样表山东省中小学职称评审表

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1、 1 山东省中小学教师 职称评审表单 位: 汶上县次丘镇中学 姓 名: 张三 任教学科: 小学语文 现任专业 技术职务: 申报专业 技术职务 任职资格: 二级教师 填表时间: 2016 年 1 月 18 日山东省人力资源和社会保障厅制 2 填 表 说 明1本表由单位组织填写,专业技术人员本人确认。2请用黑色、蓝色钢笔或中性笔填写。内容要真实、具体,字迹要工整、清楚。3如内容较多,选有代表性的情况填写。4劳务派遣人员、人事代理人员, “学校(单位)主管部门审查意见”栏由劳务派遣单位、人事代理机构审查盖章。5经评审委员会评审通过并由主管部门审核公布的,将此表存入本人档案。 1 一、基本情况姓名张三

2、性别男出生年月1989 年 4 月民族汉籍贯汶上县次丘镇次 丘村政治面貌群众参加工作 时 间2008 年 9 月教龄7 年任教学科初中语文照 片健康状况健康现兼任 行政职务无班主任年限2辅导员等 工作年限无博士研究生 年 月毕业于 校(院) 专业(学制 年)硕士研究生 年 月毕业于 校(院) 专业(学制 年)大学本科 2008 年 6 月毕业于山东师范大学 校(院)化学 专业(学制 二 年)大学专科2006 年 7 月毕业于济宁师范专科学校 校(院)化学教育专业(学制 三 年)取 得 学 历 情 况中 专 年 月毕业于 校(院) 专业(学制 年)现专业 技术职称获得资格 时 间首次聘任 时间及

3、年 限最后 聘期聘任 年限教师资格 种 类小学教师教师资格 证书号码20083700141000754学校所在地城市乡镇农村语种类别 级别成绩免试考试取得 模 块无外语考试 情 况免试全国专业技术人员 计算机应用能力 考试情况免试 模块免试任现职以来各年 度考核结果2012 年度 优秀 2013 年度 优秀 2014 年度 合格 2015 年度 合格 2 起止时间工作单位承担主要工作 任务职务证明人工 作 经 历2012 年-至今汶上县次丘镇中心小学班主任工作 三年级语文教师 教师马卫华起止时间 继续教育单位学习主要内容及成绩 继续 教育 情况2012 年 6 月 20 日7 月 15 日 2

4、013 年 5 月 20 日7 月 26 日 2014 年 6 月 3 日7 月 31 日 2015 年 6 月 5 日8 月 5 日 汶上县人社局 汶上县人社局 汶上县人社局 汶上县人社局专业技术人员信息化能力建设教程 20 分 互联网监管与网络道德建设 20 分 专业技术人员提升自身绩效的策略 20 分 专业技术人员潜力激活与创造力开发 20 分起止时间工作单位承担主要工作 任务职务证明人农村学校 任教情况2012 年 9 月-至今汶上县次丘镇中心小学小学班主任工 作及语文教学教师马卫华 3 二、师德表现与育人工作1任现职以来担任班主任(或辅导员等)工作情况起止时间管理或辅导 班级及人数成

5、 绩 效 果2012 年 9 月至 2013 年 6 月2013 年 9 月至 2014 年 6 月三年级 46 人优秀班级模范班级2.任现职以来获得县级以上奖励(包括师德奖励)情况时 间项 目等级位次批准机关无3.任现职以来师德考核情况师德考核 结 果2012 年度 优秀 2013 年度 优秀 2014 年度 合格 2015 年度 合格 4 三、教学情况1.任现职以来完成课堂教学工作情况起止时间年级讲授课程名称学生 人数周学 时数总学 时数备注2012 年 9 月2013 年 6 月2013 年 9 月2014 年 6 月2014 年 9 月2015 年 7 月2015 年 9 月 -至今三

6、年级四年级三年级三年级小学语文小学语文小学语文小学语文42 3954 4688812算好 再填2.任现职以来备课工作情况起止时间年级及课程 名称教材版本备课形式学校备课本 检查结果 5 2012 年 9 月至 2015 年 7 月2015 年九月至今三年级语文四年级化学人教版人教版个人备课个人备课优秀优秀3.任现职以来指导课外教学实践活动及指导实验教学、信息技术建设起止时间名称内容效果没有填无4.任现职以来教学工作获奖情况时间批准机关项目等级位次没有填无 2013 年 4 月2014 年 12 月 汶上县教科研中心汶上县教科研中心汶上县教育体育局2012 年初中化学优质课一等奖 2013 年青

7、年教师通用基本功大 赛三等奖 汶上县第十批初中化学教学能 手县级 县级县级独立 独立独立5.课堂教学展示课评价时间2015 年 11 月教材 版本鲁教版课题化学 反应 中的 质量 守恒 专家组评价意见: 6 专家组成员签字: 年 月 日四、教学研究情况1.任现职以来发表、出版的主要论文、著作及编写教材、作品情况时间题目总字数本人撰写部分及字数报刊或出版社位次备注2015 年 10 月论文:浅谈化学教学中学 生自主探究学习能力的培养没有填无2118全部济宁教育独立注:论文或著作被其他报刊转载、摘录的,请在备注栏内注明。2.任现职以来完成教研项目(包括校本教研)及获奖情况时间项 目等级位次批准机关

