中医适宜技术在社区推广与运用

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1、中医适宜技术 在社区推广与运用,广州市中医医院黄应杰,广州市中医医院副主任中医师,广州中医药大学副教授、硕士研究生导师。 擅长中医药、针灸治疗神经系统疾病、生殖泌尿疾病、中医养生保健等及其它内科疾病。 联系方式: 电话:13112265703 邮箱: QQ:865780678 微信:杰仔,目前 街道社区志愿医疗服务的内容,量血压等。 疾病解答。 按摩推拿。 拔火罐。,设想中 街道社区志愿医疗服务的内容,量血压。 疾病解答。 穴位按压。 穴位贴压。 耳穴贴压。 硅胶拔罐。特点:增加安全有效的中医适宜技术内容。,中医适宜技术的概念,中医适宜技术通常是指安全有效、成本低廉、简便易学的中医技术,又称“

2、中医特色疗法”,“中医传统疗法”,“中医保健技能”,“中医民间疗法”,是祖国传统医学的重要组成部分,其历史悠久、内容丰富、范围广泛。 中医适宜技术有着较深的理论基础,它与中医脏腑学说、经络学说、中医体质辨识理论等有着密切的联系。,一、中医脏腑学说;脏腑,古代称为“藏象”。藏是指藏于内的内脏;象是指征象或形象,这里是指内脏的生理、病理所表现于外的征象。 二、经络学说;经络是人体运行气血,沟通内外,贯穿上下的通络。经络纵横交错,遍布于全身,将人体的五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、筋脉肌肤联系成了一个有机的整体。,中医适宜技术的理论基础,经络是人体经脉和络脉的总称。 经,有路径之意,经脉贯通上下,沟通

3、内外,是经络系统的主干。人的体表与脏腑直接相联系的主要经脉有十二条,称为十二正经。 还有纵横于十二经脉之间,不与脏腑直接发生隶属与联络关系的八条经脉,称为奇经八脉。络,有网络之意。络脉是经脉别出的分支,较经脉细小,纵横交错,遍布全身。,经络内属于脏腑,入络于肢节,沟通于脏腑与体表之间,将人体脏腑、组织、器官联结成为一个有机的整体,并借此行气血、营阴阳,使人体各部的功能活动得以保持协调和相对平衡。 人体的健康是由经络系统维持的,经络正常运转,人体就健康;经络失控则疾病发生,而疾病的痊愈是经络恢复控制的结果,所以经络与健康密切相关。,中医适宜技术的理论基础,三、中医体质辨识理论: 中医对体质的论述

4、始于2000多年以前的黄帝内经,但长期以来,有关中医体质内容,仅散见于一些医著和文献,并未形成专门的学科体系。 2009年国家组织有关专家开始从事中医体质学说的理论、基础与临床研究,并逐步确立了中医体质理论体系,确定了包括平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质等9种基本类型,不同体质类型在形体特征、生理特征、心理特征、病理反应状态、发病倾向等方面各有特点。,穴位按压保健法注意事项,辨证取穴、主配穴结合。 要有足够的指压强度和持续时间,达到一定的刺激量,才能起到治疗作用。 根据病情每日施术23次,对痛证病人可在治疗后半小时左右加强指压一次,以巩固疗效。 指压时应先

5、轻后重,切忌用力太猛。,穴位贴压保健法注意事项,严密消毒,预防感染。 湿疹、溃疡、冻伤、炎症部位和胶布过敏者禁止贴压。贴压后如发现局部疼痛难耐、肿胀甚至发炎,应及时去除贴压,并用碘酒,必要时可服用消炎药,以防止化脓性炎症的发生。 对扭伤和有运动障碍的患者,贴压后宜适当活动患部,有助于提高疗效。 有习惯性流产史的孕妇应禁用强刺激手法。 患有严重器质性病变和伴有高度贫血者、年老体弱的高血压病患者不宜行强刺激法。,耳穴按压保健法注意事项,湿疹、溃疡、冻伤、炎症部位和胶布过敏者禁止压豆。压豆后如发现局部疼痛难耐、肿胀甚至发炎,应及时去除压豆,并用碘酒,必要时可服用消炎药,以防止化脓性耳软骨膜炎的发生。

