs and tissues may be studied in relation to one anothertopographical or regional anatomy.,三、常用解剖学术语 (一)解剖学姿势,anatomical position 身体直立，两眼平视，上肢下垂于
6、躯干两侧，手掌向前，下肢并拢，足尖向前,上superior（颅侧），下inferior（尾侧） 前anterior（腹侧），后posterior（背侧） 内侧medial，外侧lateral 正中矢状面 近侧proximal，远侧distal 四肢距躯干远近 浅superficial，深profundal 近体表者为浅 内internal，外external 空腔内外或距腔远近,侧躺的病人，眼、鼻、口、耳的相互位置关系？,(二)方位术语 direction and terms,垂直轴,矢状轴,冠状轴,（三）轴和面,轴 axis,面 plane,矢状面,冠状面,水平面,四、学习解剖学的基本观点和
7、方法,进化发展: 如尾骨、阑尾、变异、畸形形态和功能相互联系：上、下肢局部和整体统一：血液循环，神经传导通路理论联系实际文字、插图、标本、模型、活体相结合眼、手、耳、口、脑齐动,五、教学要求,理论课与实习课相结合，教材实物相结合，教室、实验室、博物馆相结合，汉语与英语相结合 教学环节理论课：预习，提问，讲授，小结，复习实习课：预习（实习提纲），提问，提示， 实习，验收，小结，复习 考试：理论和实物考试,教 材,人体系统解剖学：重点内容、学习内容、专业英文单词和短文、学习方法、实习指导（复习思考题，综合练习题，病例讨论）； 解剖学实习记录册：实习内容、时间、地点，实习提纲，实施情况。,第二篇运
8、动 系 统Locomotor system,杠杆作用,运动系统 Locomotor system,骨 bone,骨骼肌 muscle,骨连结 joint,组成,动力器官,运动枢纽(支点),作用：保护、支持和运动,按部位分中轴骨axial skeleton 四肢骨 appendicular skeleton,骨的分类：206块,短骨short b.,不规则骨 irregular b.,长骨 long b.,扁骨 flat b.,骨的分类（按形态分）,骨的基本构造,骨膜 periosteum,骨髓 bone marrow,骨质 substantia ossea,骨密质 compact b.,骨松质
9、 spongy b.,(骨小梁),板障,髓腔,骨干与骺 关节面 干骺端 骺线 (骺软骨),骺线,骨密质,骨松质,骨膜 periosteum：营养、感觉、再生外层：致密内层：疏松，含成骨细胞和破骨细胞 骨髓 bone marrow位于骨髓腔和松质间隙内红骨髓：造血黄骨髓: 5岁后出现,骨膜,骨髓,骨质,长骨的骺、短骨、扁骨和不规则骨的骨髓，终生红骨髓,黄骨髓(牛),红骨髓,骨的化学成分和物理性质,有机质：骨胶原纤维和粘多糖蛋白，赋予韧性 无机质：磷酸钙为主的钙盐，赋予硬性,幼儿期 不易骨折有机质：无机质 1：1 成 人 易骨折有机质：无机质 3：7,Bones,The adult skeleta
10、l system (skeleton) consists of 206 bones that form the supporting framework of the body. Bones may be classified according to their shape. There are long bones, short bones, flat bones and irregular bones. All bones have an outer shell of compact bone around a central mass of spongy bone. In the ad
