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1、是由病原微生物（病毒、立克次体、细菌、螺旋体等）或寄生虫（原虫或蠕虫）引起，能在人群中相互传播（有传染性）的疾病。,传染病（communicable diseases）,新老传染病的演变,古老的传染病如：鼠疫、天花、血吸虫病等的控制或消亡。 新的传染病不断的出现如：Severe Acute Respiratory Syndrome （SARS非典）、禽流感等。 旧的传染病死灰复燃如：结核病、性病。,传染病是一门研究各种传染病在人体中发生、发展、传播、诊断、治疗和预防规律的学科。 临床医生重点在于研究传染病的临床表现、诊断依据、鉴别诊断、治疗方法和预防措施。,传染病学与其他学科紧密联系如：基础学
2、科的微生物学、免疫学、人体寄生虫学、流行病学、病理学、药理学、诊断学。,第一节 感染与免疫 一、感染的概念感染是人体同病原体相互作用、相互斗争的过程。,临床感染形式,首发感染 重复感染 混合感染 重叠感染 继发感染,二、感染过程的各种表现1.清除病原体 2.隐性感染 3.显性感染 4.病原携带状态 5.潜伏性感染,1清除病原体,病原体被消灭或排出体外。病原体侵入人后，在入侵部位被消灭，如皮肤粘膜的屏障作用、胃酸的杀菌作用组织细胞的吞噬作用等，或通过特异性的免疫作用，病原体从呼吸道、肠道或泌尿道排出体外，不出现病理损害和疾病的临床表现。,2隐性感染(亚临床感染),是指病原体侵入人体后，仅仅引起机
3、体的特异性免疫应答，而不引起或引起轻微的组织损伤，在临床上无明显症状和体征及生化改变。,3显性感染：,指病原体侵入人体后，不但引起机体的免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应而导致组织损伤，因而引起病理改变，并具有相应疾病的临床表现。,4病原携带状态：,病原携带状态包括带菌、带病毒及带虫状态。这些病原体侵入机体后，存在于机体的一定部位，虽可有轻度的病理损害，但不出现疾病的临床症状。,5潜伏性感染,病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体的免疫功能将病原体局限而不发病，但又不足以将其清除，待机体免疫功能下降时，可引起显性感染。 不出现临床表现，病原体也不排出体外,1.侵袭力 2.
4、毒力 3.数量 4.变异性,三、感染过程中病原体的作用,四、感染过程中免疫应答的作用 1、非特异性免疫1）天然屏障2）吞噬作用3）体液因子 2、特异性免疫1）细胞免疫2）体液免疫,第二节 传染病的发病机制,传染病的发生与发展入侵部位机体内定位排出途径,组织损伤的发生机制,直接损伤毒素作用免疫机制,重要的病理生理变化,发热代谢改变,第三节 传染病的流行过程,流行过程的基本条件 1.传染源2.传播途径3.人群易感性,影响流行过程的因素,自然因素社会因素,1、病原体 2、传染性 3、流行病学特征 4、感染后免疫,传染病的特征,第四节 传染病的特征,基本特征,二、临床特点1.病程发展的阶段性1）潜伏期
5、2）前驱期3）症状明显期4）恢复期5）复发与再燃6）后遗症,2.常见的症状与体征1）发热发热过程 三个阶段热型2）皮疹3）毒血症状4）单核-吞噬细胞系统反应,稽留热,弛张热,间歇热,回归热,波状热,不规则热,皮疹形态,斑疹 maculo rash , 丘疹 papular rash, 疱疹 vesicular rash, 脓疱疹 pustular rash, 荨麻疹 ulticaria,斑疹,丘疹,疱疹,疱疹,脓 疱 疹,猩 红 热 皮 疹,五、传染病的诊断,1、临床资料2、流行病学资料3、实验室及其他检查资料,第六节 传染病的治疗,（一）治疗原则 （二）治疗方法（1）一般治疗及支持治疗（2）病原治疗（3）对症治疗（4）康复治疗（5）中医治疗,第七节 传染病的预防,1、管理传染源甲类：鼠疫、霍乱,2、切断传播途径,3、保护易感人群,使用时，直接删除本页！,精品课件，你值得拥有！,精品课件，你值得拥有！,使用时，直接删除本页！,精品课件，你值得拥有！,精品课件，你值得拥有！,谢 谢！,
