母婴保健专项技术工作总结

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1、母婴保健专项技术工作总结母婴保健专项技术工作总结篇一：母婴保健技术服务工作情况汇报*妇幼保健院母婴保健技术服务工作 情况汇报 尊敬各位领导、专家： 大家好，欢迎各位来*妇幼保健院检查、指导工作，在此表示衷心的感谢。 *妇幼保健院创办于年，是一所集保健、医疗、科研和教学为一体的三级优秀妇幼保健院，也是国际爱婴医院。承担着*新生儿疾病筛查，母婴保健医学技术鉴定等工作。我院秉持“以病人为中心，以质量为核心”的办院理念，认真贯彻落实母婴保健法 、 执业医师法 、医疗核心制度等法规和制度；严格按照妇幼保健机构建设标准及母婴保健专项技术服务基本标准培养引进人才、设置科室、添置设备，努力提升服务能力，切实保

2、障妇女儿童的健康权益。现就我院工作开展情况汇报如下： 一、加强普法教育，规范依法执业行为 全面进行普法教育，增强医务人员法律意识，避免违法乱纪；加强医德医风教育，树立核心价值观，自觉抵制各种诱惑；医疗安全教育常态化，组织学习卫生法律、法规、条例，落实医疗核心制度，规范医务人员执业行为。严格执行医疗机构准入制度和医务人员准入制度，我院医疗机构执业许可证 、 母婴保健技术服务执业许可证均在有效期内， 按照医疗机构执业许可证 、 母婴保健技术服务执业许可证的执业范围开展诊疗活动，无擅自扩大诊疗科目、无违规发布医疗广告等现象。无无证人员单独执业。二、注重内涵建设，提升服务能力 （一）注重学科建设，三年

3、内建设儿保，妇保两个省级重点专科；妇产，新生儿、检验三个市级重点专科。围绕重点专科建设添置设备、培养引进人才、开展科研。 （二）开展母婴保健适宜技术和项目：积极申报产前诊断机构、成立*新生儿疾病筛查分中心，负责全市新生儿筛查工作，加强院内新生儿疾病筛查管理，筛查率达 100%，认真落实新生儿听力筛查工作，发现听力障碍患儿及时转诊。积极开展产前筛查工作，落实相关制度职责。妇保门诊积极开展免费增补叶酸服务项目，有效降低了我市神经管畸形出生缺陷发生率。 （三）提高医疗救治能力：为了降低我市新生儿死亡率和伤残率，成立新生儿科和新生儿急救运转中心，开展危重新生儿救治及运转工作。定期对产科、新生儿科、手术

4、室医护进行新生儿窒息复苏培训及情景模拟考核，熟练掌握该技术上岗，成绩与绩效挂钩。妇科开展腹腔镜微创手术，有效减轻病人创伤和疼痛。产科针对常见危重症（如产后大出血）救治开展培训，请相关科室参加，平时练就配合默契，抢救时做到分秒必争，5 年无一例危重孕产妇死亡。 （四）提升优质护理服务能力：全院优质护理服务病房开展率已经达 100%。切实夯实基础护理，改革排班模式，对护理人员进行分层管理，全面落实责任制整体护理，为病人提供优质、安全、连续、无缝隙的满意服务。开展护理延伸服务，对每位出院病人进行满意度调查及出院回访，病人对护理服务工作的满意率不断提高。为加强新生儿安全管理，我院特别制作了新生儿交接卡

5、，防止新生儿丢失，保障了新生儿的安全。三、加强监督管理，落实专项工作 （一）加强 B 超技术服务人员的监督管理。按照上级要求，建立健全了 B 超室管理制度并张贴上墙，对系统内的所有 B 超进行了备案，实行双人双锁，并在醒目位置张贴了“严禁非医学需要鉴定胎儿性别”的标牌，设立了举报箱等。 （二）加强出生医学证明管理，确保签发规范。按照卫生部、公安部关于统一规范出生医学证明的通知和有关补充规定，进一步加强出生医学证明的管理，取消出生医学证明收费，实行计算机打印办理出生医学证明 。在出具出生医学证明时，操作人员严格查验接生机构填写的出生医学证明首次签发记录单等有关手续，按编号顺序签发并登记，目前无一

