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1、运动防护,1,教学目标与课程定位,体育专业人员应具备的运动伤害预防与处理能力 本课程目标： 建立运动损伤预防与急救的能力。 课程应有助于取得： 救护技术资格 运动防护师资格,2,课程内容,3,考核方式,基础知识考试 50% 标准演练评价 20% 救护技术测验（30%）,4,项目一：运动伤害预防 任务一：运动防护与急救概念,授课时数：2学时,5,本章提示,目标提示 作为体育专业人员，我们推销通过体育运动获得健康的概念，但运动伤害如影随形。预防胜于治疗，要了解运动伤害是什么，找出原因、学会预防的模式，才能让运动参与者自在的参与体育活动，享受运动的乐趣。 能力要点 能够察觉运动伤害 能够应用模式预防
2、运动伤害 知识要点 知道运动伤害的分类 知道运动伤害的原因 了解运动伤害防护模式,6,假如出现以下状况,王逸凡在校内参加学校组织的篮球联赛。 比赛开始后，在距第一节结束差22秒时王逸凡突然倒地。 怎么办？,7,这是2005年6月22日18点40分 北京体育大学的真实案例,结果是王逸凡抢救无效死亡。 体育大学未能对王逸凡实施及时有效的救助，存在一定过错，因此判决其增加赔偿王逸凡父母15万余元。,8,状况分析,你认为什么是及时而有效的救助？ 你认为这个悲剧的可能原因有哪些？ 你认为应该要如何避免这样的悲剧重演？,9,影响较大的运动伤病新闻回顾,赵蕊蕊胫骨疲劳性骨折 姚明足舟状骨疲劳性骨折 刘翔跟腱
3、损伤与心理问题 王建民跑垒造成足部损伤NIKE乔丹17代篮球鞋叫价7200新台币 FILA代言人希尔三度动刀 NIKE球星巴克里：希尔穿FILA才挂掉,运动员损伤影响个人、社会、国家个主体的利益,10,你自己有没有受过运动伤害？,你是哪里受伤？状况如何？ 你是怎么受伤的？ 你认为导致受伤的原因是什么？请问什么是运动伤害？,11,常用的运动伤害分类及定义,12,广义与狭义,广义的运动伤害泛指在运动中发生的各种的伤病。 狭义的运动伤害是指运动特殊技术或训练造成的特殊伤病。,13,急性与慢性,急性运动伤害是指一次外力或内因造成组织破坏。 （大伤） 慢性运动伤害则是指长期微小损伤害累积的伤害。 （小伤
4、）,14,原发与次发,原发性伤害是指运动直接造成的伤害 次发性运动伤害是指原发性运动未妥善处理引发的后果。 缺氧性坏死 代偿造成的问题,15,运动损伤的成因,十大因素与形成关键,16,造成运动伤害的常见原因,懒叻： 错估合适的运动 好潺： 运动过量、过劳 死顶： 运动前身心疲劳 走神： 紧张或精神不集中 偷鸡： 热身与伸展不够,17,造成运动伤害的常见原因,劈岔： 技巧不熟练或错误 发鸡盲： 场地、装备有缺陷 死蠢： 环境不适合 戳背脊： 有意或无意的犯规 撞鬼： 其它意外事件,18,运动伤害的成因,内在风险因素 年龄 性别 身体组成 体重、体脂肪 健康状态 病史、旧伤 体适能 肌力、摄氧量
5、解剖结构 技术水平,外部风险因素 人 护具 运动设备 环境,伤害风险因素（远因）,伤害机制（近因）,诱发事件 竞赛状态 队友/对手表现 生物力学特质,易受伤的 运动员,会受伤的 运动员,受伤,19,运动伤害预防的模式,20,运动伤害预防模式,身体检查,包扎,柔韧性,肌力,热疾病,场地、器材与 卫生安全管理,运动伤害预防,参与运动比赛,现场紧急处理,接受医师诊断,接受治疗,伤害评估,PRICE,伤患运送,仪器治疗,运动治疗,体能训练,图1.1 运动伤害的预防模式。引自黄启煌等，运动伤害与急救。台中市：华格纳企业，2003。P.380。双线框表示可预防的部分，其中细双线框表示主动积极的预防，粗双线