6、 对扭伤和有运动障碍的患者,压豆后宜适当活动患部,有助于提高疗效。 有习惯性流产史的孕妇应禁用强刺激手法。 患有严重器质性病变和伴有高度贫血者、年老体弱的高血压病患者不宜行强刺激法。,硅胶拔罐保健法注意事项,高热、抽搐、痉挛等不宜应用; 皮肤过敏或溃疡破损处不宜应用; 肌肉瘦削或骨胳凹凸不平及毛发多的部位不宜应用; 孕妇腰骶部及腹部均须慎用。,疾病治疗 高血压(头晕、头痛),高血压病可导致头晕、头痛。可通过百会、印堂、太阳、风池、曲池、内关、合谷、足三里、三阴交、太冲等穴缓解。 百会:两耳尖联线与正中线交点稍后凹陷中。主治头痛,眩晕,中风失语,癫狂,脱肛,阴挺,不寐。 印堂:两眉头连线的中点。

7、主治头痛,眩晕,鼻衄,鼻渊,小儿惊风,失眠。 太阳:眉梢与目外眦之间向后约1寸处凹陷中。主治头痛,目疾,口眼歪斜。 风池:位于胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。主治头痛,眩晕,目赤肿痛,鼻衄,耳鸣,癫痫,中风,热病等。,曲池:屈肘,成直角,当肘横纹外端与肱骨外 髁连线的中点。主治发热,咽痛,无力,疱疹,泻痢,高血压。 内关:腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。有宁心安神、理气止痛等作用,主治胃痛,呕吐,心痛,心悸,胸闷,失眠,眩晕,偏头痛,上肢痹痛。 合谷:手背,第一、二掌骨之间,约平第二掌骨中点处。主治头痛,目赤肿痛,鼻衄,齿痛,口眼歪斜,耳聋,痄腮,咽痛,热病无汗,多汗,腹 痛,便

8、秘,痛经,滞产。,足三里:在小腿前外侧,当犊鼻下3寸,距胫骨前缘一横指。主治胃病,呕吐、腹胀,泄泻,痢疾,便秘乳痈,下肢痹痛,水肿,虚劳。 三阴交:三阴交位于内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。主治下肢萎痹,脚气,腹胀,腹泻,月经不调,带下,阴挺不孕,遗精,阳痿,遗尿,疝气,失眠。 太冲:足背第一二趾骨结合部之前凹陷中。主治:头痛,眩晕,胁痛,呕逆,月经不调,疝气。,头晕,治则:培补气血,平肝潜阳 主穴:枕、额、神门、肾。 配穴:实证加肝、心、皮质下,虚证加脾、胃、内分泌。,操作:用磁珠贴片或王不流行籽胶布对准穴位贴敷,并用手指按压,每日35次,每次3分钟左右,贴敷1次持续35天,头痛,治则:宣通清

9、窍止痛 主穴:神门、枕、颞、额、皮质下、颈椎。 配穴:肝、肾、心、交感。,操作:用磁珠贴片或王不流行籽胶布对准穴位贴敷,并用手指按压,每日35次,每次3分钟左右,贴敷1次持续35天,疾病治疗 颈椎病(头晕、颈痛、手麻),颈椎病可导致头晕、颈痛、手麻。可通过百会、风池、 天柱、肩井、曲池、外关、合谷、足三里、三阴交、太冲等穴缓解。 天柱:后发际正中直上0.5寸,旁开1.3寸,当斜方肌外缘凹陷处。主治颈酸痛、落枕、五十肩、高血压、目眩、头痛、缓解眼睛疲劳等。 肩井:肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线的中点上。主治项强,肩背痛,手臂不举,中风偏瘫,滞产,产后血晕,乳痈,瘰疬,及高血压,功能性子宫出血