6、例差错发生。截止目前为止，XX 年全市共领取出生医学证明5 万份，发放出生医学证明3 万 9 千份，严格按照出生医学证明出入 库管理要求，进行管理，并做好详实登记，确保每一份出生医学证明流向明确。（三）支持母乳喂养。我院享有“爱婴医院”称号十多年来，一直积极支持母乳喂养，将爱婴医院工作纳入医院年度工作目标，定期根据爱婴医院监督管理指南要求，开展爱婴医院自查自纠工作，拒绝广告商和推销商馈赠奶粉和代乳品，严禁将奶俱和奶粉带进产房。我们在妇产科、儿科和儿保科醒目位置张贴促进母乳喂养成功十条标准 、 医院母乳喂养规定 、 国际母乳代用品销售守则 ，大力宣传母乳喂养的好处。坚持帮助母亲在产后半小时内开始

7、母婴皮肤早接触；禁止给有非医学指征新生儿吃母乳以外的任何食物和饮料，确保新生儿能够在第一时间吃上母乳;坚持实行母婴同室，让母亲与其婴儿 24 小时在一起，同时指导母亲如何喂奶，以及在需要与婴儿分开的情况下如何保持泌乳；鼓励母亲按需哺乳，保证婴儿顺利吃到母乳。 （四）认真做好妇女、孕产妇和儿童保健工作：积极开展妇女健康检查，XX 年 1-8 月共检查 3620 余人，查出妇女病 458 例，乳腺病患者 33 例，均进行了正确的保健指导和治疗。3 月份开始对幼儿园集居儿童进行健康查体，体检人数达 6100 余人，春季入托儿童体检 1512 人，均实行成本收费。 四、落实核心制度，推进临床路径，保障

8、医疗质量和安 全（一）落实核心制度：强调医疗核心制度是保证医疗质量和安全的大智慧，做到人人知晓，刻入脑海；教育医务人员按核心制度开展诊疗活动，院科两级质量控制小组监督落实，职能部门不定期检查，发现问题帮助整改，结果全院通报，按规定处理，并与医务人员的绩效挂钩。 （二）推进临床路径管理：院科两级质控小组选取各科 1-2 个常见病种，根据卫生部发布的临床路径文本，结合我院实际制定临床路径，每科临床路径管理病种报医务科备案，医务科按各科上报路径病种制表（医师版） ，并按临床路径实施流程督促管理，将入组率纳入质量管理指标。如产科剖宫产病种临床路径管理需产儿两科共同完成，新生儿医生进产科查房，真正做到产

9、儿结合。推进我院临床路径管理规范了诊疗，降低了医疗成本，保障了医疗质量和安全。 六、加强医院院感管理，保障医疗安全 院领导高度重视医院感染管理工作，成立了院感办，配备了专职的院感工作人员和主任；经常组织全院人员学习院感防控知识，针对重点科室和环节如手术室、新生儿科、产房、消毒供应中心、治疗室的院感防控，制定相应的制度，强化无菌观念，规范无菌操作，规范一次性物品管理；加强传染病管理，强调疫情的报告要及时，标准预防要到位；加强医疗废物管理，杜绝买卖医疗废物；经常督导检查，发现 篇二：XX 年医院母婴保健技术工作总结厦门东南医院 XX 年母婴保健技术工作总结 今年共接治孕产妇 1236 名，出生胎儿

10、 1239 名，剖腹产 367 例（剖腹产率 29%） ，没有发生胎儿死亡，没有发生等级医疗事故。 具体工作和管理情况，总结如下： 1 助产技术管理 关于依法执业 我院 XX 年 12 月 27 日获得厦门市卫生局颁发的母婴保健技术服务许可证（登记号为：M35021136000010074） ，于 XX 年 5 月 19 日通过二级母婴保健技术服务执业许可证换证，有效期为 XX 年 5 月 18 日。 目前我院妇产科 8 名执业医师经卫生局注册，10 名执业护士也经过厦门市卫生局注册。医护人员中 15 人持有厦门市母婴保健技术考核合格证 。 人员配备 目前配备助产技术人员为医师 7 名，有母婴

11、保健技术考核合格证（助产技术） ；护士 10 名，都是助产专业，其中 7 人有母婴保健技术考核合格证（助产技术） 。 现有妇产科医师的职称：主任医师 1 名、副主任医师1 名、主治 医师 5 名、医师 1 名；护士、助产士的职称：主管护师 1 名、护师 1 名，护士 8 名。助产技术人员的业务培训和继续教育 科室有学习培训年度计划，平时进行针对性业务学习和操作技术培训。每年都选派人员参加厦门市的相关培训班。 XX 年继续选派 24 人次参加了厦门市各级卫生部门举办的各种培训班： 抚触师、导乐师认证培训（助产士 2 人） ； 床旁护理技术培训班（助产士 6 人） ； 新生儿窒息复苏技术培训班（妇