11、ult there are two types of bone marrow, red and yellow. The outer surface of a bone is covered by the periosteum, a layer of fibrous tissue.,按部位分中轴骨axial skeleton 四肢骨 appendicular skeleton,骨的分类：206块,躯干骨 组成 52椎骨 vertebrae (24) 骶骨 sacrum (1) 尾骨 coccyx (1) 胸骨 sternum (1) 肋 ribs (12对),注意解剖学姿势,椎体 椎孔- 椎管
12、椎弓: 根,板上关节突 下关节突 横突,椎骨的基本形态（1体1弓1孔7突起）,棘突,下关节突,上关节突,椎体,椎弓根,椎下切迹 (椎间孔),棘突,横突,椎上切迹,各部椎骨的特征,颈椎 7块, 有横突孔，26颈椎棘突末端分叉,寰椎,枢椎,第7颈椎 （隆椎）,第6颈椎,cervical vertebrae,横突孔,上关节突,椎孔,椎弓,棘突,胸椎 12块, 横突肋凹，棘突呈叠瓦状排列,上面观,侧面观,thoracic vertebrae,肋凹,腰椎 5块, 椎体大，棘突板状向后水平伸出,上面观,侧面观,lumbar vertebrae,骶椎 块，融合为块骶骨sacrum,耳状面,骶角,骶管,骶后孔
13、,骶前孔,前面观,后面观,骶管裂孔,Sacral vertebrae,尾椎 块，融合为块尾骨,前面观,后面观,coccygeal vertebrae,coccyx,四肢骨 appendicular skeleton上肢骨: 32块/侧上肢带骨和自由上肢骨下肢骨: 31块/侧下肢带骨和自由下肢骨,组成 肩胛骨、锁骨 肱骨 尺骨、桡骨 手骨：腕骨、掌骨、指骨,上肢骨 bones of upper limb,肱(gng)骨,解剖颈,humerus,肱骨头,外科颈,肱骨体,前面观,后面观,肱骨小头,肱骨滑车,肱骨外上髁,尺神经沟,桡神经沟,三角肌粗隆,肱骨大结节,结节间沟,肱骨大结节嵴,位置 形态长骨
14、，一体两端 结构特点与关节有关与血管神经有关骨性标志,肱骨小结节,桡骨、尺骨,尺骨头,radius,ulna,桡骨头,桡、尺骨体,前面观,后面观,手骨,掌骨5,carpal bones,“舟月三角豆，大小头状钩”,腕骨8,指骨14,metacarpal bones,phalanges of fingers,前面,后面,组成 髋骨：髂骨、耻骨、坐骨 股骨、髌骨 胫骨、腓骨 足骨：跗骨、跖骨、趾骨,下肢骨 bones of lower limb,跗骨tarsal bones:上距下跟前接舟 三楔一骰排前头,跖骨(zhi) metatarsal bones,趾骨 phalanges of toes,
15、两者分界: 经过眶上缘和外耳门上缘的连线,脑颅：后上部,容纳脑，8块 面颅：前下部，15块,颅 skull,（共23块）,骨学结构要点,骨性标志：第7颈椎棘突肱骨内上髁血管神经经过的孔管沟裂：横突孔，桡神经沟构成关节的结构：肱骨头,骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨组织相连，形成骨连结,直接连结（不动关节） 间接连结（动关节、滑膜关节）,骨连结 Joints (articulation),关节学 arthrology,骨连结定义,骨连结分类,直接连结(不动关节),纤维连结: 缝，韧带连结 软骨连结: 透明软骨结合, 颅底骨纤维软骨结合, 椎间盘 骨性结合,两骨间无间隙，不能活动 或仅有少许微动
16、,关节面 articular surface关节软骨 关节囊 articular capsule关节腔 articular cavity负压,间接连结滑膜关节 Joint, articulation,基本结构,纤维膜 滑膜: 产生滑液,两骨间有间隙, 纤维组织相连, 能活动,滑膜关节的辅助结构,韧带ligments：致密结缔组织束, 囊外韧带、囊内韧带关节内软骨关节盘：两关节面间的纤维软骨板关节唇：附于关节窝周缘的纤维软骨环滑膜襞和滑膜囊,disc,labrum,synovial bursae,绕冠状轴: 屈flexion，伸extension 绕矢状轴: 内收adduction，外展abduction 绕垂直轴: 旋内medial rotation，旋外lateral rotation（前臂：旋前和旋后） 环转 circumduction : 屈、外展、伸、内收,
