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桃城镇发展党员工作自查情况一览表填报单位（党委会盖章）： 填报日期：2012 年 月 日民主民主测评测评情况情况政政审审情况情况入党票决情况入党票决情况转转正票决情况正票决情况党支部 名 称党 员 姓 名性别出 生 年 月提 交 申 请 书 时 间28 岁 以 下 团 员 是 否 经 推 优确 定 为 入 党 积 极 分 子 时 间培 养 联 系 人 数民 主 测 评 大 会 时 间到 会 党 员 数到 会 群 众 代 表 数属 于 “中” 以 上 等 次 票 数确 定 发 展 对 象 时 间有无 政审 本人 历史 现实 表现有无 政审 直系 亲属 和 主要 社会 关系公 示 时 间参 加 培 训 时 间预 审 通 过 时 间支 部 大 会 讨 论 时 间应 到 党 员 数实 到 党 员 数同 意 人 数党 委 派 人 谈 话 时 间党 委 审 批 预 备 党 员 时 间宣 誓 时 间申 请 转 正 时 间支 委 会 研 究 转 正 时 间支 部 大 会 讨 论 时 间应 到 党 员 数实 到 党 员 数同 意 人 数党 委 审 批 转 正 时 间存 在 问 题注：1、该表填报范围为 2010 年至 2012 年新发展的党员，本表一式两份，一份上交县委组织部，一份由党委会保存以备检查；2、表中时间填写到年月日。
