社区卫生服务工作情况的调查报告

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1、社区卫生服务工作情况的调查报告社区卫生服务工作情况的调查报告 为进一步加强社区卫生服务工作，我们对 XX 市社区卫 生服务工作情况进行了调研。现将有关情况报告如下。 (六)重大疾病防控形势依然严峻。一是重大传染性疾 病防治形势严峻，如性病、艾滋病等性传播疾病呈快速上 升趋势。二是慢性非传染性疾病的威胁日益加重，如恶性 肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病等慢性病患者人数持续上升。 三是食品安全形势不容乐观，交通事故、群体性伤害事件 时有发生，对公共卫生工作提出了更高的要求。 一、基本情况 XX 市社区卫生服务工作始于 XX 年。目前，全市城区共 有平义、解放、桂花、金江 4 家社区卫生服务中心和幸福 镇

2、公立卫生院(正转型为社区卫生服务中心)。总建筑面积 15500 平方米，床位数 300 张，装备医疗卫生设备 697 台 (件)，共有医务人员 325 人,其中：正式在编职工 162 人， 临聘人员 163 人;副高职称 4 人、中级职称 44 人、初级职 称 187 人;硕士研究生学历 1 人、本科学历 30 人、大专学 历 169 人、中专及以下 80 人。经转型培训取得合格证的 30 人。按户籍人口计算，从 XX 年开始划拨基本公共卫生服务 经费， XX 年 20 元/人、XX 年 25 元/人、XX 年 28 元/人、 XX 年 30 元/人，至 XX 年市财政共计补助万元，其中：基药

3、 补助万元，运行补助万元，公共卫生经费万元。 第八届村民委员会换届选举工作于 XX 年 12 月全面铺 开，区政府及其部门从基层民主政治建设大局和农村工作 实际出发，认真贯彻落实“一法两办法” ，高度重视，深入 发动，精心组织，扎实工作，换届选举工作顺利进行，成 效显著。全区有 122 个行政村已全部完成换届选举任务， 按期换届率%，选举成功率为 100%。通过换届选举，对广大 村民进行了生动深刻的民主法制教育。农村干部的年龄、 文化结构进一步优化，整体素质明显提高，村级班子的凝 聚力、战斗力明显增强。 二、社区卫生服务工作开展情况 (一)社区卫生服务网络基本建成。XX 年，分别完成人 民医院

4、原东城分院及城北分院转型为解放、平义社区卫生 服务中心工作，标志 XX 市社区卫生服务机构网络初步形成。 通过灾后重建，市、乡(镇)、村(社区)三级医疗卫生服务 网络全面建成，社区卫生服务体系进一步得到完善。据统 计，全市共建有社区卫生服务中心 5 个，下辖 35 个社区卫 生服务站和 14 个村卫生站，服务范围覆盖了主城区 38 个 社区及 9 个自然村，服务总人口近 30 万，其中：户籍人口 万、流动人口近 10 万。 (二)健康宣传教育广泛开展。采取广播、电视、报纸 和宣传资料等多种形式开展宣传，通过家庭医生服务、健 康港湾、送健康进社区进家庭、开设健康宣传栏等加强宣 传，提高了广大居民

5、的健康常识和自觉防病意识。XX 年以 来，社区卫生服务机构(含幸福镇卫生院)共建立 30 支家庭 医生小分队，开展各类宣传活动 180 余场，发放各类宣传 资料 30 余万份。 (三)基层卫生管理体制逐步完善。健全了分级管理服 务体制、机制。卫生行政主管部门负总责，对相关工作进 行安排和组织协调，市公共卫生服务指导中心负责对全市 基层单位公共卫生工作进行指导、考核，社区卫生服务中 心负责对辖区内的社区卫生服务站进行管理和业务指导。 环境污染会给生态系统造成直接的破坏和影响，如沙 漠化、森林破坏、也会给生态系统和人类社会造成间接的 危害，有时这种间接的环境效应的危害比当时造成的直接 危害更大，也

6、更难消除。下面有整理的环境污染状况的调 查报告范文，欢迎阅读! (四)公共卫生服务工作全面启动。共计为辖区居民建 立规范化电子档案 177733 份，建档率%;为 16604 名 65 岁 以上老年人免费进行了健康管理;免费为 7071 名高血压、 3629 名糖尿病、1197 名重型精神病患者建立规范化健康档 案;免费开展 0-6 岁儿童保健 1932 人次，孕产妇保健 7973 人次;免费提供公众健康咨询达 97622 人次。 村集体经济开始有一定收入来源：一是现有村级林场 达 200 余亩，森林蓄积量达 100 多个立方米，折价和有关 土地租金收入可达 10 万元左右;二是向上级为村集体

7、争取 工作经费达 10 万余元。 当今大学生越来越倾向于独立自主，也更加有意识地 培养自身实践能力，正因如此，大学生生活费来源的渠道 也越来越广。比如一些大学生在课余时间会去做兼职，一 方面可以赚取学费，另一方面也锻炼了自身的实践能力。 还有一些学生通过自身努力获得了一定金额的奖学金或助 学金，或者采取勤工俭学的方式来赚取生活费用并且锻炼 自己。 要解决固体废物的危害，惟有全体人民集体行动起来， 充分利用资源，加强资源再利用，不随便抛弃固体物质。 政府应出台一系列关于固体废物处理的条例，以规范大众 的资源利用行为，减少废物排放。公民应该从小事做起， 为人类自身创造美好的生活环境，让我们生活在一

