全科签约服务团队人员工作职责

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1、全科医生签约服务团队人员工作职责全科医生签约服务团队人员工作职责 一、团队长：一、团队长： 1、在卫生院整体部署下，团队长全面负责管理本团队的各 项工作，制定本团队考核标准，细化团队人员职责和分工，明 确团队工作流程。 2、掌握签约居民健康状况，组织实施人群分类管理，阶段 性的制定团队工作目标及方案。 3、做好团队外部和内部的组织和协调工作，合理利用辖区 及团队资源，促进工作落实。 4、每季度至少召开 1 次团队工作会，进行工作质量控制和 阶段总结。 5、做好团队工作的记录、统计、核实，并参与团队人员的 绩效考核。 6、完成卫生院下达的其他任务。 二、全科医生：二、全科医生： 1、详细掌握签约

2、居民的健康状况，与团队其他人员合作， 每年为签约居民进行 1 次健康评价，按照人群分类管理规定进 行规范管理。 2、按计划提供基本医疗、转诊预约、慢病随访、健康教育、 疾病康复等服务，重点针对老人，0-6 岁儿童，孕产妇，高血 压和 2 型糖尿病慢性病人，重性精神病人等重点人群开展规范 化管理。 3、在工作开展过程中，建立并主动使用健康档案。 4、完成团队长交办的其他任务。 三、公卫人员：三、公卫人员： 1、掌握辖区内居民电子健康档案基本状况。 2、在工作开展过程中，建立并不断完善电子健康档案，并 将需要的资料整理好交给全科医生。 3、配合全科医生记录好慢病患者的电子档案资料，多与全 科医生沟通联系，掌握需要的资料信息。为居民提供预防保健、 护理、健康教育、咨询、随访服务。 4、完成团队长交办的其他任务。