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1、题目部分，题目部分，(卷面共有卷面共有 100 题题,310.0 分分,各大题标有题量和总分各大题标有题量和总分) 一、标准配伍型一、标准配伍型(B 型题型题)(100 小题小题,共共 310.0 分分) (5 分)1 A、功能残气量 B、肺活量 C、肺总量 D、深吸气量 E、残气量 (1)深吸气量+补呼气量为 ( ) (2)补呼气量+残气量为 ( ) (3)肺活量+残气量为 ( ) (4)补吸气量+潮气量为 ( ) (5)功能残气量-补呼气量为 ( ) (4 分)2 A、胸膜顶 B、胸骨角平面 C、喉口 D、会厌软骨 E、声带 (1)上纵隔与下纵隔的分界 ( ) (2)与喉咽相通 ( ) (
2、3)高出锁骨内 1/3 段上方 2.5cm ( ) (4)参与构成喉的支架 ( ) (4 分)3 A、肺叶支气管 B、肺段支气管 C、两者均是 D、两者均否 (1)一级支气管 ( ) (2)二级支气管 ( ) (3)肺内支气管 ( ) (4)肺外支气管 ( ) (2 分)4 A、肺循环 B、体循环 C、两者均是 D、两者均否 (1)作为肺气体交换的功能血管的是 ( ) (2)作为肺气道和脏层胸膜的营养血管的是 ( ) (3 分)5 A、咳铁锈色痰 B、咳白色泡沫痰 C、咳脓臭样痰 D、咳巧克力样痰E、咳粉红色泡沫痰 (1)急性心源性肺水肿 ( ) (2)肺阿米巴病 ( ) (3)慢性阻塞性肺疾
3、病 ( ) (3 分)6 A、吸入激素加用吸入长效 受体激动剂 B、吸入 受体激动剂 C、皮下注射肾上腺素 D、静脉点滴氨茶碱 E、吸入异丙托溴胺 下列患者如何选择药物治疗 (1)男性，24 岁。幼年曾患哮喘，成年后明显减轻，仅梅雨季节偶有轻度发作 ( ) (2)女性，18 岁，幼年患哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未消失，影响体力活动. ( ) (3)女性，43 岁，患慢性喘息性支气管炎 10 余年，近年来发作频繁，秋冬季尤为明显 ( ) (2 分)7 A、法国 B、美国 C、英国 D、日本 E、加拿大 (1)哪个国家的学者发现并研究命名了 DPB(弥漫性泛细支气管炎) ( ) (2)军团菌肺
4、炎首先出现在哪个国家 ( ) (4 分)8 A、阻塞性肺气肿 B、老年性肺气肿 C、代偿性肺气肿 D、间质性肺气肿 E、灶性肺气肿 (1)男性，80 岁，无吸烟史，胸部 X 线提示肺气肿 ( ) (2)男性，65 岁，吸烟 30 年，咳嗽咳痰 20 年，胸部 X 线示肺气肿 ( ) (3)男性，56 岁，左肺因肺癌切除，右肺出现肺气肿 ( ) (4)男性，68 岁，患特发性肺间质纤维化 10 年，胸 CT 提示肺气肿 ( ) (3 分)9 A、沙丁胺醇 B、沐舒坦 C、异丙托溴胺 D、布地奈德 E、二丙酸倍氯米松 (1)普米克都宝的成分为 ( ) (2)可作为 COPD 患者长期吸入的药物为
5、( ) (3)可快速扩张支气管的药物是 ( ) (3 分)10 A、支气管扩张 B、肺脓肿C、慢性阻塞性肺疾病 D、肺癌 E、支气管哮喘 (1)慢性咳嗽、咳痰、气短 8 年余，并进行性加重是 ( ) (2)发作性咳嗽、呼吸困难、伴有哮鸣音是 ( ) (3)反复咳嗽、咳黄痰，并间断咯血 ( ) (2 分)11 A、环化一磷酸腺苷(cAMP) B、环化一磷酸鸟苷(cGMP) C、腺苷脱氨酶(ADA) D、慢反应物质(SKS-A) E、前列环素(PGI) (1)结核性胸膜炎患者胸腔积液中该值升高 ( ) (2)升高可导致支气管平滑肌舒张 ( ) (4 分)12 A、阻断迷走神经 M 胆碱受体 B、抑