6、框表示被动的预防。,21,运动保健三段五级与专业合作,初段预防,中段预防,末段预防,健康,死亡,预防,伤病辨识 急救照护,评估和处理,康复,22,运动防护过程模式,身体检查 -常规检查 -运动心电图 -骨胳肌肉检查 -特殊检查,现场处理 -伤害评估 -ABCDE -PRICE -伤患运送,体能评估 -健康体能 -运动体能,身体素质强化 -肌力 -柔韧性 -协调性 安全教育 运动器械选择 特殊保护措施 -贴扎 -护具 运动环境选择 -热病,医师诊断 接受治疗 -药物 -手术 -物理治疗,恢复措施,早期诊断,特殊防护,体能调整,伸展热身活动,训练或竞赛,健康促进,患伤病,降低损害,治疗康复,运动处
7、方 (训练计划),否,是,23,正常训练的循环,早期诊断、特殊防护、运动训练,24,早期诊断一： 运动前健康检查与筛检,PAR-Q基本问题 医生曾否说过你的心脏有问题，以及只可进行医生建议的体能活动？ 过去一个月内，你曾否在没有进行体能活动时也感到胸口痛? 你进行体能活动时是否感到胸口痛? 你的骨骼或关节是否有病,会因为改变体能活动而恶化? 现阶段医生是否有开血压或心脏药物给你服用? 你曾否因感到晕眩而失去平衡,或失去知觉? 是否有其他理由令你不应进行体能活动?附加问题 如果你因伤风或发烧等顿时性而感到不适? 如果你怀孕或可能怀孕,25,早期诊断一： 运动前健康检查与筛检（续）,医学常规检查
8、身高、体重 血液 肝功能 肾功能 血脂肪 尿液,运动医学检查 运动心电图 骨骼肌肉检查 结构与平衡 特殊检查 专项与特殊伤病,26,早期诊断二： 体能检测与评估,体适能检测 身体质量指数（ BMI ） 体重/身高/身高 一分钟屈膝仰卧起坐 坐姿体前弯 心肺耐力指数 三分钟登阶测验,运动体能 敏捷性 协调性 平衡性 爆发力 专项特殊要求能力,27,特殊防护一： 运动前身体素质的调整与补强,运动前的体能训练 其实就是合乎专项特征的运动治疗 寻找身体运动机能的缺陷 局部肌肉的状态调整 肌群的平衡与小肌肉的加强 神经肌肉的协调与促进,28,特殊防护二： 运动相关的安全教育,告知（家长）安全风险，并获得
9、同意（函） 对危险行为的严格规范、禁止恶作剧 相关运动知识的介绍 应急（急救）流程与技巧的演练 运动用品与护具的挑选、使用及保养 合乎运动特点的营养知识教育,29,特殊防护三： 选择合适的运动用品,慢跑鞋 钉鞋 足球鞋 网球拍 降低拍面强度 增加球拍弹性 加大拍面 增加重量 加大握把 握高一些,30,特殊防护四： 选用贴扎或护具,贴扎需要运动伤害防护师协助 预防性贴扎 治疗或复健性贴扎 护具可自行穿戴,31,特殊防护五： 运动环境的选择,相关因素： 地面：肌腱炎、疲劳性骨折、擦伤 温度、湿度：中暑、热衰竭、失温 氧气、气压：高山症、潜水员病 噪音、压力：精神不集中的原因 安全设施：游泳池滤水口
10、吸入意外 照明设备：亮度不足、高温 应作检查与记录 制作场地安全检查表,32,33,健康促进一： 运动训练计划或运动处方,合乎训练原则 训练周期 超负荷 特殊性 渐进性 个人化 正确动作技巧指导,34,健康促进二： 适当且确实的热身与伸展活动,原则 希望肌肉温度达到39.5度 大约是出汗、各关节顺畅活动的状态 由缓渐强的类似型态活动 约进行1530分钟 包含运动肌群的静态伸展 部分运动应加入弹振式伸展 有效时间约30分钟，别过早热身 竞技运动员可进行体表降温,顺序 一般性（全身性）热身 轻松的柔软操 单项热身操,35,简易的热身方法,36,拉伸的分类,静态拉伸弹振式拉伸PNF拉伸,37,拉伸的
