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1、豬隻常用的抗菌劑,美國禮來大藥廠,藥物治療失敗的原因,診斷不正確 未選擇有效之藥物 劑量不當 投藥方式不當 投藥治療時間不當 惡劣的飼養管理條件 藥物任意組合產生拮抗作用而降低效果,控制疾病的五層順序,飼養管理 衛生管理 疫苗接種 飼料營養 ANF, Anti-Nutritional factors 藥物投予,藥物分類,殺菌 Polypeptides Quinolone Penicillin,制菌(腸管吸收不佳) Marcolides Tetracyclines Chloramphenicol Fumarate Sulfa Furans,藥物組合的一般原則,常用的抗菌劑,青黴素 Penicil
2、lin；PC,最早(1929)發現的抗生素 分類 青黴素G 青黴素V 主要效用 大部分革蘭氏陽性菌之感染症最佳投藥途徑 注射:青黴素G(不耐胃酸) 食物添加或泡水:青黴素V,青黴素的藥物作用,相乘作用 鏈黴素，枯草菌素及新黴素 拮抗作用 四環素、氯黴素、紅黴素、磺胺劑 最佳選擇 丹毒桿菌(Erysipelas) 螺旋體症(Spirochaetosis) 腸道梭菌感染,毒性反應 過敏反應(休克) 現場應用 針劑最合適 人畜共同抗生素,不能作為飼料添加劑,氨基青黴素(Amino-Penicillin),分類 安比西林(Ampicillin) 安莫西林(Amoxycillin) 主要效用 革蘭氏陰性
3、及陽性感染症 最佳投藥途徑 泡水 長效型針劑可供注射,腸道吸收 在飼料中不安定 安莫西林的吸收是安比西林的兩倍 安莫西林與Clavulanic acid有增強殺菌的作用 最佳選擇 嗜血桿菌(Hemophilus),氨基糖甘類(Aminoglycosides),分類 氨基糖甘類 新黴素(Neomycin) 慶大黴素(Gentamicin) 鏈黴素(Streptomycin) Framycetin 康黴素(Kanamycin) 觀黴素Spectinomycin 新型氨基糖甘類 安百痢(Apramycin),主要效用 大部分革蘭氏陰性菌感染症 最佳投藥途徑 主要飼料添加或泡水 腸道吸收低 因而對腸道
4、感染症作用佳 全身性感染應使用針劑(打針使用不當可能導致腎臟或聽神經障害),氨基糖甘類的藥物作用,副作用 腎毒性依序為新黴素健大康鏈觀 安百痢無明顯副作用 相乘作用:林可黴素(黴形體) 拮抗作用:氯黴素及四環素 最佳選擇: 新黴素:腸道大腸桿菌和沙氏桿菌的控制 慶大黴素(針劑):沙氏桿菌及CRD 安百痢: 大腸桿菌及沙門氏菌,多胜太類Polypeptides,分類 抗革蘭氏陰性菌類 可利斯丁(Colistin) 抗革蘭氏陽性菌類 桿菌肱鋅Bacitracin 維吉尼亞黴素Virginiamycin 安巴黴素Avoparcin 安來黴菌Enramycin,最佳投藥途徑 抗革蘭氏陰性菌類 飼料添加
5、或泡水 全身性感染採用針劑 抗革蘭氏陽性菌類 飼料添加 腸道吸收 均不良, 因而對腸道感染症作用好,多胜太類Polypeptides,副作用 抗革蘭氏陰性菌類 與氨基糖甘類或桿菌鈦鋅併用會增強其腎毒性及神經毒性 最佳選擇 抗革蘭氏陰性菌類 與易吸收的藥物混用(如:安莫西林)，作為良好的全身性治療劑 抗革蘭氏陽性菌類:腸道梭狀桿菌感染症,巨環類 Macrolides,分類 泰樂菌素(Tylosin) 史黴素(Spiramycin) 北里黴素(Kitasamycin) Josamycin Oleandomycin 紅黴素Erythromycin 提米考新Tilmicosin(泰勇),主要效用 大部