10、等。 外关:手背腕横纹上2寸,尺桡骨之间。主治目赤肿痛,耳鸣耳聋,鼻衄牙痛,上肢关节炎,桡神经麻痹,急性腰扭伤,颞颌关节功能紊乱,落枕, 腹痛便秘,肠痈霍乱,热病,感冒,高血压,偏头痛,失眠,脑血管后遗症,遗尿。,硅胶拔的应用-颈椎病,采取坐位或俯卧位,把6个罐分别吸附在颈、肩胛内上角、肩胛骨中部(冈下肌),然后分别用双手五指轻捏罐的两边,把相邻的两个罐向相反的两个方向拉,不松手保持3 5 秒钟后,再骤然把罐向左右抖动一下(抖动的方向要相反),重复5 8次。然后再做双肩向上耸肩、向后、向下的动作,重复5 8次。,疾病治疗 冠心病(胸痛、心悸),冠心病可导致胸痛、心悸。可通过膻中、关元、气海、通

11、里、神门、内关、足三里、丰隆、三阴交、太冲等穴缓解。 膻中:前正中线上,两乳头连线的中点。主治胸部疼痛、腹部疼痛、心悸、呼吸困难、咳嗽、过胖、过瘦、呃逆、乳腺炎、缺乳症、咳喘病等。 关元:肚脐直下3寸,4横指处。主治遗尿,小便频数,尿闭,泄泻,腹痛,遗精,阳痿,疝气,月经不调,带下,不孕,虚劳,羸瘦。 气海:肚脐下1寸半。主治腹痛,水肿鼓胀,脘腹胀满,水谷不化,大便不通,泄痢,癃淋,遗尿,遗精,阳痿,疝气,月经不调,痛经,经闭,崩漏,带下,阴挺,产后恶露不。,通里:前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1寸。主治心痛、心悸、怔忡、暴喑、舌强不语、腕臂内侧痛、肘及前臂疼痛、头痛、目眩、面赤热

12、、遗尿、月经过多、狂症等。 神门:手腕内侧(掌心一侧),小指延伸至手腕关节与手掌相连的一侧。主治心病,心烦,惊悸,怔仲,健忘,失眠,癫狂痫,胸胁痛等疾病。 丰隆:小腿前外侧,当外踝尖上8寸,条口外,距胫骨前缘二横指。主治气逆,喉痹卒暗,狂癫,足不收,胫枯,胸腹痛,呕吐,便秘,脚气,厥头痛,眩晕,烦心,面浮肿,四肢肿,身重,经久闭,忽大崩,妇人心痛,诸痰为病,头风喘嗽,大小便涩难。,疾病治疗 胃痛(胃炎、胃溃疡),胃炎、胃溃疡可导致胃痛。可通过天枢、中脘、血海、梁丘、内关、足三里、三阴交、太冲等穴缓解。 天枢:腹中部,距脐中2寸。主治便秘、腹胀、腹泻、脐周围痛、腹水、肠麻痹、消化不良、恶心想吐等

13、症。 中脘:上腹部,前正中线上,当脐中上4寸。主治胃痛,腹痛,腹胀,呕逆,反胃,食不化;肠鸣,泄泻,便秘,便血,胁下坚痛;喘息不止,失眠,脏躁,癫痫,尸厥。胃炎,胃溃疡,胃扩张,子宫脱垂,荨麻疹,食物中毒。,血海: 屈膝,在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。主治月经不调,经闭,暴崩,漏下恶血,两腿内侧生疮痒痛或红肿有脓,气逆腹胀,肾藏风,痃癖,阴疮,五淋,功能性子宫出血,荨麻疹,湿疹,皮肤瘙痒,贫血。 梁丘:屈膝,在大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端的连线上,髌底上2寸。主治胃痉挛、腹泻、膝盖头痛、浮肿等。,主穴: 胃、脾、交感、神门。 配穴: 胰胆、肝。,操作:用磁珠贴片或

