《徒手心肺复苏技术》操作规程

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1、徒手心肺复苏技术操作规程徒手心肺复苏技术操作规程 【评估】 1.环境安全，排除不安全因素，如：电源，有害气体等。 2.评估患者，心肺复苏是急救技术，需分秒必争，对患者的评估应 与操作同步进行。确认患者无意识，无运动，无呼吸（终末叹息应 看做无呼吸） 。 3.有无禁忌症：胸部严重挤压伤、大面积肺栓塞、张力性气胸。 【准备】 护士：着装整洁 物品：手电筒、血压计、听诊器、棉签、必要时备脚凳、复苏板、 屏风或布帘、手消、护理记录单。 环境：安全，患者床单位周围宽敞，必要时屏风或布帘遮挡。 体位：仰卧位 【方法】 发现患者判断意识，同时检查脉搏、时间100 次/分。 人工呼吸开放气道仰头举颏法：一手小

2、鱼际置患者前额用 力向后压使头后仰口对口人工呼吸压额手拇指与食指捏闭 患者鼻孔深吸气后张口用双唇紧紧包住患者口唇（口包严）用 力吹气 12 秒/次，使患者胸廓明显起伏吹气间隙放松捏鼻翼的 手再次捏鼻吹气连续 2 次，吹气频率：成人 1012 次/分。 心脏按压与通气比为 30:2操作 5 个 30:2 循环后，在少于 2 分钟 时间内完成，再次判断触摸颈动脉有无搏动若无搏动，继续心 肺复苏若复苏有效，进一步生命支持撤除按压板整理 衣服，头部垫枕洗手记录继续后期工作。 【评价】 1.评估到位，确保安全。 2.操作熟练，人工呼吸、胸外心脏按压部位准确规范，操作过程中 注意观察患者胸廓起伏。 3.复

3、苏有效，操作过程中患者无损伤。 【注意事项】 1.抢救人员应争分夺秒，迅速判断患者有无反应、呼吸及循环体征， 评估时间不要超过 10 秒。 2.放置体位时，患者需平躺在地板或硬板上，摆放复苏体位、患者 头、颈、躯干平直无弯曲，双手放于躯干两侧，疑有头外伤者，不 应抬颈，以免损伤脊髓。 3.人工呼吸前清理呼吸道，开放气道，送气量不宜过大，避免过度 通气，以免引起患者胃部胀气。 4.胸外心脏按压位置要准确，胸骨中下 1/3 处（双乳头连线的胸骨 中点，避免压在剑突上，用力要适宜，确保足够的频率及深度，每 次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回 流，尽量减少中断，如需要插人工气道或除颤时，中断不应超过 10 秒。 5.胸外心脏按压时，操作者肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身 体长轴垂直，按压时手掌根部不能离开胸壁。 6.如患者没有人工气道，吹气时，稍停按压；如患者插有人工气道， 吹气时可不暂停按压。 【理论提问】 1.胸外心脏按压的部位。 答：确定胸外心脏按压的部位，在胸骨中下 1/3 处（男性为双侧乳 头连线的胸骨中点；女性为胸骨下切迹上两横指） 。 2.心脏按压与通气比。 答：心脏按压与通气比为 30:2 护理部护理部