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无创呼吸机使用及护理,金 花,简 要,无创呼吸机（BiPAP）是一种体积小，适合无创正压通气（NPPV）的呼吸机。它使用简便、安全、操作灵活、疗效可靠。随着医疗水平的不断提高进步，特别是防治“非典”以后，BiPAP呼吸机开始大规模进入基层医院。现将BiPAP呼吸机的临床应用做如下介绍，以提高BiPAP呼吸机的使用率。,一 作用原理,无创呼吸机应用的理论基础是胸肺组织的压力-容积（P-V）曲线。吸气时提供一个较高的吸气压（IPAP），可帮助患者克服气道阻力，增加肺泡通气量，降低吸气肌负荷，减少患者呼吸肌做功和耗氧量，有利于呼吸肌的休息；呼气时机器自动转换至一个较低的呼气压（EPAP）相当于呼气末正压（PEEP），起到机械性支气管扩张作用，增加通气量，增大功能残气量，防止肺泡萎陷，改善通气/血流比例，提高PaO2，使肺泡内CO2有效排出，从而达到提高PaO2、降低PaCO2的目的。,二 无创通气概念,无创通气是指不经人工气道（气管插管或气管切开）进行的机械通气。 无创通气包括胸外负压通气、高频振荡通气、膈肌起博、经面（鼻）气道正压通气，目前临床以后者常用。,
