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1、生命动力的源泉 上海华山医院,主讲嘉宾：刘培勇,心脏的作用： 1、推动血液流动，向器官、组织提供充足的血流量。2、全身供应氧和各种营养物质，并带走代谢的终产物（如二氧化碳、尿素和尿酸等），使细胞维持正常的代谢和功能。,心脏是如何工作的,心脏每分钟约跳70次，每次泵血70毫升，则每分钟约泵5升血。如此推算一个人的心脏一生泵血所作的功，大约相当于将3万公斤重的物体向上举到喜马拉雅山顶峰所作的功。附录：珠峰高度8844.43m,为世界第一高峰。,心脏是如何工作的,1、人类为什么要吃食物？2、能量的作用（1）能量是生存的基础（2）能量是细胞最好的修复剂（3）能量是抗衰老最大的力量（4）能量就如同身体的
2、金钱，获得物质的筹码能量是否持续供应，是影响生命长短的重要因素。摘自美国CELL杂志,心脏动力的来源,？,蛋白质,糖,脂肪,辅酶Q10,能量,能量是如何产生的,辅酶Q10生命动力的源泉,安静状态下器官的耗氧量、辅酶Q10（能量）需求对比：,心脏是单位能耗最大的器官， 对辅酶Q10（能量）的需求最大。,我爱Q10,能量消耗对比,辅酶Q10 影音视频维持人体生命的重要元素,什么是辅酶Q10,1958年被称为“辅酶Q10的研究之父”卡鲁福鲁卡斯博士确定其化学结构，并因此获得了美国化学学会的最高荣誉。他提出辅酶Q10对心脏机能起着重要的作用。,辅酶Q10最早于1957年在美国被发现，同年英国爱丁堡大学
3、彼得麦克博士因在研究辅酶Q10与细胞能源关系方面的贡献获得诺贝尔奖。,辅酶Q10的发现,在实际生活中，米切尔博士40多年坚持服用Q10，直到91岁去世。这也使得他一直被公认为精力最充沛的教授之一。 但直到1978年爱丁堡大学的米切尔博士才发现辅酶Q10的确切功效，他也因此获得了当年的诺贝尔奖。这一殊荣奠定了辅酶Q10在医学领域的重要地位！1978年诺贝尔奖获得者米切尔博士,诺贝尔奖光环下的辅酶Q10,1980年FDA 治疗心血管用药 1984年治疗肿瘤用药 1989年中国卫生部临床应用 2000年辅酶Q10列入中国药典2004年辅酶Q10食品补充剂用2004年欧美确认辅酶Q10无毒副作用,辅酶
4、Q10近年发展,辅酶Q10的作用,辅酶Q10对心脏作用 1、24小时不间断为心脏细胞创造能量 2、心脏一生约29亿次跳动 3、心脏能量元素：辅酶Q10（欧美医学专家辅酶Q10对心脏病作用 1、抗心肌缺血 2、抗心衰 3、抗心律失常 4、改善心肌组织结构,辅酶Q10对心脏的作用,心脏疾病,1.抗心肌缺血 （1）维持心脏在急性心肌缺血下的正常收缩力（2）保护心肌细胞 ，心梗条件下免于大面积梗死 （3）冠心病：有助于心绞痛，胸闷，心悸，呼吸困难等症状减轻，心电图改善。（80%冠心病患者服用后，心绞痛、胸闷、心悸、呼吸困难等症状都有很大缓解，而且最明显的就是感觉手上有劲了，头晕明显减少。),辅酶Q10
5、对心脏病作用,2、抗心衰 （1）心肌供血能力提升 增加心输出量降低外周阻力。 （2）呼吸困难明显改善 肺及外周淤血减轻 抗心衰用药减停 （3）1970年 福鲁卡斯博士发现心衰病人心肌内的辅酶Q10含量减少。研究发现：心衰程度越重，心肌内Q10含量越低，Q10补充了解愈好。附录：倍量补充辅酶Q10： 1月见效 （特别是双下肢无力，胸闷，心悸，气喘）,辅酶Q10对心脏病作用,3、抗心律失常 心律分类：心跳过缓，心跳过快、传导障碍。 室性早博：75% 显著治疗作用 心律失常： 总效率90% 心跳过缓：2-3个月见效 慢的人6个月见效 心跳过速： 80次以上 效果显著,辅酶Q10对心脏病作用,心律失常
6、,日本一项早期研究显示，补充辅酶Q10使高血压和糖尿病患者发生室性早搏的频率下降了85.7%,国内的报道也显示，辅酶Q10在与一些药物合用时对改善心律失常有帮助,Tohoku J Exp Med. 1983, 141 Suppl:453,4、重塑心肌的作用 （大多数药物起不到重塑作用） 1、左心房扩大 2、左心室肥厚 3、左心室扩张附录:洋地黄和利尿剂效果不理想、补充辅酶Q10 3月见效。,辅酶Q10- 改善心肌组织结构,他汀类副作用： 1、横纹肌溶解症 浑身无力，肌肉疼痛 2、心脑功能受损 记忆力功能障碍 2001年8月8日： 美国和欧洲52名患者，因服用辅拜斯亭死亡，后来统计，全球有528
7、人死亡于这种药物的副作用。 2002年9月：国际辅酶Q10协会向美国FDA正式提交声明警告，由于他汀类药物阻断了体内Q10的生产，造成体内Q10严重下降。 2004年3月：美国FDA沉默33月后终于正面回应了这一警告，将心脑血管病人Q10剂量猛增4倍（吃降脂药的病人）美国40-60MG，240MG。辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他、汀西立伐他汀,辅酶Q10-抗降脂药损伤,LETTER TO FDA REGARDING STATIN ISSUE Object: Biochemical and Potential Clinical Consequences of Inhibitin
8、g Coenzyme Q10 Biosynthesis by HMG-CoA Reductase Inhibitors: A Critical Opinion by the International Coenzyme Q10 Association. Dear Sirs, Please accept this letter as a position statement on the growing problem of adverse side effects related to the use of HMG-CoA reductase inhibitors. The Internati