12、产科医师 2 人、助产士 1 人） ； 母婴保健技术考核知识培训班（妇产科医师 1人，助产士 1 人） ； 孕产妇系统保健管理培训班（产科医师 2 人） ； 新生儿听力筛查培训班（助产士 3 人） ； 产科基本技能（BEST）培训班（医师 2 人） 继续教育。XX 年有 4 名医师、4 名护士参加福建省医学继续教育 出生医学证明管理 对出生医学证明从请领、保管、使用有专人负责；做到了证章分开（证件保管和打印由一人负责、印章由办公室主任保管） 。颁发都进行登记。办证资料完整，保存完好。终止妊娠技术服务管理 能够严格执行福建省禁止非法鉴定婴儿性别和选择性别终止妊 娠条例B 超执业医师与医院均签订了

13、承诺书，不利用B 超进行非医学需要的胎儿性别鉴定，科室有这方面的制度上墙，能够经常对 B 超执业医师进行这方面的宣传教育和法律意识的强化。厅外有标识，B 超检查有详细记录。我院没有对大于 14 周的孕妇施行终止妊娠手术。 切实落实福建省、厦门市禁止“两非”各项工作要求。监控设备安装在 B 超室门口，同时可以监控 B 超室、产科诊室和妇科诊室。 产科基础设施建设 目前产房有产房、隔离产房，待产室、洗手间、孕妇接收间、清洗间、医疗垃圾暂存间、医师护士办公室、更衣室等。 产科医疗设备和医疗器械能够与国家标准相一致，与工作需要相适应。 产科病房都有热水器、空调、影电。按照二人一间设置床位，配有婴儿床。

14、 产房“三区”划分清楚。 医院领导重视产科建设。要求严格按规范建立产房工作制度、工作流程、急救预案。要求产科医护人员熟悉制度、职责、流程、预案。 2 孕产妇系统保健管理 产科人员配备。 产科门诊由高年资医师诊治；高危孕妇由主治医师职称以上医师负责诊疗。 孕产期保健记录 孕产期检查及管理符合福建省孕产妇系统保健管理规范和厦门市孕产妇系统保健管理流程的要求。产科门诊设在 3 楼，对孕妇进行定期地产前检查，保健指导和健康教育。孕产期系统管理内外卡的填写，我院没有外卡填写和建卡的资格，内卡填写能够按照规定进行。高危孕妇管理 有制度，有评分， 按“高危孕妇评分表”筛查高危孕妇，共计筛查 36 例高危孕妇

15、（其中转院 2 例、在本院分娩 34 例） 。 有危重孕产妇报告转诊制度 产科门诊和妇科检查室，健康教育室。 都设在 3 楼。有相关设备和宣传材料、有规章制度。 预防艾滋病母婴传播工作实施方案和孕产妇系统保健管理规范掌握情况 参加了厦门市卫生局组织的相关会议和掊训，并组织本院医务人员进行了学习培训，并进行了考试。已经开展HIV 告知检测。按照市卫生局和市妇幼保健院的统一布置进行此项工作（采血、送检等） 。今年一共送检 1211 人份血样（送检率 98%） ，无 HIV 阳性报告。 产科门诊医师 1 人参加过厦门市孕产妇系统保健管理培训班。 3医疗管理 病理产科病例 详细情况见病历。 产前产后正

16、确使用宫缩剂。 我院在产妇宫口开全后，宫缩乏力的情况下有应用。有用药及观察记录。能正确选用药物和控制剂量。抗生素合理使用 能够按照国家抗生素使用原则使用抗生素。严格按照抗生素用药指征用药；减少和限制联合用药；能够在围手术期使用抗生素；并且及时停止使用抗生素；能够按级使用抗生素；没有发生使用抗生素导致二重感染。 抗生素预防感染使用时间一般控制在 24 小时，不超过 48 小时。 抗生素抗感染使用要有临床指证，使用 2 联及 2 联以上，要严格控制，并且要经过科主任同意。 头位难产“三程”的处理 详细情况见病历。 剖宫产问题 剖宫产 367 例，剖宫产率为 29%。基本能够按照手术指征进行剖宫产，没有发生剖宫产导致不良后果。 HIV/AIDS 防护措施 有隔离措施和防护用具。严格按照规范操作，避免医护人员发生交叉感染。 产科适宜技术 *医院每年派人参加厦门市卫生局组织的新生儿窒息复苏技术培训班。 （选派产科、儿科、麻醉医师，助产士） ，XX