6、分革蘭氏陽性菌 部份革蘭氏陰性菌 黴形體，披衣菌 最佳投藥途徑 注射(有刺激性造成產蛋下降) 泡水(限水後投與) 部份可飼料添加,巨環類 Macrolides,腸道吸收 中等 某些鹽類會被消化道的酸破壞，最好覆上保護膜 拮抗作用 巨環類加上林可黴素或Clindamycin可能造成豬隻結腸菌叢過度繁殖,因而在結腸形成偽膜,造成結腸炎,最佳選擇 黴形體 流行性肺炎SEP 多發生漿膜炎 葡萄球菌 梭菌,四環素類 Tetracyclines,分類 土黴素OTC Oxytetracycline； 金黴素CTC Chlorotetracycline； Doxycycline 主要效用 革蘭氏陽性菌 革蘭氏
7、陰性菌 黴形體，立克次體及披衣菌,最佳投藥途徑 飼料添加或泡水 注射 腸道吸收 佳，但易與腸內離子結合成不溶解的鹽類而減少吸收(除了 Doxycycline外) 碳酸氫鈉會降低其吸收率。,四環素類 Tetracyclines,藥效相乘作用 減少飼料中的鈣濃度 CTC或OTC+Na2 SO4 (25lbs/t)2x 加Terephthalic acid(TPA)於飼料 CTC或OTC+TPA(8lbs/t). 4x或2x 加檸檬酸 Doxycycline2-5x的吸收率,拮抗作用 青黴素, 頭孢子素及氨基糖代類 最佳選擇,氯黴素類,分類 Chloramphenicol Thiamphenicol
8、 Florfenicol 作用機制 革蘭氏陽性和陰性菌，抑制細菌蛋白質合成 最佳投藥途徑 飼料添加或泡水 腸道吸收 高 藥物滲透力極強,拮抗作用 青黴素類，頭孢子素類及氨基配糖體類抗生素 副作用 抑制維生素B12，葉酸及鐵的造血活性而產生造血機能障礙 最佳選擇 葡萄球菌，鏈球菌 大腸桿菌，沙氏桿菌，嗜血桿菌，巴氏桿菌,Lincosamines,林肯黴素(Lincomycin) 主要效用 大部分革蘭氏陽性菌 黴形體 最佳投藥途徑 打針或泡水給予 飼料添加 腸道吸收 中等度 腸腔內飼料會減少藥物吸收,拮抗作用 氯黴素及紅黴素 相乘作用 觀黴素(1:2) 最佳選擇 黴形體Mg(針劑) 梭菌 葡萄球菌
9、症 鏈球菌症,Pleuromutulins,種類 泰妙素(Tiamulin) 主要效用 革蘭氏陽性菌 某些革蘭氏陰性菌 黴漿菌 最佳投藥途徑 泡水投予 蛋雞可採針劑 腸道吸收:高,拮抗作用 與家禽用的離子型球蟲藥有配伍禁忌 相加作用:四環素類 最佳選擇 黴形體感染 嗜血桿菌 革蘭氏陽性菌,頭孢子菌素(Cephalosporins),分類 第一代 Cephalothin 第二代 Cephaloridine Cephaloglycin Cephalexin Cephadroxin 第三代 Ceftiofur(來畜福),主要效用 抑制細胞壁形成 革蘭氏陽性及陰性菌 對陰性菌之抗菌作用以第三代第二代第
10、一代。 最佳投藥途徑 注射優於口服 腸管吸收 Cephalexin，Cephadroxil及 Cefixime吸收性較佳，其餘行肌肉注射,頭孢子菌素(Cephalosporins),拮抗作用 四環素類，紅黴素及氯黴素 副作用 與氨基糖代類或克利斯丁併用會增強腎毒性 最佳選擇 沙氏桿菌 葡萄球菌 嗜血桿菌,奎諾酮類(Quinolones),分類 第一代 Nalidxic acid 歐索林酸(Oxolinic acid) 第二代 抑萬菌(Flumequin) 第三代 拜有利(恩諾沙星) 金雞蛋(諾弗沙星) 畜順(Danofloxacin) Ciprofloxacin 穩畜淨(歐弗沙星),主要效用
11、第一代和第二代:革蘭氏陰性及陽性菌 第三代:革蘭性陰性菌、陽性菌和黴形體，但 對鏈球菌效果不佳 最佳投藥途徑 泡水或飼料添加 有時採用針劑,奎諾酮類(Quinolones),腸道吸收 佳，但抗酸劑，多種維他命及二價及三價陽離子會妨礙吸收 快速排泄，故需持續投藥 相加作用 泰樂菌素 泰妙素 氯黴素,相乘作用 氨基糖代類 第三代頭孢子素 廣效性青黴素或克利斯丁 拮抗作用 磺胺加強劑或弗喃唑酮 最佳選擇 黴形體(流行性肺炎) 傳染性可利查、家禽霍亂、沙氏桿菌、大 腸桿菌、嗜血桿菌、葡萄球菌,Novobiocin,主要效用 革蘭氏陽性菌或某些陰性菌(如Pasteurella multocida) 最佳
