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1、内蒙古高级主治医师(外科)专业知识考试试卷一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、左侧精索静脉回流入_A股静脉 B肾静脉 C上腔静脉 D下腔静脉 E肠系膜静脉 2、高渗性缺水的治疗一般先用A10%葡萄糖溶液 B10%葡萄糖溶液+等渗盐水 C5%葡萄糖溶液或0.45%氯化钠溶液 D5%葡萄糖盐水 E复方氯化钠溶液3、下列情况下应考虑色素痣恶变，除了A局部有发痒、疼痛的症状B表面破溃，出血或形成溃疡C病变四周出现小的卫星状痣D边界模糊E直径5cm 4、下列能引起肾前性肾功能衰竭的是A低血容量休克 B盆腔肿瘤压迫输尿管 C感染性休克 D四氯化碳 E挤压伤5、
2、高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是A：手足麻木B：口渴明显C：视物模糊D：恶心、呕吐E：脉压减小 6、手术前准备中下列错误的是_A高血压病人一般要求血压降至正常 B糖尿病病人血糖应控制在轻度升高状态 C重度肾功能损害病人需要有效肾透析后才能手术 D吸烟病人应术前停止吸烟2周 E急性心肌炎病人除急症抢救外应推迟手术 7、导致感染性休克的是A革兰阳性茵 B革兰阴性茵 C链球茵感染 D两者均有 E两者均无 8、该患者的主要诊断是A腹股沟疝B尿道狭窄C前列腺增生D膀胱结石E神经源性膀胱功能障碍 9、女性，20岁，咳嗽，咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。胸片显示心包底左前侧直径长7cm肿块，密度不
3、均，内有钙化。最可能的诊断是A肺脓肿B畸胎瘤C淋巴源性肿瘤D胸腺瘤并感染E神经源性肿瘤 10、心搏骤停后，肾上腺素的给药途径是_A心内注射 B气管内注射 C静脉注射 D肌内注射 E鼻内滴入11、肠梗阻的四大共同表现A腹痛、肠型、呕吐、便闭B便闭、呕吐、腹胀、腹痛C便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进D便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀E腹痛、便闭、肠型、腹胀 12、要测得肺毛细血管楔嵌压(PAWP)的值，则需漂浮导管_A在左心房内 B在肺小动脉内 C在下腔静脉内 D在左心室内 E在肺动脉主干内 13、股骨颈外展型骨折是指Pauwel角A小于10B小于15C小于20D小于25E小于3014、男性，20岁，枕部外伤
4、后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是_A休克 B原发性脑干损伤 C小脑幕切迹疝 D脑挫伤 E枕骨大孔疝 15、男孩，4岁，头颈、双上肢浅度烧伤创面愈合后出院，2天后创面出现典型的带状疱疹，最可能的是A：厌氧菌感染B：念珠菌感染C：表皮葡萄球菌感染D：病毒感染E：铜绿假单胞菌感染 16、观察烧伤病人休克期补液是否有效的指标应除外_A血压 B每小时尿量 C心率 D精神状态 E血细胞比容 17、有关烧伤创面的早期清创，错误的是A：创面有油腻或沥青，可用松节油或汽油擦洗(只适用于小面积)B：颜面部异物尽量去除C：浅度烧伤的水泡要引流
5、排空，保留创皮D：创面坏死的表皮应予去除E：小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静 18、腹部平片显示下述哪个表现，提示有绞窄性肠梗阻的可能_A扩张肠管呈阶梯状分布 B近端肠管扩张，远端肠腔未见气体 C孤立肠襻扩张而且固定 D扩张肠管呈鱼刺样 E结肠内无气体 19、男性，40岁，反复发作阴茎包皮炎2年，不能自解小便1天。查体：膀胱胀大于脐下2指；阴茎包皮过长，包茎，包皮口针眼状。当前对该患者最合适的处理是A导尿B包皮环切C包皮口切开D前列腺切除E膀胱造瘘 20、补液试验是指510分钟静脉注入生理盐水_A2Q0ml B250ml C400ml D600ml E800ml 21、肾癌淋巴
6、结转移最先到何处A主动旁淋巴结B腔静脉旁淋巴结C肾蒂淋巴结D腰淋巴结E髂淋巴结 22、细胞外液中最重要的阳离子是ANa+ BK+ CCa2+ DMg2+ E以上都不是23、关于同位素在肿瘤诊断中的应用，下列哪项是正确的_A扫描诊断分辨率高，能显示直径小于2cm的病变 B对胃肠道诊断阳性率较高 C肝扫描诊断肝癌是特异性方法 D肝扫描可以发现早期肝癌 E以上都不对 24、小面积浅度烧伤创面实施包扎疗法注意点中应除外A：包扎从远端开始B：敷料超出创面敷料紧贴创面C：各关节固定于功能位指(趾)间分隔包扎D：抬高患肢E：一次包扎后无须更换敷料25、电烧伤最突出的病理改变是A：全层皮肤烧伤B：肌肉坏死C：
7、神经受损D：脏器损伤E：血管栓塞二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、机械性肠梗阻时出现阵发性腹绞痛的原因是_A梗阻近端肠段膨胀 B梗阻近端肠段强烈蠕动 C梗阻肠壁神经丛受压 D腹腔内渗液刺激 E以上都不是 2、乳头发生鲜红色溢液最多见于A乳管内乳头状瘤 B乳腺纤维瘤 C早期妊娠 D乳腺囊性增生病 E乳癌3、硬脊膜外麻醉最严重的并发症是_A血压下降 B尿潴留 C头痛 D局麻药毒性反应 E全脊髓麻醉 4、手术后早期发生恶心、呕吐，常见的原因是A颅内压增高 B麻醉反应 C术后腹胀 D
