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1、糖尿病的饮食指导,绍兴县中心医院营养科,糖尿病治疗指南的饮食治疗原则,脂肪： 30%,碳水化合物：55%-60%,蛋白质：15%-20%,食物交换份,定义：同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似，不同类食物间所提供的热量也是相同的。 凡产生90千卡热量的食物称为一个交换份 。,第一步：计算标准体重,标准体重(kg)=身高（cm）-105当体重在标准体重的10%为正常肥胖：体重 标准体重20%消瘦: 体重 标准体重20%,第二步：劳动强度的种类,第三步：根据标准体重及劳动强度 计算每日总热量,中国膳食宝塔,油脂类25g,奶类及奶制品100g 豆类及豆制品50克,畜禽肉类50
2、-100克 蛋类25-50克,蔬菜类400-500克 水果类100-200克,谷类300-500克,主 食,藕粉 25克,咸面包35克,苏打饼25克,绿豆 25克,赤豆 25克,窝头 35克,面粉 25克,挂面 25克,大米 25克,小米 25克,玉米 25克,土豆100克,食用高纤维饮食。粗粮，如玉米，小米，燕麦和豆类；蔬菜类里有芹菜，韭菜，白菜，萝卜。菌类中有木耳、海带、蘑菇。食用高纤维饮食能延缓和减少糖类的吸收。有通便，调脂，降糖和减低血黏度的作用。,蔬 菜,白菜500克,胡萝卜200克,白萝卜400克,柿子椒350克,西红柿500克,苦瓜500克,黄瓜500克,豌豆 70克,芸豆250
3、克,青菜500克,芹菜500克,生菜500克,水 果,科学选择水果,当空腹血糖控制在7.0mmol/L一下，餐后2小时血糖小于10mmol/l以下，糖化血红蛋白小于7.5%，且血糖没有较大波动时，就可以选择水果。,科学选择水果,食用最好在两餐之间，病情控制不满意暂不食用，可以少量进食生黄瓜和生西红柿 进食水果要减少主食的摄入量。 葡萄干、桂圆、枣等含糖量较高，应少食用。,肉、蛋、豆类,豆类及豆制品 豆类食品中含有丰富的蛋白质、无机盐和维生素，且豆油含不饱和脂肪酸，能降低血清胆固醇以及甘油三酯的作用注意：糖尿病肾病或肾功能不全的患者建议避免豆类及豆制品的摄入,乳 类,全脂牛奶15克,酸奶 125
4、毫升,脱脂牛奶250毫升,干黄豆 20克,油 脂 类每份油脂类供脂肪10克，热量90千卡,10克,15克,15克,25克,40克,15克,核桃,杏仁,花生米,血糖生成指数GI,热量相同的食物，因种类不同，对糖尿病控制也不同，如何选择食物血糖指数。血糖指数的高低，决定食物含糖量的高低。糖尿病患者尽量选择血糖指数低的食物。可溶性纤维，也可以延缓食物的吸收，有助于降低餐后血糖。应多进食富含食物纤维和果胶食物，多进食新鲜蔬菜。,常见食物的血糖生成指数,常见食物的血糖生成指数 摘自公共营养师（基础知识）,低血糖诱因,胰岛素用量过大。 进餐的时间晚，进餐量少，恶心、呕吐、腹泻、发热。 活动过量 磺脲类促泌
5、剂、非磺脲类促泌剂、a-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂均可引起低血糖 空腹饮酒,糖尿病饮食误区,只吃稀饭，不吃干饭 稀饭吸收快，血糖升高快，多干少稀，以干为主 进餐越快越好 糖尿病人不可进餐太快。进餐太快，不宜产生饱腹感，造成食量过大。进餐时间长，使葡萄糖浓度不致于过于集中，可使餐后血糖上升平缓。 植物油多吃无妨 都知道动物油多吃有害，不知道植物油多吃也不好，植物油含不饱和脂肪酸高，易氧化。植物油氧化产生过氧化物质及自由基，损伤细胞膜，与致癌有关。 热量过高，是产生冠心病、高血压、高血脂、糖尿病的重要原因。,糖尿病饮食误区,无糖食品可随便吃 无糖食品是不含单糖或蔗糖，食品中仍和其它食品一样含碳水化
6、合物，必须在一日总热量份额中安排一定热量，不能随便吃。 低血糖时也强忍着 低血糖危害极大。必须喝糖水、吃糖块、甜食。 蜂蜜可以随便吃 蜂蜜含较多的葡萄糖，不宜吃，请用其它方法通便。 。 酒可以随便饮 白酒禁止，空腹饮酒还易引起低血糖，葡萄酒（干红、干白）不超过一两 水果蔬菜差不多，可随便吃 水果含糖比蔬菜高，餐后血糖超过10mmol/L,不能吃水果，用西红柿黄瓜代替。可以吃的病人要在两餐中间吃。吃水果要进行热量交换，吃含糖量低的水果。,糖尿病饮食歌谣,8) 油脂：一餐一勺，按量为宜； 9) 食盐：清淡饮食，咸腌不吃； 10) 杂类：薯类菇类，少量常吃； 11) 坚果：花生瓜子，偶尔少吃； 12) 糖果：:甜食糖食，点到为止； 13) 油炸：油炸油煎，一点不沾；14) 烟酒：戒烟戒酒，寿命长久。,1) 白水：冷热开水，多多益善； 2) 米面：巧妙搭配，一碗不多； 3) 蔬菜：绿红黄白，多吃不限； 4) 水果：糖度高低，区别对待； 5) 鱼肉：鱼比肉好，肉比禽好； 6) 鸡蛋：一天一个，刚好足够； 7) 奶豆：每天一次，不能不吃；,祝 你 们身体健康,
