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1、教教案案首首页页本次课标题：生命体征的评估及护理（体温）学 时2周 月 日 第 节周 月 日 第 节周 月 日 第 节授课班 级上课 时间周 月 日 第 节上 课 地 点教 学 目 的1.能够按照护理程序的工作方法为不同患者测量生命体征，并对异常患者提供合适的护理措施及 健康教育 2.能运用本堂课的知识和技能综合分析和解决实际问题 3. 养成与人合作的能力能力（技能）目标知识目标教学 目标1.具有按照护理程序为不同患者正确测量体 温的能力； 2.具有对体温异常患者提供正确的护理措施 的能力； 3.具有健康教育的能力； 4.具有分析和解决问题的能力； 5.具有与人合作的能力。1掌握稽留热、间歇热
2、、弛张热、不规则热的概念； 2. 熟悉测量体温过程中的注意事项； 3掌握发热各阶段的临床表现及护理措施； 4掌握发热及体温过低患者的护理要点。能力 训练 任务 与案 例任务 1：认识体温计 任务 2：三种体温（口温、腋温、肛温）的测量方法 任务 3：检视体温计和判断测量结果 任务 4：体温异常患者的护理 任务 5：体温计的清洁、消毒和检查 案例 1：大叶性肺炎老年患者 案例 2：早产儿 案例 3：腋窝狐臭根治术患者 案例 4：脑出血发热患者 案例 5：幼儿测量体温重点 难点 教学 方法重点：按照护理程序的方法为不同的病人测量体温 难点：高热和体温不升患者的护理教学方法：讲授法、案例教学法、讨论
3、法、情境教学法教学 资源1教材基础护理技术、实训指导、课程标准、多媒体课件 2测量 3 种体温用物 3课程网站教学资源：习题、作业、课件、课程录像等课后 记生命体征的评估及护理（体温）生命体征的评估及护理（体温）教学过程设计 本单元课程教学总计本单元课程教学总计 （时间：（时间： 90 分钟）分钟）【步骤一步骤一】导入导入 （时间：（时间： 5 分钟）分钟）教师活动教师活动学生活动学生活动1 讲授：生命体征评估在临床护理工作中的意 义 2 展示案例一，提出本次训练任务，对任务进 行分析 案例一：李某，男，67 岁，有高血压病史 10 年， 因受凉后咳嗽、咳痰、发热 3 天来医院就诊，患者来 到
4、候诊室后，告诉护士：他感觉头痛、发热、口干、 皮肤潮红且灼热，很难受，如果你是门诊候诊室的护 士，现在该首要给患者采取什么护理措施？怎样做？ 3引导学生分解本次课的学习任务1分析案例一：患者李大爷，受凉后 咳嗽、咳痰、发热来医院就诊，目前最主 要的不适为头痛、发热、口干、皮肤潮红 且灼热，作为候诊室护士，首先要评估患 者体温的情况，然后测量其他生命体征 2学习任务分析：认识体温计三种 体温（口温、腋温、肛温）的测量检视 体温计判断测量结果体温异常患者的 护理体温计的清洁、消毒和检查【步骤二步骤二】任务一：认识体温计任务一：认识体温计 （时间：（时间： 5 分钟）分钟）教师活动教师活动学生活动学
5、生活动1展示体温计的实物和图片，学生认识体温计 2.重点总结三种玻璃汞柱式体温计的特点1观察体温计，分析不同体温 计的特点 【步骤三步骤三】任务二：三种体温（口温、腋温、肛温）的测量任务二：三种体温（口温、腋温、肛温）的测量 （时间：（时间： 30 分钟）分钟）教师活动教师活动学生活动学生活动1总体方案: 教师讲授、演示操作过程，播放电教，学生按照护理程 序的方法练习 3 种体温的测量 2展示案例二和案例三： 案例二：张毛毛，男，早产儿，出生后第一天如何给患者测量体温？ 案例三：刘三，女，18 岁，因行双侧腋窝狐臭根治术住院，术后如何 给患者测量体温？ 3学生分组进行情境模拟，按照护理程序的方
