护理铺床的实验报告

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1、护理铺床的实验报告护理铺床的实验报告篇一:护理学基础铺床关怀日记护理铺床中的人文关怀 周超琼我想,护理铺床本身就是人文关怀的一种体现:铺备用床可以让新入的病人觉得舒适、整洁、美观,为他们的个体外部环境作一个保障;整洁、舒适、合理的麻醉床可以给术后的患者带来安全感;卧床病人更换床单是对行动不便的病人的关心与尊重。 具体的铺床过程中,无时无刻不体现着人文关怀。铺床之前,护理人员要检查自身的素质要求是否达标,以求给病人留下整洁、端庄、大方、温柔可亲的良好感受。对病室环境的评估是为了避免影响到病人的生活质量与治疗效果。如果说备用床更多的是作美观舒适之用,麻醉床则更多地为病人疾病健康预防而考虑。盖被的折

2、叠有助于术后患者的搬运,避免牵拉管路,多铺的两块橡胶中单保护被褥不被污染,预防并发症。卧床病人更换床单一般针对于行动不便的病人,在铺床的过程中护理人员轻柔地协助病人变换体位,可以预防压疮和坠积性肺炎,让病人感受到关心与尊重。这一操作中护理人员尤其要注意病人的心理反应。培养对自身和他人的敏感性,善于观察病人,发现患者的需要,产生同理心,及时作出判断与反应。和谐、移情、热诚、有效的沟通,可以建立帮助-信任的关系。护理人员不仅为患者提供清洁舒适的外部环境,同时为患者提供慰问、安全感并尊重其隐私,增强患者自我价值感和自尊感等内部环境,从而达到预防疾病、增进健康、提高生活满意度的目标。篇二:基础护理技术

3、(铺床法)1. 备用床用物准备:枕芯、枕套、棉胎、被套、大单操作流程:三准备(环境准备、用物准备,按使用顺序放于床尾垫上、个人准备):移桌(20cm) 、椅(15cm) ,用物按顺序放于椅上?翻床垫(靠床头) , 铺大单(先床头,后床尾,中线正,平、整、紧) , 套被套(中线正、平床头、不虚边/过饱满,内外平整,被筒与床沿平齐,被尾塞床垫下) ,套枕套(角充实、平整、拍松,平放床头,开口背门) , 移回桌,椅 , 洗手,脱口罩2. 麻醉床 用物准备:1. 枕芯、枕套、棉胎、被套、中单 2、橡胶单大单 2、大单 2. 麻醉护理盘内备:1)治疗巾内:张口器、压舌板、舌钳、牙垫、治疗碗、平镊、通气导

4、管、氧气导管、吸痰导管、纱布,棉签 2)治疗巾外:心电监护仪(或血压计、听诊器) 、弯盘、胶布、手电筒、别针、护理记录单、笔 3.其他:输液架,必要时备氧气、吸痰器、胃肠减压器操作流程:三准备(环境准备、用物准备,按使用顺序放于床尾垫上、个人准备) ,移桌(20cm) 、椅(15cm) ,用物按顺序放于椅上,翻床垫(靠床头) ,铺各单(先铺近侧大单、再铺橡胶单和中单 2,第一条距床头 45-50 cm,第二条铺在第一条上,同法铺对侧,中线正,平紧) ,距床头 15cm 放被套,套被套(中线正、不虚边/过饱满,内外平整,被筒与床沿平齐,折被尾) ,折被(三折于床边,开口向门) , 套枕套(角充实

5、、平整、拍松,横立床头,开口背门) ,移回桌、椅(背门侧) ,口述放盘于床旁桌上、置输液架架(床尾/背门侧) 洗手 , 脱口罩3. 口腔护理 用物准备:治疗巾,药碗,盐水棉球 18,弯头血管钳1,镊子 1,弯盘,压舌板 2 块,水杯、吸管,漱口水,手电筒,药液。漱口液: 0.9% 生理盐水,朵贝氏溶液,1-3%双氧水,1-4%碳酸氢钠液,002%呋喃西林,01%醋酸溶液。顺序:(16 个棉球的擦拭) 口唇 1 ,左、右外侧2, 左内上 1,左内上咬合面 1,左内下 1,左内下咬和面 1,左颊粘膜 1,右内上 1,右内上咬合面1,右内下 1,右内下咬合面 1,右颊粘膜 1,上腭1,舌苔 1,口唇