8、肠梗阻 E低血钾5、髋关节中心脱位如受伤时下肢处于轻度内收位，则股骨头应_A水平移位 B向后方移位 C向前方移位 D向上方移位 E向下方移位 6、缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是A肾小管排K+减少H+增多 BNa+-H+交换减少 C肾小管对的重吸收增加 D血中H2CO3升高 E以上都不是 7、25岁男性，右股骨干骨折已一年半，目前仍有短缩畸形和反常活动，X线片示，两骨折端已被硬化骨封闭，目前应采取的治疗A手法复位，牵引固定B手法复位，石膏外固定C加强营养，促进骨愈合D加强功能锻炼E手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固外固定 8、女，54岁，急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后，仍禁食、输
9、液减压及抗感染治疗，并吸入高浓度氧，动脉血气分析为pH 7.46，PaO2 55mmHg，PaCO2 32mmHg。X线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影，心电图示窦性心动过速，此时提示病人可能存在A急性心力衰竭 B阻塞性肺部病变 C术后肺不张 D肺部感染 EARDS 9、早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是_A合理有效使用抗生素加石膏固定 B足量有效使用抗生素加支持疗法 C足量有效使用抗生素加关节切开引流 D足量有效使用抗生素加功能锻炼及理疗 E足量有效使用抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素 10、女孩7岁，右下后牙松动就诊，检查发现右下第一乳磨牙残冠，度松动，颊瘘，挤压有脓性分泌物流出，考虑
10、拔除该患牙，下面何种情况需要做间隙维持器AX线片示右下4恒牙胚上覆盖有骨质BX线片示右下4恒牙胚上无骨质覆盖C右下乳4对应颊侧黏膜可以看到恒牙牙尖D拔除右下乳4后探不到恒牙胚E以上都不是11、与病毒感染有关的是下列哪种疾病A亚急性甲状腺炎 B急性化脓性甲状腺炎 C慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D慢性纤维性甲状腺炎 E桥本甲状腺肿 12、烧伤休克延迟复苏液体治疗应A：从公式计算总液量中减去延迟复苏所亏欠的液量B：为减轻再灌注损伤，不补液C：在尽可能短的时间内(13小时)补足因延迟复苏所亏欠的液量D：按公式计算总液量在剩余时间内匀速补液E：以入院时间为补液起算时间，按公式计算正常进行 13、骨巨细胞瘤的
11、X线表现为A骨性破坏，可见片状钙化B骨破坏，可见Codman三角C位于骨端，偏心性、膨胀性生长，内有分隔D外生性，可见明显破坏E位子千骺端，可见成骨改变14、患者大便变细，便意频繁，首先应行_A乙状结肠镜检查 B粪便培养加药物敏感试验 CX线钡剂灌肠检查 D纤维结肠镜检查 E直肠指检 15、术中ECG监测发现T波改变，应即刻查血浆ANa+BCa2+CK+DH+ECl- 16、中厚皮片包含的组织成分有A：表皮和真皮乳头层B：表皮和部分真皮C：表皮和全层真皮D：皮肤全层真皮E：表皮 17、肾结核临床表现最常见的是_A肾区包块 B血尿、脓尿 C肾区疼痛 D尿频、尿急、尿痛 E全身结核中毒症状 18、
12、手的肌腱断裂后，出现的体征是A局部出现剧烈的疼痛B出现手的成角畸形C手指被动活动丧失D手的休息位发生改变E出现侧方摆动 19、经肌间沟径路行臂神经丛阻滞，一般不会发生下列哪项并发症_A膈神经麻痹 B喉返神经麻痹 C霍纳综合征 D气胸 E高位硬膜外阻滞 20、胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时，因肿胀重，张力大，闭合创口困难，此时，闭合创口的最佳方法是A尽力直接缝合B暂不缝合，做延期缝合C开放换药，直到愈合D两侧做减张切口，缝合原创口E两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖 21、在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是A制动B穿刺抽脓，注入抗痨药
13、C穿刺抽脓，注入抗痨药制动D滑膜切除术E膝关节加压融合术 22、关于先天性主动脉动狭窄,错误的叙述是A：多发生于主动脉峡部或升主动脉B：可能与动脉导管纤维化闭锁过程式有关C：远端降主动脉动常扩张D：婴儿型常有下半身紫绀,上半身无此绀E：下肢血压常低于上肢23、一小孩摔伤头部，左颞部着力，昏迷，左瞳孔散大，X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑_A急性硬膜下血肿 B急性硬膜外血肿 C弥漫性轴索损伤 D原发脑干损伤 E左颞脑挫裂伤 24、断流术和分流术治疗门静脉高压症对肝脏血流变的影响是_A断流术降低向肝血流量而分流术增加 B断流术增加向肝血流量而分流术降低 C断流术增加向肝血流量而分流术无变化 D断流术向肝血流量无变化而分流术降低 E两者无区别25、休克的特殊监测指标包括A动脉血乳酸盐测定 B中心静脉压 C心排出量 D肺毛细血管楔压 E血细胞比容