8、学校评价2013 年 8 月课题:实验教学的有效性没有填无校级2/5通过学校教务 处组织的专家 鉴定,顺利结 题。效果良好 7 五、示范引领作用1.任现职以来指导培养教师情况起止时间接受指导的单位或个人指导项目、内容成绩效果没有填无2.任现职以来公开课情况公开课内容时间年级科目课题范围组织 机构评议意见2012 年3 月九年级没有填无化学金属的性质全镇镇教研室效果良好,值得推广3.任现职以来教学改革情况(包括课程设置、教学内容、方法、手段、教具制作等) , 教改成果通过哪一级鉴定,本人所处位次,在何范围内交流推广。2013 年 12 月,我作为课题主要参与者第一位承担小组教学的有效性课题实验与

9、研究,通过学校教导处组织的专家鉴定,顺利结题,并在全校范围内推广。没有填无 8 六、个人总结任现职以来的政治思想表现、教育、教学及教研能力、工作成绩和履行职责等情况总结任现职以来,本人认真学习党的教育路线、方针、政策,加强政治学习,政治思想与时俱进,自觉和党中央保持高度一致。在教育教学工作中,为人师表,师德高尚,团结同志,服从领导,关心学生,积极遵守学校的一切规章制度;积极参加学校和教育主管部门组织的一系列教研、教改活动。通过参与校内和校外听课活动,认真学习先进的教学方法和理念,并主动用于课堂教学之中;在集体备课活动中积极提出了一些切实可行的建议,努力使我校教学教研工作上了一个新的台阶。在工作

10、中任劳任怨、教态端正,不断开拓创新,积极学习新课程理念;身为班主任率先垂范,班级管理扎实有效,圆满地完成了所承担的教育教学任务。通过自己的努力,在教学工作、班级管理等各方面成绩显著,并在中考化学中多次取得优异成绩。由于本人能认真地完成各项教育教学任务,多次受到上级政府和教育主管部门的表彰和奖励,得到学生和家长以及社会各界的一致好评。2012 年 5 月荣获汶上县 2012 年度初中化学优质课一等奖2013 年 4 月荣获汶上县 2013 年青年教师通用基本功大赛三等奖2014 年 12 月荣获汶上县第十批初中化学教学能手称号诚信承诺:(手写一句话见填表说明) 。本人签字: 年 月 日7 9 七

11、、审核评价情况1.师德考核情况学校(单位)师德考核领导小组评价意见:任现职以来,认真学习党的路线、方针和政策,忠诚党的教育事业,认真遵守中小学教师职业道德规范和学校各项规章制度,依法执教,无任何违纪违规情况,任劳任怨,勤勤恳恳,做到教书育人,为人师表。教学中遵循教学常规,并不断学习新理论、新教法,深入进行教改尝试,教学成绩在全县名列前茅,深得师生一致称赞。同意推荐该同志为二级教师职务。学校(单位)负责人(签字): (公章) 年 月 日2.教学工作评价情况所教学生综合评价意见:刘老师知识渊博,课堂教学生动活泼,幽默风趣,教法新颖,能充分调动我们的学习积极性,她还教我们许多做人的道理,大家都喜欢上

12、她的课。所教学生代表(签字): 年 月 日 10 所在教研室(组)或年级组评价意见:该同志具有较高的师德修养和教育教学理论水平,工作认真积极参加教研活动,教学成绩在同科中一直名列前茅,是一位德才兼备的优秀教师。教研室(组)或年级组负责人(签字): 年 月 日3.学校(单位)教务部门审核意见该同志任现职以来,认真遵守中小学教师职业道德规范和学校各项规章制度,依法执教,工作中任劳任怨,勤勤恳恳,做到教书育人,为人师表。教学中不断学习新理论、新教法,深入进行教改尝试,教学成绩在全县名列前茅,本人也多次受到县委、县政府的嘉奖表彰,得到学校领导、学生及家长的高度认可。经审核,情况属实。(公章) 部门负责

13、人(签字): 年 月 日 11 4.学校(单位)推荐意见对申报人的政治思想、师德、业务水平及能力、教育教学成绩、工作态度等方面的综合评价:该同志任现职以来,认真学习党的路线、方针和政策,忠诚党的教育事业,认真遵守中小学教师职业道德规范和学校各项规章制度,依法执教,无任何违纪违规情况,任劳任怨,勤勤恳恳,做到教书育人,为人师表。教学中遵循教学常规,并不断学习新理论、新教法。班级工作耐心细致,深得师生一致称赞。教学成绩在全县名列前茅,本人也多次受到县委、县政府的嘉奖表彰。本单位已对提供的申报材料逐一审核,真实准确,同意推荐。(公章) 学校(单位)负责人(签字): 年 月 日八、学校(单位)主管部门审查意见 12 (公章)负责人(签字): 年 月 日九、呈报部门意见业务主管部门呈报意见政府人力资源社会保障部门呈报意见负责人(签字): (公章)年 月 日负责人(签字): (公章)年 月 日十、评审委员会专业(学科)组评议意见学科组成员人数参加人数表 决 情 况同意票数不同意票数 13 学科组长(签字): 年 月 日十一、评审委员会评审意见评委人数参加投票人数表 决 情 况同意票数不同意票数(公章) 主任委员(签字): 年 月 日十二、主管部门审核意见(公章)年 月 日山东省人力资源和社会保障厅制

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