11、原则,拉伸前先热身 运动前、后皆须拉伸 和缓的进行拉伸 拉伸至感到张力，但绝不是疼痛,38,拉伸方法之一,39,拉伸方法之二,40,拉伸方法之三,41,拉伸方法之四,42,危险动作与正确动作之一,43,危险动作与正确动作之二,44,危险动作与正确动作之三,45,危险动作与正确动作之四,46,危险动作与正确动作,47,健康促进三： 训练与比赛的过程,对运动员的随时观察 运动过程中的严格规范 适时的纠正与指导 完备的应急措施,48,健康促进四： 适当的恢复,收操 泡澡或SPA 按摩 休息与睡眠 生理机能的调整 营养的摄取,49,如何收操,中至低强度的类似型态运动 拉伸主要运动肌群,50,泡澡注意事
12、项,运动完不可立刻泡热水澡 心血管疾病与糖尿病患者禁忌 不建议洗三温暖 不可猛然起身,51,按摩的效益与方法,效益 放松肌肉 促进血液回流 加快代谢 方法 逆血循推拿手法 肌肉按压理筋手法,52,休息与睡眠的重要性,一般成人睡眠约需8小时 高强度训练时需要1012小时睡眠长期睡眠不良可能造成疲劳症候群、精神疾病、过度训练症候群适当的寝具有助于睡眠,53,生理机能的调整,自律神经系统的功能 运动对自律神经系统的影响 自律神经系统调整恢复的方法 按摩 SPA漂浮池冲澡泡澡 听音乐 放松录音或录像,54,营养的摄取: 食物指引金字塔,55,营养的摄取：重要议题,蛋白质的补充醣类与水分的补充 2小时前
13、:500-600 10-15分钟前:200-300 每20分钟:200-300 运动后:每流失半公斤，补500-700 平时：少油脂、避高糖、多蔬果、重粗粮 赛时：避高纤、远脂肪、早用餐、莫尝新,56,现代运动防护专业,57,教练与体育教师的防护职责,安排适当的活动 提供适当的指导 告知运动潜在的危险性 提供一个安全的活动环境 提供足够且合适的器材设备 注意个别差异（因材施教） 评估运动员的状况 严密地监督与指导活动的进行 提供适合的紧急处理,58,古代运动防护,59,体育保健专业（运动防护方向）,运动防护师,60,基层运动防护团队,医师与医务人员,教练与领队,运动员与其家属,运动防护师,61
14、,供应商,企业,顾客,体育团体,个人,中国体育医疗服务系统价值网,体能教练,医疗救护员,专科医师,运动防护师,专科中医,按摩师,科研机构,运动队内相关部门,大学,公立院所,私人院所,生物力学家,运动心理学家,装备人员,运动生理专家,营养师,其它,康复师,牙医/口腔外科,62,想想看.,你身旁有那些医务人员 你身旁有那些体育专业人员 有那些专业机构可以提供你协助 学校有无运动防护相关政策与措施 你回去打算怎么做,63,结语,64,目前主要思路： 科学发展观与和谐,原因 组织失常 代偿出现 结构失衡 发生病痛,处理 找出关键因素 打破恶性循环 改善肌肉状态 肌肉条索 柔韧性 肌力 促进各种平衡,6
15、5,主要方法,望、闻、问、切 功能检查 运动障碍分析 转诊贴扎应用 护具选用,静态肌肉调整 理疗方法应用 指针、捶击 拉伸 动态肌肉调整 本体感觉与动作型态 力量训练 柔韧性训练 协调相关人员,66,神医不是技术问题是管理问题,详细的季前检查 排除外部危险因素 适度应用护具与贴扎 加强肌力、柔韧性等基础体能 加强恢复措施与营养补充 以急救等措施减少损害,67,这种运动防护思路的核心观念,运动训练造成的伤 要靠运动训练解决预防胜治疗 劳逸相结合 中西医混搭 团队创佳绩,北京大觉寺御匾,68,持续预防运动伤害,1. 明确伤害问题的 范围：* 发生频率* 严重性,2. 明确运动伤害的 病因与机制,3. 引进预防的方法,4. 通过重复步骤一 来评估效果,69,具体要做的事,详细的季前检查 排除外部危险因素 适度应用护具与贴扎 加强肌力、柔韧性等 基础体能 加强恢复措施与营养补充 以急救措施减少损害,70,复习题,常见的十大运动伤害原因是哪些？ 什么是积极预防？什么是消极预防？ 运动防护过程模式分为那五个步骤？ 运动教练、体育教师等体育专业人员的职责为何？,71,