8、个无垃 圾困扰的环境里。 (五)社区卫生服务补偿机制初步建立。为减轻群众医 疗负担，所有社区卫生服务机构都确定为社保定点医疗机 构。XX 年开始，均执行国家基本药物制度，对社区常用药 品实行“零差价”销售，政府对机构运行缺口实施补偿。 公共卫生服务均等化实行政府购买，XX 年项目经费为 30 元 /人，主要由中央、省、XX 市和本级补助构成(其中：国家 20 元，省级元，XX 市元，XX 市 4 元)。卫生局每年对各社 区的工作进行考核，按照户籍人口和考核成绩及时划拨相 关经费。 三、存在的主要问题 从调研情况看，全市社区公共卫生服务工作取得了明 显成绩。但与人民群众医疗卫生需求和卫生事业的发

9、展要 求比，社区卫生服务体系在整体推进中还存在不小的差距。 表现在： (三)权力责任不符。社区工作量大、面广、难度大， 社区人员复杂，有干部、农民、工人，有城镇居民，有流 动人员，还要与驻区单位搞好协调配合，搞好共驻共建、 共建共享工作，但由于社区党组织和驻区单位没有领导关 系和行政约束，对驻区单位不配合、不理解等行为也没有 明确的权力可以管理，不利于社区工作开展。 (一)对社区卫生服务思想认识不到位。一是不少群众 尤其是城乡居民健康意识淡薄，并且受收入水平所限， “无 病早预防、有病早治疗”等医疗保健观念尚未形成，小病 不及时医治，致使社区卫生资源得不到充分利用，职能得 不到有效发挥。二是对

10、基层卫生工作的重要地位、作用的 宣传上还不够细致深入，加之政府对基层卫生投入不足、 医疗卫生资源相对匮乏，群众的就医习惯和对社区卫生机 构的不配合、不信任感尚未根本消除。据调查了解， XX、XX 年，XX 市公共卫生服务满意度第三方测评连续两年 排名 XX 市末尾。 (二)公共卫生专项经费投入不足。近年来，市政府逐 步加大了社区卫生投入，但尚未形成稳定的投入增长机制， 公共卫生服务专项经费明显不足。此外，目前 XX 市开展公 共卫生服务所需经费核定是按户籍人口测算的，流动人口 没有计算在内，给本来就十分紧张的运行成本带来不小的 压力。 (三)医疗卫生资源配置不尽合理。一是市乡村三级卫 生机构之

11、间医疗卫生资源配置不合理。尽管社区公共卫生 服务体系已基本建立并不断健全，但城乡之间、大小医院 之间、中心(站)之间医疗资源配置差距较大，城区大医院 人满为患、社区卫生服务中心(站)门可罗雀的问题没有根 本解决， “看小病不出社区”的目标难以实现。二是医疗卫 生资源分布不尽合理。有的社区卫生中心地理位置较偏， 交通不便，如金江、桂花社区卫生中心地处城乡结合部， 由于医疗行业内部竞争的加剧和群众就医观念等因素的制 约，进一步挤压了社区卫生中心的生存空间。三是基层卫 生机构医疗条件相对落后。近年来，社区卫生服务机构硬 件建设有了较大的提升和改善，但医疗设备设施简陋、陈 旧，缺少心电、B 超、CR、

12、DR 等所必须的医疗仪器和设备， 有的社区卫生服务中心甚至连最基本的检测设备都没有， 一些常规检查还是停留在手工操作阶段，很难对病人及时 做出正确的诊断和治疗。XX 市大部分社区卫生服务站(室)， 规模小、设备简陋、药品种类少。 (四)相关配套政策措施还不够完善。一是社区医疗卫 生机构基本用药品种少。基药实施后，由于受到药品目录 限制，一些常见病、多发病无法在基层得到治疗，一些特 色专科因缺乏药品支撑，业务开展受到影响。二是基层医 疗卫生体制改革滞后。目前由于社区医疗卫生机构仍然是 走市场化的路子，社区卫生机构出于生存需要，片面追求 经济效益，为生存忙运转，重医疗轻预防，重医疗服务轻 公共卫生

13、服务，以药养医的现状没有根本改变，非营利性 的公共卫生服务得不到应有的重视，社区卫生机构“六位 一体”( 健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服 务和常见病、多发病的诊疗服务)的功能难以发挥。 (五)社区医疗卫生队伍建设亟待加强。一是基层医疗 卫生机构人才匮乏，临聘人员比例过高，部分社区卫生服 务中心临聘人员总数超过正式职工人数，自养压力过大。 二是基层医务人员专业结构不合理。在全市社区卫生服务 中心的 325 名医务人员中，中高级职称 48 人、仅占 15%， 初级职称、无职称和无学历 232 人、占 71%。低职称、低 学历人员，成为了 XX 市基层医疗卫生人才队伍的主要工作 力量。三是激励机制不够健全和完善。实行药品零差价后， 社区卫生中心收入不增反降，严重挫伤了医务人员的经济 利益和工作积极性。由于收入偏低，队伍极不稳定，自身 生存和发展能力较弱。 (六)重大疾病防控形势依然严峻。一是重大传染性疾 病防治形势严峻，如性病、艾滋病等性传播疾病呈快速上 升趋势。二是慢性非传染性疾病的威胁日益加重，如恶性 肿瘤、心脑血管疾病、糖尿病等慢性病患者人数持续上升。 三是食品安全形势不容乐观，交通事故、群体性伤害事件 时有发生，对公共卫生工作提出了更高的要求。