14、王不流行籽胶布对准穴位贴敷,并用手指按压,每日35次,每次3分钟左右,贴敷1次持续35天,疾病治疗 恶心、呕吐,恶心、呕吐可通过天枢、中脘、内关、大陵、阳陵泉、足三里、上巨虚、太冲等穴缓解。 大陵:腕掌横纹的中点处,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治心痛,心悸,胃痛,呕吐,惊悸,癫狂,痫证,胸胁痛,腕关节疼痛,喜笑悲恐。 上巨虚:在小腿前外侧,当犊鼻下6寸,距胫骨前缘一横指。主治腹痛胀满,肠鸣泄泻,痢疾,便秘,肠痈,脚气,膝胫酸痛,下肢痿痹,及阑尾炎,胃肠炎,细菌性痢疾等。 阳陵泉:小腿外侧,当腓骨头前下方凹陷处。主治半身不遂,下肢痿痹,麻木,膝膑肿痛,脚气,胁肋痛, 口苦,呕吐,黄疸,小儿惊

15、风。现多用于坐骨神经痛,肝炎,胆囊炎,胆道蛔虫症,膝关节炎,小儿舞蹈病等。,主穴:胃、神门、交感、皮质下、耳中。 配穴:膈、三焦。,操作:用磁珠贴片或王不流行籽胶布对准穴位贴敷,并用手指按压,每日35次,每次3分钟左右,贴敷1次持续35天,疾病治疗 便秘,便秘可通过支沟、合谷、天枢、中脘、左水道、左归来、足三里、丰隆、太冲等穴治疗。 支沟:手背腕横纹上3寸,尺骨与桡骨之间,阳池与肘尖的连线上。主治咽肿,耳聋耳鸣,目赤目痛,习惯性便秘等。 水道:下腹部,当脐中下寸,距前正中线寸。主治小腹胀满,小便不利,痛经,不孕,疝气。 归来:下腹部,当脐中下4寸,距前正中线2寸。主治中风虚脱,四肢厥冷,尸厥,

16、风痫,形惫体乏,绕脐腹痛,水肿鼓胀,脱肛,泄利,便秘,小便不禁,五淋,妇女不孕。,硅胶拔罐的应用-便秘,先用双手掌叠放在腹部,轻轻按右下腹、右上腹、左上腹、左下腹部的顺序揉按腹部。再把四个罐分别吸附在右下腹、右上腹、左上腹、左下腹部,按顺序逐个每个部位1 3分钟,重复2 3次。把罐松下来,再把一个罐吸附在肚脐上,作左右的晃动或上下的抖动1 3分钟。,疾病治疗 感冒、咳嗽,感冒、咳嗽可通过贴压风池、迎香、大锥、定喘、天突、外关、合谷、鱼际等穴治疗感冒、咳嗽。 迎香:鼻翼外缘中点旁开约0.5寸,当鼻唇沟中。主治鼻塞、鼻 衄、口眼歪斜、面痒、鼻流清涕;缓解阑尾炎、面浮肿、唇肿、喘息不利、鼻息肉等疾患。 大锥:第7颈椎棘突下凹陷中。主治热病,疟疾,咳嗽,喘逆,骨蒸潮热,项强,肩背痛,腰脊强,角弓反张,小儿惊风,癫狂痫证,五劳虚损,七伤乏力,中暑,霍乱,呕吐,黄疸,风疹。,定喘:背部,当第7颈椎棘突下,旁开0.5寸。主治哮喘,咳嗽,落枕,肩背痛,上肢疼痛不举 天突:颈部,当前正中线上,胸骨上窝中央。主治咳嗽,哮喘,胸中气逆,咯唾脓血,咽喉肿痛,舌下急,暴喑,瘿气,噎嗝,梅核气。 鱼际:第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处。主治咳嗽、哮喘、咳血;咽喉肿痛、失音、发热。,

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