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1、 癌症患者的临终关怀：让生命有尊严的离去 论文摘要 本篇论文目的是讨论对癌症晚期患者临终关怀的重要意义。本文将重点从关 怀的重要性、临终关怀对癌症晚期患者终期生存质量的影响以及对此类人群临终 关怀应当注意问题并进行论述。对癌症晚期患者实施临终关怀既可以缓解患者对 死亡的恐惧又能减轻患者生理上的痛苦,从而显著提高患者及其家属的生活质量。 关键词 临终关怀、癌症晚期患者、减轻痛苦、社会意义 正文 每个人在生命的最后阶段，或多或少都会会面临疾病的痛苦，癌症患者尤其如 此。临终的癌症晚期患者是一个没有希望治愈，预计生存时间仅为 3-6 个月的特殊 群体，该人群常有天价的治疗费用负担，病程长且心理、生理
2、均承受巨大的痛苦。 临终关怀源于 20 世纪 60 年代提出的医疗服务模式，其重点在于提高患者临终阶段 的生存质量。本文要对癌症晚期患者临终关怀的重要意义进行论述。1 1.临终关怀的性质及重要性 1.1 临终关怀的概念 临终关怀又称善终服务、安宁服务等。其目的不在于治愈疾病，延长生命。 它在于强调的是缓解患者的痛苦，让患者生活在如家的环境中，舒适、有尊严地过 完生命中最后的阶段。我国临终关怀起步较晚，于 1988 年正式在临床中应用。临 终关怀主要包含两个方面，一是为晚期癌症患者提供医疗、心理和伦理等方面的全 面照护，目的在于提高患者的生命质量，使其能安宁、舒适走完生命最后的时光。 二是对晚期
3、癌症患者从生理、心理上提供全面的照护。2 1.2 对癌症晚期患者进行临终关怀的必要性与重要性 近年来，我国的癌症发病率逐渐升高，每年死于癌症的人数超 140 万人。癌 症晚期的病人倍受痛苦的折磨，经慢性消耗后，死于全身器官衰竭。如何在我国现 有的医疗状况下使更多的病人得到良好的医疗和护理，已成为全社会所关心的问题。 3 （1）对癌症晚期患者进行临终关怀有利于医学人道主义的不断升华。它改变了长 期以来形成的一种医学服务局面：对癌症晚期患者拒之门外，或者在医院里也只是 延长其痛苦的生命而不注重病人及其家属的关心和照顾。开展了临终关怀，临终病 人可以享受规范的医学招呼，尊严地、更少遗憾地离开人世，病
4、人家属也能得到精 神上慰藉。 （2）对癌症晚期患者进行临终关怀有利于医疗资源的合理配置。随着医学技术的 发展能够使这类患者较长时间维持濒死状态，虽然延迟了医学界定的死亡，但这种 延长既增加了病人自身的痛苦，也加重病人家属经济和心理负担，更造成了卫生资 源的浪费。开展临终关怀，既保证了病人得到了必要的医学服务，又避免了不必要 的资源消耗，保证医疗卫生资源的公正、合理的分配。 （3）对癌症晚期患者进行临终关怀有利于社会精神文明的全面进步。临终关怀倡 导关爱思想，吸引越来越多人的关注，参与这项事业。积极为这项事业捐献出自己 的财力、物力和感情，给患者及其家属以全面的关怀。使病人感受到了人间的温暖。
5、有利于推动医疗行业乃至整个社会的进步。 2.临终关怀对癌症晚期患者终期生存质量的影响 2.1 临床实验 河南平顶山市解放军 152 医院肿瘤科收治的 72 例晚期恶性肿瘤患者，由医院 护理人员对其实施临终关怀，包括生理、心理和生命伦理等几个方面的关怀，同时 由护理评估并记录患者临终关怀前后的行为言语，并进行比较分析。 2.2 实验结果 结果入组的 72 例晚期恶性肿瘤患者中，情绪可控制率高达 95.8%（69/72）。 入院前行为言语评估总体得分 23.04 分，平均行为言语评估得分仅为 0.32 分；经 过治疗及临终关怀后，言语评估总体得分高达 100.80 分，平均行为言语得分为 1.40
6、 分，临终关怀后行为言语得分明显高于临终关怀前，比较差异有统计学意义 （P0.05）。结论临终关怀能够明显改善、晚期恶性肿瘤患者的生活态度，使其 保持积极乐观的心态。4 2.3 讨论 我们每个人不可避免要面对死亡，面对死亡，如何摆正心态，坦然面对，完整 的走完这一生，就成为摆在人们面前最大的考验。特别是当今社会，癌症趋于年轻 化，正值壮年却不久，要告别世界，其中的绝望更是让人难已接受。对临终患者进 行心理、疼痛、生活等方面进行临终关怀，减少他们对死亡的恐惧。让患着在生命 的最后阶段安详地、有尊严地到达终点。结论充分体现了做好临终关怀具有积极影 响，能增加患者舒适度，使其保持良好心态。 3.对癌
7、症晚期患者进行临终关怀宜注意问题 病患得了癌症后会产生恐惧、忧惧、悲观、绝望、焦虑的心理反应，作为医务 人员，我们应以端庄的仪表，稳重的举止，热情而充满自信的形象出现在病人面前。 用医务人员的言行在癌症病人的心理关怀中的重要作用，减轻病人的思想负担，消 除烦躁等不良情绪。5 4.总结 癌症晚期患者临终关怀的重要意义体现了社会的发展和进步，是人类文明的象 征。展现了人类真实的情感，也体现生命的意义和价值。对癌症晚期患者的临终关 怀贯穿了其生命的全部，值得我们共同去探索与研究。对癌症晚期患者进行临终关 怀，让生命有尊严的离去。 参考文献 1.万红、黄晶；晚期癌症患者开展临终关怀的综述；中国临床护理、2013、第 4 期（4）：361-363 2.徐刚;对晚期肿瘤患者临终关怀相关问题的思考与分析；中国初级卫生保健、 2015、第 3 期（3):129-130 3.张丽君、商孝来；对癌症晚期病人实施临终关怀的必要性；中国医院管理、 1992、第 10 期（10）：26-27 4.刘英杰、徐春燕等；临终关怀对晚期恶性肿瘤患者的重要性；中国现代药物应 用、2014、第 7 期（7）:208-209 5.万芳；整体护理在癌症晚期病人临终关怀中实施与运用；按摩与康复医学旬刊 、2012、第 30 期（30）:143-144