6、法练习为案例 13 的 不同患者进行 3 种体温的测量 4汇报情况进行点评 5播放电教片三种体温（口温、腋温、肛温）的测量 6. 第四步：小结 3 种体温的测量方法： （1）口温：口表水银槽端斜放于病人舌下热窝处，指导病人闭口 3min，用鼻呼吸，嘱病人勿说话、勿用牙咬 （2）腋温：帮病人取舒适体位，解开衣扣，擦干汗液，将腋表水银端 放于病人腋窝深处并紧贴皮肤，指导病人屈臂过胸夹紧体温计 710min1学习按照护 理程序为患者测量 3 种体温的方法 2按照护理程 序的方法练习 3 种体 温的测量 3分 3 组汇报 体温的测量 4汇报情况进 行点评 5. 观看电教片 6理解 3 种体 温的测量要
7、点（3）肛温：病人取侧卧位、俯卧位或屈膝仰卧位，露出测温部位，用 润滑剂润滑肛表水银端，轻轻插入肛门 34cm，保留 3min【步骤四步骤四】任务三：检视体温计及判断测量结果任务三：检视体温计及判断测量结果 （时间：（时间：5 分钟）分钟）教师活动教师活动学生活动学生活动1讲授体温计检视方法：取出体温计后，用消毒液纱布擦净，使体 温计的刻度面在上，数字面在下，检视刻度与数字相交的棱，观察汞柱对 应的数字即为被测者的体温，注意视线与检视部分平齐 2复习：正常成人不同部位的体温。 正常成人不同部位的体温 部位平均温度正常范围 口温（舌下）37.0(98.6)36.337.2(97.399.0) 腋
8、温（腋窝）36.5(97.7)36.037.0(96.898.6) 肛温（直肠）37.5(99.5)36.537.7(97.799.9) 3指导学生判断测量结果1分组检视体温 计，查找问题 2重新检视体温 计，记录体温值 3判断测量结果【步骤五步骤五】任务四：体温异常患者的护理任务四：体温异常患者的护理 （时间：（时间： 22 分钟）分钟）教师活动教师活动学生活动学生活动1讲授：体温过高（发热）及热型的概念，分析发热不同阶段的临床表现 （1）程度：低热 37.338；中度热 38.139；高热 39.141；超高 热41 （2）热型：稽留热、弛张热、间歇热、不规则热（特点） （3）不同发热阶段
9、：体温上升期、高热持续期、体温下降期 2引导学生根据不同发热阶段的临床表现提供护理措施 （1）体温上升期 特点：是产热大于散热，体温升高 表现：皮肤苍白、干燥无汗、畏寒、寒战等 方式：骤升和渐升 护理措施：监测体温，观察病情；保暖；心理护理 （2）高热持续期 特点：产热和散热在较高水平上趋于平衡 表现：皮肤潮红、灼热；呼吸深而快；脉率增快；口唇干燥、尿量减少 等 护理措施：降温；休息与活动；补充营养与水；口腔护理 （3）体温下降期 特点：散热大于产热，体温恢复至正常 表现：大量出汗和皮肤潮湿 方式：骤降和渐降 护理措施：皮肤护理；健康教育 3讲授：体温过低的分度及护理 （1）程度：轻度 323
10、5；中度 3032；重度30；致死温度2325 （2）护理：去除病因；保暖；监测生命体征；心理护理；健康 教育 4案例一情境训练1理解体温 过高（发热）及 热型的概念发热 不同阶段的临床 表现 2分析不同 发热阶段的护理 措施 3理解体温 过低患者的护理 4案例一情 境练习5情境模拟情况点评及小结【步骤六步骤六】任务五：体温计的清洁、消毒和检查任务五：体温计的清洁、消毒和检查 （时间：（时间： 3 分钟）分钟）教师活动教师活动学生活动学生活动1讲授：体温计的清洁、消毒和检查方法1理解体温计的清洁、消毒和检查方法【步骤七步骤七】归纳归纳 （时间：（时间： 5 分钟）分钟）教师活动教师活动学生活动
