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针灸临床教研室 陈梅,腹 痛,腹痛(bellyache)指胃脘以下,耻骨毛际以上部位发生的疼痛症状而言。腹部内有肝、胆、脾、胃、肾、大小肠、膀胱等脏腑,体表为足阳明、足少阳、足三阴经、冲任、带脉所过,若外邪侵袭,或内有所伤,以致上述经脉气血受阻,或气血不足以温养均能导致腹痛。可见于多种脏腑疾患,如痢疾、泄泻、肠痈、妇科经带病证等。,【病因病机】,湿暑热之邪侵入腹中,使脾胃运化功能失调,邪滞于中,气机阻滞,不通则痛。足太阴经、足阳明经别人腹里,足厥阴经抵小腹,任脉循腹里,因此,腹痛与这四条经脉密切相关。,【辨证】,1急性腹痛主症 胃脘以下、耻骨毛际以上部位疼痛,发病急骤,痛势剧烈,伴发症状明显,多为实证。寒邪内积; 湿热壅滞; 气滞血瘀。,【辨证】,2慢性腹痛主症 胃脘以下、耻骨毛际以上部位疼痛,病程较长,腹痛缠绵,多为虚证,或虚实兼夹。-脾阳不振。,【治疗】 1基本治疗,治法 通调腑气,缓急止痛。以足阳明、足太阴、足厥阴经及任脉穴为主。主穴 足三里 中脘 天枢 三阴交 太冲配穴 操作 太冲用泻法,其余主穴用平补平泻法。配穴按虚朴实泻法操作;寒证可用艾灸。腹痛发作时,足三里持续强刺激13分钟。方义,2其他治疗,(1)耳针法 (2)穴位注射法,【按语】,针灸治疗腹痛效果较好,如属急腹症,在针灸治疗的同时应严密观察病情变化,凡适应手术的急腹症,应转外科治疗。,