6、制磷酸二酯酶 C、激活腺苷酸环化酶 D、保护肥大细胞溶酶体膜 E、使封闭抗体增加 (1)沙丁胺醇(舒喘宁)的作用机制是 ( ) (2)氨茶碱的作用机制是 ( ) (3)溴化异丙托品的作用机制是 ( ) (4)色苷酸钠的作用机制是 ( ) (3 分)13 A、口服茶碱控释片 B、静脉输注甲泼尼松(甲泼尼龙)，雾化吸入 受体激动剂 C、口服泼尼松(泼尼松)，短期使用(1 周) D、吸入异丙肾上腺素 E、使用麻黄碱(麻黄素) 下列哮喘病人应采取哪项治疗措施? (1)女性，32 岁，哮喘史 10 年，近年来发作频繁，3 天前因劳累导致重度发作，口服氨茶 碱和沙丁胺醇(舒喘灵)未缓解，有加重趋势 ( )
7、 (2)男性，25 岁，慢性哮喘长期吸入激素，病情有显著改善。近 2 日天气变化后有发作，但 症状不重 ( ) (3)男性，34 岁，10 年前感冒后发生哮喘，多于夜间发作，服用氨茶碱有效。但夜间发作 仍较难控制 ( ) (3 分)14 A、慢性阻塞性肺疾病 B、肺炎球菌性肺炎 C、右中叶综合征 D、肺栓塞 E、原发性肺结核 (1)可发生肺脓肿 ( )(2)可发生型呼吸衰竭 ( ) (3)可发生型呼吸衰竭 ( ) (4 分)15 A、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性碱中毒 D、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E、呼吸性酸中毒 (1)肺泡通气不足 ( ) (2)在治疗慢性
8、呼吸衰竭的过程中，机械通气应用不当，使二氧化碳排除过快，PaCO降 至 38mmHg ( ) (3)慢性肺心病，型呼吸衰竭时，大量使用利尿剂减轻水肿 ( ) (4)急性呼吸窘迫综合征的早期 ( ) (2 分)16 A、舒喘灵 B、肾上腺皮质激素 C、硝苯吡啶 D、异丙肾上腺素 E、噻哌酮 (1)能舒张支气管平滑肌，同时可使心率加快者是 ( ) (2)主要兴奋支气管平滑肌 受体者是 ( ) (5 分)17 A、抑制细胞内磷酸二酯酶，减慢 c-AMP 的分解 B、受体兴奋剂 C、保护肥大细胞或嗜碱粒细胞膜作用，减少生物活性物质的释放 D、减少 c-GMP 浓度，使生物活性物质释放减少 E、提高腺苷
9、环化酶和抑制磷酸二酯酶，稳定细胞溶酶体 (1)氨茶碱 ( ) (2)舒喘灵 ( ) (3)地塞米松 ( ) (4)色甘酸二钠 ( ) (5)山莨菪碱(654-2) ( ) (5 分)18 A、可舒张支气管平滑肌但同时血压升高，心跳加快 B、支气管解痉剂，同时可使心跳加快，口服消化道反应重 C、可抑制肥大细胞和嗜碱粒细胞释放生物活性物质产生很强的抗过敏作用 D、祛痰剂 E、可阻止钙进入肥大细胞，以缓解支气管平滑肌收缩 (1)氯化铵 ( ) (2)噻哌酮 ( ) (3)氨茶碱 ( ) (4)硝苯吡啶 ( ) (5)喘速宁 ( ) (4 分)19A、型变态反应 B、迷走神经感受器受刺激 C、型变态反
10、应 D、型变态反应 E、 受体兴奋性增高 (1)与外源性哮喘发作有关的是 ( ) (2)与内源性哮喘发作有关的是 ( ) (3)与运动性哮喘发作有关的是 ( ) (4)与精神神经性哮喘发作有关的是 ( ) (2 分)20 A、提高 受体对拟肾上腺素类药物的效应 B、抑制磷酸二酯酶活性 C、非支气管舒张剂 D、阻止钙离子进入肥大细胞， E、对 受体起主要作用的兴奋剂 (1)维拉帕米 ( ) (2)特布他林 ( ) (3 分)21 A、喘息型慢性支气管炎 B、心源性哮喘 C、支气管哮喘 D、变态反应性肺浸润 E、支气管肺癌 (1)多发生于中或老年人，以慢性咳嗽为主，并发喘息，病程迁延，两肺有干湿啰
