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1、,保 育 员 培 训 课 程,第一章 保育员的基本概念,第一节 保育员简介 一、保育员的定义： 在托幼园所、社会福利机构以及其他保育机构中，负责班级清洁卫生及物品的保管工作；辅助教师和保健人员做好婴幼儿生活管理、卫生保健、教育工作的人员。 二、保育员的主要工作内容： （1）按保育工作程序管理婴幼儿一日生活，根据婴幼儿生长发育和个体差异，采取措施，促进婴幼儿正常生长发育； （2）进行室内外清洁，配制消毒液进行日常消毒，在保健人员指导下对传染区进行消毒； （3）进行晨、午、晚检，根据婴幼儿情绪、身体异常变化，发现、鉴别一般婴幼儿疾病并简单处理常见意外伤害； （4）配合教师组织教育、游戏、体育活动；
2、 （5）培养婴幼儿良好的品德行为习惯和独立生活能力。,三、培训的目的和意义： “保教并重”是幼儿园一贯坚持的原则，保育员是实施幼儿园保育工作的主要群体，也是影响保育工作发展的重要因素。她们不仅管理幼儿的生活，为幼儿创造良好的生活环境，而且还是教师教学活动的助手。那么，如何管理好这样一支队伍，提升保育员素质，使保育员工作也能拿得起放得下过得硬，一直是培训工作的重点所在。,在幼儿园一日活动中，保育员工作琐碎而繁杂。我们对保育的要求已不是简单意义上的为幼儿做什么，而是更多地关注怎样做才更有效，更有教育内涵。为此，大家应该重视此次培训，认真学习，为充分做好保育员工作做好准备。,四、做一个保育员应该掌握
3、的知识,系统地掌握学前卫生学的知识、技能、在教学实践中，把所学的知识用于学前儿童的健康领域和健康主题的课题设计、培养学前儿童对健康知识的认知、形成良好的态度、养成健康的行为习惯。把所学的知识和相关技能、技术运用于幼儿园实践。,五、学前卫生学的学科特点,学前卫生学的学科特点：涉及的知识领域较广，包括解剖学、生理学、儿科学、营养学、心理健康、环境卫生学、遗传学等诸多领域和学科，所包含的各学科的内容都与学前儿童的健康有紧密的关系，体现了该学科的综合性、多元性、应用性的特点。,第二章 新生儿期保健,第一节 新生儿的降生 1,生存方式的巨变 :宣告胎内寄生生活的结束。新生儿要靠自己吸吮乳汁来维持生存。第
4、一次呼吸，第一次排尿、第一次排便. 2,生活环境的巨变 : 胎儿生活在37恒温的子宫内。降生后，环境温度不仅低而且冷热多变.新生儿期是人生重大的转折时期。新生儿期保健，重要的是帮助娇嫩的小生命度过“营养关”、“温度关”和“感染关”。,第二节 新生儿的生理特点,1体格发育 : 出生体重：等于或大于2500克，为“足月正常体重儿”， 出生身长:平均身长为50厘米 出生头围、胸围:新生儿的头围平均为34厘米。胸围比头围小12厘米。 2各系统的特点,第三节 新生儿的护理,1、注意保暖，防止过热 2、选择合适的衣物 3、清洁护理 4、预防感染 5. 抚触是护理中的重要内容, “婴儿抚触” 是用双手对婴儿
5、进行有顺序、有手法技巧的抚触，来达到保健的目的。 6.喂养是新生儿时期的重要护理内容,我们倡导母乳喂养.,母乳喂养的优越性,1、出生头46个月，母乳是最好的食物和饮料 2、母乳喂养可使婴儿少得病 3、母乳的成分更有利于脑的发育 4、母乳喂养可给予婴儿更多的母爱 5、哺婴，对母亲也有益,第三章 幼儿各系统的解剖生理特点及卫生保健,第一节 运动系统 一、运动系统的组成：骨、关节、肌肉 二、运动系统的功能：运动、保护、支持、造血等 三、运动系统各个部分的特点 1.幼儿骨的特点 （1）、骨膜较厚，含有丰富的血管、神经、对骨有良好的营养作用，促进了骨的增长。 （2）骨的化学成分与成人不同 有机物 无机盐
6、 成人 1/3 2/3 幼儿 1/2 1/2 （3）各部分的骨的发育,三、运动系统各个部分的特点,1.幼儿骨的特点 （1）、骨膜较厚，含有丰富的血管、神经、对骨有良好的营养作用，促进了骨的增长。 （2）骨的化学成分与成人不同 有机物 无机盐 成人 1/3 2/3 幼儿 1/2 1/2 （3）各部分的骨的发育,影响骨的发育的因素：,遗传对身高影响占75% 锻炼 营养：Pr Ca VitA、C、D 激素：生长激素 睡眠 晒太阳 姿势,四、骨连接,直接连接：颅骨、脊柱。特点：牢固，活动性小，保护作用 间接连接：关节。 特点：稳定性和灵活性，主要是运动作用、杠杆作用。 关节： 1、组成:关节面 关节囊