12、投藥途徑 飼料添加 腸道吸收:佳 最佳選擇 葡萄球菌(350ppm，5-7天) 胸部膿庖症(260ppm，5-7天),PABA,葉酸,二氫葉酸,四氫葉酸,DNA,磺胺劑及磺胺加強劑,磺胺劑 磺胺加強劑,磺胺劑,磺胺奎林(Sulfaquinoxaline；SQ) 用法用量 飼料添加0.0235%，長期使用(不可超過0.1%) 0.0250.05%泡水(不可超過0.5%) 用藥23天，停藥23天，再投藥23天 副作用 中毒,繼發出血性貧血 1gm SQ=4(1gm sulfamethazine),磺胺加強劑,磺胺劑加強劑 Trimethoprim(TMP) Ormetoprim(OMP) 磺胺劑和
13、磺胺劑加強劑混合,如 Sulfamonomethoxine+OMP Sulfadimethoxine(磺胺二甲嘧啶)+TMP+EM Sulfadimethoxine 113.5gm + OMP 68.1 mg Sulfadiazine+TMP=TS Sulfachloropyrazine(Esb 3)+TMP,磺胺加強劑,主要效用 治療革蘭氏陰性菌 陽性菌感染 治療原蟲症 最佳投藥途徑 泡水及飼料(抗藥性有時發展很快) 腸道吸收 中等至高,最佳選擇(混合磺胺劑),夫喃劑Furans,分類 夫喃唑酮Furazolidone (FZD) Furaltadone(FTD) Nitrofurazone
14、 Nitrofurantoin 主要效用 大部分革蘭氏陰性菌 最佳投藥途徑 飼料添加 飲水 FZD(不可溶；懸浮液)，FTD(可溶性),腸道吸收 富來頓和Furaltadone.低等 Nitrofurazone.中等 Nitrofurantoin.高等 (不適合作腸胃治療劑) 拮抗作用 Nitrofurantoin會妨礙Nalidixic acid及Fluoroquinolones的作用,豬隻常用抗生素,國立中興大學獸醫病理學研究所,政令宣導,抗生素殘留檢測 磺胺藥 其他長停藥期之藥物- Gentamicine(Aminoglycosides),Carbadox. 抗生素原料粉末 生長激素類
15、偽藥 禁藥 其他,豬隻常用抗生素,青黴素系抗生素 胺基配醣體系抗生素(Aminoglycosides) 四環素系抗生素;TC 巨環系抗生素(Macrolides) 多胜類抗生素(Polypeptides) Nitromidazole 其他,豬隻常用非抗生素,磺胺藥(Sulfonamides) 夫喃劑(Nitrofurans) 砷劑(Arsenicals),青黴素系抗生素,干擾細胞壁，對G ” ” 有效(殺菌作用)，量多時亦對G “有效(制菌作用)，只對正在繁殖的病原有效。Penicillin 口服吸收不好。 協同作用:鏈黴素，枯草菌素及新黴素。 拮抗作用:四環素，氯黴素，磺胺劑。 目前主要用於
16、豬丹毒與鏈球菌感染症。,製劑,A.天然的青黴素:Penicillin G.(20000-40000 u/kg，1天1次)。 B.耐酸性青黴素:Penicillin V.鉀鹽吸收性較佳。 C.廣效性青黴素:Ampicillin(10-20mg/kg，1天2-4次)，Carbenicillin，Amoxycillin(12mg/kg，1天1次)。 D.青黴素酉每耐性青黴素:Cloxacillin，Methicillin E.長效性青黴素:Benzathine Penicillin(1次/4-6天),較新製劑,1 Antipseudomonas Penicillins 廣效性(A) Carbenicillin (B) Ticarcillin (C) Piperacillin 2 Antistaphylococcal Penicillins 對陽性菌較佳 (A) Xacillin (B) Cloxacillin (C) Dicloxacillin,較新製劑,
