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附表 2设置医疗机构审核意见表名 称:选 址:床位(牙椅):服务对象:服务方式:所有制形式:经营性质:诊疗科目:法定代表人(主要负责人):备注:初审部门意见签字: 年 月 日主管领导意见签字: 年 月 日(厅)局长核 批签字: 年 月 日
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