6、 1。操作: 三准备 , 备齐用物到床边,解释, 摆体位(头转向一侧,铺巾) ,置弯盘,擦口唇 1 , 漱口(昏迷者禁用) ,观察(有义齿取下)15 个棉球操作 ,漱口,撤弯盘,点棉球,擦干面部, 观察 ,涂药,撤巾 ,体位还原 , 清理用物, 归还原处 ,洗手, 脱口罩。涂药:(按需)溃疡:锡类散,西瓜霜、冰硼散。 霉菌:制霉菌素甘油。口唇干裂:液体石腊。4. T、P、R 测量法用物准备:体温计、表(有秒针) 、记录本、笔必要时备:润滑油、棉签、卫生纸、听诊器和棉花操作流程:三准备(环境、用物、个人) 检查(体温计) , 点数(体温计) ,核对 , 解释 , 询问(影响因素)测体温(口温:水

7、银端放舌下热窝,闭口勿咬,3min;腋温:擦干腋窝,水银端放腋窝正中,屈臂过胸,10min;肛温:润滑水银端,插入肛门 3-4cm,3min)测脉搏(患者腕部舒展,护士以示、中、无名指按压测脉部位,压力适中,30 秒,异常者 1min)测呼吸(一起一伏为一次,30 秒,异常者 1min) ,读数 , 记录(T,若为腋温,加标注 ;若为肛温,加标注 ; ;次/ min; :次/ min) ,安置患者 ,洗手注:测体温 ,测脉搏 ,测呼吸 ,记录(脉搏、呼吸的数) ,收体温(计体温的数)用物处理:体温表消毒液浸(5 分钟) 、冲、甩、浸(30 分钟) 、冲(冷开水) 、擦干备用体温计检测:甩表至3

8、5以下,同时放入已测 40以下水中,3min 后检视,若有裂缝或温差 0.2需丢弃5. 血压(肱动脉)测量法 用物准备:血压计、听诊器、笔、纸(或病历卡)操作流程:三准备(环境、用物、个人) ,检查(血压计、听诊器) ,核对 ,解释 , 询问(20min 有无运动及影响因素)体位(坐位、卧位) , 肢体(伸直、掌心向上) ,放血压计, 开汞槽开关(驱气) ,缠袖带(肘上 2-3 cm,松紧以一指为宜) ,戴听诊器 ,摸脉搏, 固定(听诊器) ,关气门 ,打气(至搏动音消失再升高 20-30Hg) , 放气(4mmHg/秒) ,听音 (舒张压声音减弱或消失) ,取袖带 , 安置患者 ,整理血压计

9、 ,血压值记录在体温单底栏,血压计熏蒸擦拭,洗手, 脱口罩。6.皮内注射 用物准备:治疗盘(消毒液为 75%乙醇) 、1 毫升注射器和 41/2 针头注射卡、药液按医嘱准备(以青霉素为例) 。另备无菌纱布罐、无菌持物钳、0.1%盐酸肾上腺素及 5 毫升注射器、洗手液操作流程:收到医嘱,抄写医嘱评估皮肤,再次核对医嘱三准备(环境、个人、用物) 取药、检查 核对药物(两人) 铺无菌纱布盘 75%乙醇消毒瓶盖 抽取药液 0.5 ml 放入无菌纱布盘内 同时备抢救物品,弯盘内用物处理 备齐用物至患者床尾 床尾核对 核对床号、姓名 询问三史(青霉素过敏史、近期注射史、家属过敏史) 暴露注射部位(前臂掌侧

10、下1/3 处) 75%乙醇消毒一次 再次核对药物 取药(按需排气) 核对患者姓名 进针(与皮肤呈 5角) 右手不动,左手推针 注入 0.1ml(起一小皮丘) 拔针 核对时间 核对患者姓名 交待(局部不要按揉;20 分钟内不要离开病房;不要剧烈活动;如有不适及时通知) 安置患者 核对药瓶 用物置于治疗车上、下层 洗手 床尾核对 用物处理 三擦:盘、台、车 洗手、脱口罩 20 分钟观察结果用物处理:棉球、棉签焚烧;针筒针头分离,统一处理;弯盘:消毒、清洗、晾干、备用;纱布、药瓶:分类放置处理7. 肌内注射 用物准备:注射盘内加 2-5ml 注射器、6-7 号针头、注射卡、药液(根据医嘱)治疗盘、无

11、菌包、无菌持物钳操作流程: 收到医嘱,抄写医嘱评估皮肤,再次核对医嘱三准备(环境、个人、用物) 取药、检查 核对药物(两人) 铺无菌盘 抽吸药液 放入无菌盘内 弯盘内用物处理 备齐用物至患者床尾 床尾核对 核对床号、姓名 解释 松床尾被、衣裤 安置注射体位(上腿伸直,下腿弯曲) 选择注射部位(口述臀大肌定位法:十字法与联线法) 消毒皮肤 2次(2%安尔碘 )打开无菌盘核对药名 夹干棉签 取药、按需排气再次核对姓名 进针(与皮肤呈 90角 ) 固定针栓 回抽无回血 缓慢注射药液(口述:观察病情) 注射完 干棉签轻压,迅速拔针 安置患者 再次核对床号姓名、交待 收治疗巾 核对空安瓿 用物置于治疗车