11、音 ( ) (2)气急，哮鸣，刺激性咳嗽，常痰中带血，支气管解痉效果欠佳 ( ) (3)发热，咳嗽，喘鸣，肺部 X 线多变多发性淡薄斑片状浸润阴影 ( ) (3 分)22 A、色甘酸二钠 B、哮喘菌苗 C、脱敏治疗 D、维拉帕米 E、噻哌酮 (1)主要治疗感染性哮喘及混合性哮喘 ( ) (2)主要治疗运动性哮喘 ( ) (3)治疗阿司匹林等引起的哮喘 ( ) (3 分)23 A、慢性咳嗽咳痰，双肺呼吸音正常 B、慢性咳嗽咳痰，右下肺可闻及湿啰音 C、慢性咳嗽咳痰，喘息，双肺呼吸音低，可闻散在哮鸣音 D、慢性咳嗽咳痰，气促，双肺呼吸音低 (1)慢性喘息型支气管炎，阻塞性肺气肿 ( ) (2)慢性
12、单纯型支气管炎，阻塞性肺气肿 ( ) (3)支气管扩张 ( ) (3 分)24A、胸部 X 线下肺野大片密度增高影 B、PaCO和 PaO异常 C、胸部 X 线正常 D、血常规全血细胞减少 E、胸部 X 线透亮度增加，肺纹理增多 (1)老年患者，咳嗽及咳痰，气促多年，胸廓呈桶状，双肺呼吸音减弱，未闻及啰音。检查 中可出现 ( ) (2)中年患者，咳嗽、咳粘液脓性痰 12 年，双肺可闻及散在干啰音。检查中可发现 ( ) (3)青年患者，反复发生阵发性喘息多年，双肺未闻及干、湿性啰音。检查中可发现 ( ) (4 分)25 A、部分肺组织失去功能， B、肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂
13、融合形成 C、因煤尘粘着于呼吸性细支气管壁，引起纤维组织增生和收缩而产生 D、由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生 E、由肺组织生理性退行性改变所致成健康肺组织代偿性膨胀 (1)代偿性肺气肿 ( ) (2)间质性肺气肿 ( ) (3)老年性肺气肿 ( ) (4)旁间隔肺气肿 ( ) (3 分)26 A、粉红色稀薄泡沫痰 B、咖啡样痰 C、果酱样痰 D、红棕色胶冻样痰 E、大量黄脓痰 (1)男性，53 岁。反复咳嗽、咳痰病史 20 年，诊断为左下肺支气管扩张。1 个月来上述症 状加重，痰液性状的改变最可能为 ( ) (2)女性，76 岁。高血压病史，1 周来出现不能平卧、咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困
14、难，诊断 为左心衰竭，痰液性状的改变最可能为 ( ) (3)肺炎克雷白杆菌感染其较特征的痰液性状是 ( ) (4 分)27 A、普通感冒 B、疱疹性咽峡炎 C、细菌性咽-扁桃体炎 D、流感 E、急性气管支气管炎 (1)女性，17 岁，1 天前劳累后出现咽痛、声嘶、畏寒、发热。体检：咽部充血，扁桃体 度肿大、充血。患者最可能的诊断 ( ) (2)男性，15 岁，近 1 天来高热、乏力、肌肉酸痛、伴鼻塞，同班同学中数人有同样症状， 最可能的诊断 ( ) (3)男性，40 岁，近天来出现咳嗽、咳痰，开始以少量白黏痰为主，1 天来转为黏液脓性痰， 咳嗽剧烈时，伴胸骨后紧缩感。体检：双肺散在于啰音，胸片
15、示肺纹理粗乱，最可能的诊 断 ( )(4)男性，45 岁，近 3 天前受凉后即咽痛，畏寒，发热，体温达 40.0。体检：咽部充血明 显，扁桃体度肿大，充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，胸透心肺 未见异常。最可能的诊断 ( ) (2 分)28 A、右下肺实变阴影 B、右下肺炎性阴影伴空洞有液平 C、右下肺透亮度增高 D、两肺多发性结节阴影 E、双下肺环状、卷发状阴影 (1)肺脓肿的典型 X 表现为 ( ) (2)支气管扩张的特征性 X 表现为 ( ) (4 分)29 A、长期低热、盗汗、咳嗽，近日出现寒战、高热，咯脓痰 B、急性寒战、咳嗽、咳痰，痰量逐渐增多，有臭味 C、反复发热、咯血，并有大量脓痰 D、急性寒战、高热、胸痛、咳嗽，咯铁锈色痰 E、咽部发痒，干咳、无