9、onal Coenzyme Q10 Association is a group of scientists and medical professionals with a research focus on coenzyme Q10, which plays a crucial role in cellular ATP production. It has been demonstrated that HMG-CoA reductase inhibitors, also known as statins, block the biosynthesis of coenzyme Q10 and
10、 of dolichol, besides the well known effect on cholesterol synthesis. Several studies have shown that administration of different kinds of statins can lead to a parallel decrease of coenzyme Q10 and cholesterol in plasma (1- 9, 19). It is reasonable to suggest that skeletal muscle pathology such as
11、myalgia and rhabdomyolysis is also related to decreases in tissue coenzyme Q10 concentrations. There are some indications of rapid improvement in statin-induced myalgia and fatigue with supplemental CoQ10 (20). In different kinds of muscle disease the beneficial effects of coenzyme Q10 supplementati
12、on have been shown to correlate with improvement in oxidative phosphorylation as monitored by NMR techniques (14 - 16). A few cases have already been reported where CoQ10 reverses the condition of cardiac failure in the course of treatment with statins (1). These observations may relate to two Merck
13、 & Co., Inc. patents for combining CoQ10 with statin in the same capsule: US Patent 4929437, issued May 29, 1990 and US Patent 4933165, issued June 12, 1990, both titled “Coenzyme Q10 with HMG-CoA Reductase Inhibitors“. . This letter has been reviewed by all of the undersigned members of the Scienti
14、fic Committee of the International Coenzyme Q10 Association who feel that studies are warranted to examine whether the clinical use of statins can be made safer and possibly more effective by the addition of coenzyme Q10. Gian Paolo Littarru M.D. Prof. Biochemistry University of Ancona, Italy Chairm
15、an of the International CoQ10 Association ,众多专家建议在服用他汀的同时补充辅酶Q10 具有家族性胆固醇血症、心衰以及65岁以上的老年人更应服用,Peter H. Langsjoen (美) 心血管内科医生 当前辅酶Q10应用研究的主力,The Annals of Pharmacotherapy 2006, 40(2):290,BioFactors 2003,18(1-4):101,推荐剂量：每日100-150mg,辅酶Q10：重要神经保护剂 修复神经元损伤有治疗作用1、老年痴呆，帕金森： （1）研究发现其为线粒体数量减少，Q10显著提升线粒体活性 （
16、2）美国爱默里大学2011年研究认证：Q10能够抑制帕金森的病程，明显改善病人的行为能力，包括行走，穿衣，进食等日常行为。2、耶鲁大学统计：65以上的老年人，线粒体正常工作不足60%，老年痴呆，帕金森综合征明显,辅酶Q10- 护脑作用,补充辅酶Q10能增强调脂治疗效果,辅酶Q10与辛伐他汀联合治疗主要指标的变化,88例高血压性心脏病、冠心病伴高脂血症及c一反应蛋白增高患者随机分组，辅酶Q10 30mg 辛伐他汀 10mg，8周,中国心血管病研究杂志 2007, 5(6):440,辅酶Q10与他汀合用可以抑制LDL氧化，减少单核细胞粘附，进一步改善血管内皮功能,衰老(Aging)无法回避，但如何延缓这一进程是所有人关心的话题。尽管科学家从环境、饮食、生活习惯、遗传等多方面在进行探索，但迄今尚未找到彻底有效的手段，这样的努力仍将持续下去。缓衰老，推迟老化延长寿命,神经系统,眼睛,人体器官功能开始衰老的时间,人类平均寿命在不断延长，但距理想状态仍有很大距离,