11、学生活动1讲授知识点：3 种体温计的特点；体温异 常患者的护理；体温计的清洁、消毒和检查 2按照护理程序为病人测量体温的 3 种方法1理解体温计的清洁、消毒和检查方法 2强化：重要知识点和方法【步骤八步骤八】综合训练综合训练 （时间：（时间： 10 分钟）分钟）教师活动教师活动学生活动学生活动1引入案例四：张，女，65 岁，脑出血后左侧肢体偏瘫住院，病人 入院 2 天来一直处于昏迷状态，由其丈夫吴大爷陪伴，今天早晨查房时，吴大 爷告诉你患者的额头很烫，你给患者测量脉搏为 130 次分，面色潮红，呼吸 急促，你首先想到该患者存在什么护理问题？该如何为其测量体温？如果患者 体温过高，请分析处于发热
12、的哪个阶段？该给于什么护理措施？ 2选择一组学生进行汇报，点评1分组进行 情境练习 2汇报，点 评【步骤九步骤九】总结及作业布置总结及作业布置 （时间：（时间： 5 分钟）分钟）教师活动教师活动学生活动学生活动1引导学生小结体温测量：患者有发热的症状或体征测量体温（三种 方法）检视体温计判断结果解释、心理护理 2布置作业： （1）案例五：一名 2 岁零 3 个月的幼儿，因感冒由爸爸和妈妈带至一所 医院看病。护士要求患儿先测量体温，并将体温计放进患儿口腔。请分析评 价该护士的行为。假如是你，你会怎么做？ （2）完成课程网络平台相关内容的测试 （3）预习脉搏、呼吸的评估与护理1在教师的 引导下总结
13、本次课 学习内容 2记录作业教案首页教案首页本次课标题：生命体征的评估及护理（脉搏、呼吸）学 时2周 月 日 第 节周 月 日 第 节周 月 日 第 节授课班 级上课 时间周 月 日 第 节上 课 地 点教 学 目 的1.能够按照护理程序的工作方法为不同患者测量生命体征，并对异常患者提供合适的护理措施及 健康教育 2.能运用本堂课的知识和技能综合分析和解决实际问题 3. 养成与人合作的能力能力（技能）目标知识目标教学 目标1.具有按照护理程序为不同患者正确测量脉 搏、呼吸的能力； 2.具有对脉搏、呼吸异常患者提供正确的护 理措施的能力； 3.具有健康教育的能力； 4.具有分析和解决问题的能力；
14、 5.具有与人合作的能力。1掌握各种异常脉搏、呼吸的概念； 2. 熟悉测量脉搏、呼吸过程中的注意事项； 3掌握发热各阶段的临床表现及护理措施； 4掌握发热及脉搏、呼吸异常患者的护理要点。能力 训练 任务 与案 例任务一：确定诊脉部位 任务二：测量脉搏和呼吸 任务三：判断测量结果 任务四：异常脉搏和异常呼吸患者的护理 案例 1：高血压患者 案例 2：心脏病患者 案例 3：发热患儿重点 难点 教学 方法重点：按照护理程序的方法为不同的病人测量脉搏、呼吸 难点：脉搏、呼吸异常患者的护理教学方法：讲授法、案例教学法、讨论法、情境教学法教学 资源1教材基础护理技术、实训指导、课程标准、多媒体课件 2血压计 3课程网站教学资源：习题、作业、课件、课程录像等课后 记生命体征的评估及护理（脉搏、呼吸）生命体征的评估及护理（脉搏、呼吸）教学过程设计 本单元课程教学总计本单元课程教学总计 （时间：（时间： 90 分钟）分钟）【步骤一步骤一】导入导入
