探究医院档案资源的开发与利用

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1、探究医院档案资源的开发与利用在经济体制改革的影响下,医院紧追现代化发展的步伐,在其现代化进程中,档案资 源的开发与利用成为关键要素。管理医院档案资源,要求人们意识到其重要性,不断完善, 建立健全档案资源的管理制度,从多个角度开发利用医院的档案资源。使档案资源管理不 断促进医院走向更全面、更完善的现代化道路,同时服务于医院内的其他部门,这有助于 院内各项工作的开展,使医院内的工作得以有效进行。1 如何进行医院档案资源的开发利用医院内的档案种类繁多,其内容包括整个医院各方面的资源,从医师教授到护士人 员的人事档案、医院每天进出财力的档案、关于购进医疗设备的档案等等,计算总数大概 有十余类2,那么档

2、案资源的管理中,要选取几个较为重要、急需开发的类别进行开发利 用。笔者选取了以下几个类别。强化病历档案资源管理病人生病,进入医院治疗,从挂号、医生的临床诊断开始,病人的病历就产生了, 其中记录了病人的基本信息、病情、医生针对其病情做出的诊治方法、病人做过的各类检 查、在医院拿取过的药物等等。这是病人就医的原始档案,上面体现了病人治疗的全过程。 这样的病历,作为原始档案,不但可以帮助医学的进步,成为科学研究过程中的关键依据, 而且可以在特殊时期派上用场。所谓特殊时期,是指病人质疑医生的诊疗过程,或对医疗 费用产生怀疑的时期。在此特殊时期,病人的原始病历是最好的证据,它拥有法律效力, 是相关调查部

3、门进行司法鉴定的举证关键。此时档案的地位极其重要,其可以判断责任归 属,维护医院和病人的利益,同时帮助相关部门进行公正的评判,找出责任方,既保护医 疗工作者的权利,也保护了病人就医的基本权益。因而,档案资源的管理需要从源头开始 关注,包括后期病历内容的记录和装订排序的管理工作3,都需要按部就班,要求管理人 员具有良好的道德意识和责任心,保证准确无误的进行档案的管理工作。医院的领导者可 以连同基层人员,制定计划,定期统计核对病历档案,如有问题,及时解决,保证工作的 有效性,同时也加强档案管理的质量。强化人事档案资源管理所谓人事档案,其记录了一个人的履历、道德修养等方面的信息。人事档案是极其 重要

4、的,例如,如果一个人想要成为中国共产党员,其提出入党申请,相关党组织工作者 首先要依据这个人的日常表现来判断其文化修养,其次根据人事履历来全方面的判定其道 德品质、个人能力及工作经历,以此作为依据审核,最终给予申请者党员的身份。档案管 理不仅在党组织工作中有所体现,在人事调动上面也有所体现。由此看来,人事档案的开 发与利用也是管理中需要注重的关键,其关系着人员的晋升,关系着人才资源的整合利用。 人员档案记录翔实,可以保障人员晋升和调动工作顺利进行,例如,某医院有几名年轻的 人才,经过培养,向上级报送破格晋升,由于档案管理人员整合详细的人事档案,几位优 秀人才在评审中获得了高级职称。由此可见,人

5、事档案资源的开发与利用在医疗调配中发 挥着极其重要的作用4。档案资源电子化随着人类文明的发展,计算机时代已经来临并在实际生活中占据重要的地位。医疗 机构也需要重视起资源档案的电子化。针对人事档案,医院可以建立人才信息的电子库, 把资源档案信息化,利用计算机进行管理,这种革新也帮助着工作人员减少传统的工作量; 针对病案的管理,可以建立病人个人的病例信息资料,将书写的内容输入进电脑,利用电 子信息的高科技,更高效更有质量的为病人服务,同时将医院的医疗发展送入一个崭新的 时代5。2 医院档案开发利用的途径医院档案管理人员应多角度开发利用档案资源。档案管理人员需要严格遵守医院的各项规章制度,加强自身的

6、服务意识、为用户提 供高质量的服务、满足用户需求、工作热情、积极主动、快速准确的完成工作,进而赢得 用户的信任。所谓档案的开发与利用,关键在于“开发”。管理档案工作者需要扩大信息的 源头,开辟多种道路引进信息来源,从多角度引进资源,这是“开发”的精髓。加强档案管理人员主动意识医院本是服务行业,其工作人员需要具备良好的素质,切实的为用户服务,但是目 前服务行业的人员素质普遍下降,出现了服务人员不积极、不主动的现象。医院的档案管 理人员也受到这种现象的影响,在用户需要时,被动查找档案,而非主动服务,因此,工 作人员需要有意识的主动服务,同时对档案的管理不能“只管理不利用”。通过培训提高档案管理人员

7、素质医院内部应定期组织培训课程,培训档案管理人员的知识积累和素质。使其在日常 工作中具备较强的服务能力。组织培训时,应适当结合现实情况,及时更新工作信息,使 管理者掌握更科学更有效的方法,进而提高工作质量,增强工作能力。3 结束语经本文研究,医院要紧跟当代社会经济的脚步,从档案资源的开发与利用入手,各 医院领导者需要重视档案资源的开发与利用,不要再像以前单纯保管档案,这样不仅浪费 档案资源而且对档案管理者也是一种人员浪费。开发资源,合理利用档案资源,保证医院 内各项工作的顺利开展,并且更好的服务于各个工作部门。档案资源的有效开发利用可以 使人员晋升管理制度更加完善,并且可以帮助医院取得良好的声誉和利益。

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