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1、颅脑损伤惠者救治规范 内 容 四 颅脑损伤急诊救治原则昌 颅脑损伤的诊断治疗原则里 颅脑损伤的围手术期处理原则E-颅脑损伤手术襟作规范=和 颅脑损伤的预后昌 颅脑损伤风险评价 几疝华疝加T二本写90人 (1)日启重开六 病人抢救及转运 有休克的头部外伤应就地抗体克沙疗; 头皮外伤应简单止碳包扎后下转送:保持呼吸道通畅; 本 怀疑合并颈椎损伤者应佩带颈托从二可 请 急诊救治原则 (2)一一 一卓 急诊脑外伤病人接诊处置 监测生命体征，观察意识状态 询问病情，确定GCS评分及分型 全身检查，确定有无多发伤/合并伤 及时行蒜颅C人检查晶 急诊救治原则 抢救生命(ABCD原则 ) 解除脑疝 合并伤的治
2、疗 天 se急诊救治原则(31)一 四各种类型的急诊手术 头皮清创手术半局晤坪析 二相二并所血肿清除示人血肿钻孔引流本(见: 外科手术规范) 全一 一昌 头皮损伤四 颅骨骨折香 脑损伤 脑震荡关脑近裂伤 脑千损伤 外伤性颅内血肿 开放性颅脑损伤头皮损伤晶 头皮血肿: 必要时穿刺昌 头皮有裂伤: 清创缝合晶 头皮搓脱伤: 清创缝合对于单纯头皮裂伤出血的病人，应该在急诊室行清创维合止交;对于严重撕脱伤、合并颅骨骨折和脑损伤的头皮伤、明显出血的病人，应该在急诊室行简单清创缝合止血, 再到手术室彻底清创缝合;24小时内肌肉注射TAT 1500U 区让 颅则则折上四 颅盖骨线状骨折: 不需要外科处理上四 上据底骨折: 长期CSF漏需要外科处理昌 上思陷性骨折:通常需要手术治疗 浊 上 4Ji全 rr 骨折凹陷超过1厘米, 局部脑受压骨折位于重要功能区 骨片刺入脑内或引起竣病、失语和疯痫者 静脉袜上的凹陷骨折，手术应极慎重:2 1于迁前太守使其各沪受| 引起持续全贡下增高或神经能信碍者; 本 性骨折昌 手术禁忌证: 非功能区的轻度凹陷骨折 静脉窒区有凹陷骨折，但无脑受压症状及回流障碍者