12、上、下层 洗手 床尾核对 用物处理 三擦:盘、台、车 洗手脱口罩 观察用物处理:棉球、棉签焚烧;针筒针头分离,统一处理;弯盘:消毒、清洗、晾干、备用;治疗巾送供应室8.密闭式静脉输液法 用物准备:输液器 1 套(密闭式)注射盘 1 套,另加加药用的注射器及号针头、止血带、胶布、输液贴、瓶套、开瓶器、必要时备小夹板及绷带注射卡(医嘱) 、药液(根据医嘱) 、输液架操作流程: 收到医嘱,抄写医嘱(三单)评估(嘱排尿),再次核对医嘱三准备(环境、个人、用物) , 取药(个人双人检查,先安瓿再盐水) ,倒贴标签 ,套瓶套 ,去盖 ,消毒(盖棉球) ,加药(加前核对),加药后盖棉球,对冲检查配伍禁忌,签

13、名,核对安瓿,弃去, 检查皮条包装关闭调节器,插管 ,用物处理 ,核对解释,备输液架,放盘, 挂瓶 ,排气, 备胶布(4), 选血管 ,扎带 ,消毒 , 核对瓶贴 , 再排气,核对姓名 , 嘱握拳,绷皮 , 进针 ,三松(带、拳、夹) ,固定(1 横 2 交叉 3S) ,调速(成人 4060 滴/分,儿童 2040 滴/分) , 观察(有无肿胀,滴速通畅), 盖输液贴 ,收止血带 ,整理床铺 ,记录输液卡 ,核对、 嘱咐:若肿胀或不滴通知护士,不要随意调夹,收盘 ,洗手 , 床尾核对 ,用物处理 ,三擦, 洗手 , 脱口罩 ,观察,记录,拔针用物处理:棉球、棉签焚烧;针筒针头分离,统一处理;弯

14、盘、止血带:消毒、清洗、晾干、备用;输液器:剪断统一处理观察:1 余液量(输液余液量,并记录)2 滴速(输液的滴数,并记录)3 通畅(是否通畅)4 局部及全身反应(有无肿胀及全身反应) 5 如有输液故障发生应及时处理篇三:护理学基础实验指导护理学基础实验指导实验一 备用床(2 学时) 【目的要求】 1、掌握铺备用床的操作方法。2、熟悉铺备用床评估内容及用物准备。3、熟悉与铺床法有关的节力原理4、了解铺备用床的操作评价。【评估】1.病人有无进行治疗或进餐。2.检查病床及床垫有无损坏,床单、被套符合床及棉胎的尺寸,适合季节需要。【计划】1.护士准备 洗净双手,戴口罩,着装整齐。2.用物准备 床、床

15、垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套。必要时备橡胶单和中单。物品折叠正确,按顺序放置护理车上。3.环境准备 病室内无病人进餐或治疗。【实施】1.备好用物携至床旁,检查床垫2.移开床旁桌椅移桌距床旁 20cm,移椅距床尾 15 cm,用物按序置于椅上。3.翻床褥上缘紧靠床头,按需铺床褥。4.铺大单正面向上,中线正;先铺床头,再铺床尾,折角手法正确;后铺中部,塞大单于床垫下。5.套被套 正面向上,中线正;上缘齐床头;套棉胎于被套内;折成 S 型与床头齐6.套枕套 枕套套于枕芯上,四角充实;轻轻拍松枕芯;平放于床头,开口背门7.桌椅复位 床、桌、椅放置有序;病室整齐。【评价】1.病床符合实用

16、、耐用、舒适、安全的原则。2.大单中缝对齐,四角平整、紧扎。3.被头充实,盖被平整、两边内折对称。4.枕头平整充实,开口背门。5.操作流畅,注意节力。6.病室及病人单位环境整洁、美观。实验二 卧床病人更换床单法(2 学时)【目的要求】 1.掌握卧床病人更换床单法的操作规程,做到动作轻柔、符合节力原则、注意病人的安全、保暖。2.熟悉卧床病人更换床单法评估内容及用物准备。3.了解卧床病人更换床单法的操作评价。【评估】1.病人病情,有无活动限制,心理反应及合作程度。床单位的清洁程度,2.病人是否需要便器,环境是否安全、保暖。【计划】1.护士准备 洗手、戴口罩、着装整齐。2.用物准备 清洁的大单、中单、被套、枕套、床刷及床刷套、弯盘,需要时备清洁衣裤。3.环境准备 病室内无病人进餐或治

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