7、 关节腔 2、关节运动：屈伸、内收外展、旋内外 3、关节的发育：相对而言：灵活性好牢固性差，韧带发育不完善，易脱位，如肘关节、肩关节、髋关节的先天性脱位。,五 肌肉,1、肌肉的发育：大肌肉群先发育，会走会跑会跳，小肌肉群后发育，持握，拿捏。 2、肌肉的成分：幼儿肌肉水分多，固体物质少，肌纤维细，间质多。 3、肌肉的力量：力量、耐力不足，收缩力量差，易疲劳但是新陈代谢旺盛，供氧充足，疲劳易恢复。,运动系统的卫生保健,1,开展适合年龄的体育活动： 注意年龄特点：小小班 小班 中班 大班 活动的内容、形式、时间、要求的差异 a、基本动作 b、基本技能：灵敏性、协调、反差、耐受力、队列、方向、精细动作
8、的训练与发展等 c、注意幼儿的个体差异 d、充分重视户外活动：相对自由、自主、随意，也是老师发现问题的好时机。 2,意外的预防 3,避免被束缚：衣服、鞋子、松紧带等 4,营养 5,睡眠,第二节 幼儿循环系统的特点,一、幼儿血液的特点： （1）幼儿年龄越小血液量相对比成人多，新生儿血量占体重的15%，1岁时占体重的11%，14岁时占体重的9%，这对婴幼儿的生长发育是有利的。 血液量随年龄增长很快 儿童时期，血液量（指在全部循环系统中所有血液的总量），随着年龄增长很快。 刚出生幼儿血液量约300毫升，1岁幼儿的血液量约600毫升， 10岁的孩子血液量约2000毫升.,血液总量增加，造血需要的原料也
9、随之增加。造红细胞需要的原料：蛋白质和铁，如果缺少这两种物质，则会造成缺铁性贫血。 红细胞成熟所需要的原料：维生素B12和叶酸，如果缺少这两种物质，则会造成巨幼红细胞贫血，这种红细胞不仅“幼稚”而且易死亡。 慎用合霉素、氯霉素等药物。合霉素、氯霉素等药物有抑制骨髓造血的功能。 空气污染影响骨髓造血功能,如果幼儿居住的地点或者幼儿经常活动的场所空气污染很严重（铅尘污染），那么就会影响到幼儿骨髓的造血功能。如白血病。 （2）幼儿血液中血浆含水分比较多，含凝血物质纤维蛋白原和无机盐类都比较少，因此，幼儿出血时血液凝固较慢。新生儿出血约需810分钟凝固，幼儿 约需46分钟凝固，成人仅需34分钟凝固。,
10、（3）幼儿血液中红细胞含血红蛋白较多，每立方毫米血液中含红细胞440510万个；每100毫升血液中含血红蛋白13.4克，且具有强烈的吸氧性，这对幼儿的新陈代谢是有利的，能满足幼儿生长发育的需要。健康的幼儿血红蛋白不低于12克。 （4）幼儿血液中白细胞的数量和成人差不多，但对机体防御和保护机能较强的嗜中性粒细胞较少，而防御和保护机能较差的淋巴细胞较多。因此，幼儿时期对某些传染病的感受性较高，传染病的发病率较成人高 。,二、幼儿血管的特点,（1）幼儿动脉血管的内径相对地比成人粗，动脉、静脉的口径相差较小。动脉内径与静脉内径之比：新生儿为1：1，成人为1：2。 （2）婴幼儿毛细血管网较密，管径也较成
11、人粗大。 （3）幼儿的血管较成人短，血液在体内循环一周所需要的时间短，5岁时为15秒（成人需22秒）。 （4）幼儿的年龄较小，血管壁越薄，也越柔软，但由于管壁上的弹性纤维少，所以弹性较差。 （5）幼儿的血压较成人低。血压是指血液在血管里向前流动时对血管壁所造成的压力，是指动脉血压。,三、幼儿心脏的特点: （1）幼儿心脏的体积相对比成人大，其重量的增长是不均衡的。 （2）幼儿心肌纤维细弱，所以幼儿时期心壁较薄，收缩能力差，每次收缩时输出的血量比成人少。 （3）幼儿年龄越小，心率越快. 婴幼儿因为心肌薄弱，心腔小，新陈代谢旺盛，心跳要比成人快。新生儿可达140次/分钟；一岁时约120次/分；两岁时
12、约110次/分；三四岁时约105次/分；六七岁时约95次/分；成人则一般为60-75次/分。 心脏在胚胎初期就成型了，因此要特别注意孕早期对心脏的保护。脉搏测量：挠动脉 （4）幼儿年龄越小，心脏活动的节律性越不强。因为幼儿神经系统发育得不健全，能使心跳加快的神经兴奋占优势，兴奋性强。,四、淋巴系统,淋巴系统是循环系统的一部分 淋巴系统的组成：淋巴管、淋巴结。淋巴管里有淋巴细胞；淋巴管是输送淋巴液的。 淋巴结呈圆形，有消灭病菌的作用，几个淋巴结在一起成为淋巴结群。 人体表面容易摸到的淋巴结群有：颈部、枕部、腋窝、腹股沟淋巴结群等。 淋巴结正常与异常的区别：如果淋巴结像黄豆大小，可略微活动，摸上去
13、软软的，压上去不疼，不粘连在一块，就是正常的淋巴结。 如果淋巴结比较大，摸上去比较硬，一嘟噜粘连在一起，就不是正常的淋巴结。如果全身的淋巴结肿大，那就是严重的疾病了。,循环系统的卫生保健,（1）合理组织体育锻炼，增强体质。 锻炼可强心，但运动量要适度。经常锻炼可使心肌收缩力加强，每次心跳可搏出更多的血液。从小锻炼可以增强心脏的功能。中国名医华佗曾说：运动可以使血脉流通，血脉流通，病不得生。现代微循环的研究也证实运动可以增加毛细血管网的开放，从而增强人体免疫力。但锻炼应注意适量，否则可能反而损伤机体。 锻炼后不可马上停止：回心血量心输出量脑缺血 不可大量饮水以免加重心脏负担 幼儿不适宜的项目：力
14、量型，速度太快，耐力型项目 锻炼是现代人增强体魄预防疾病的一剂良方。,（2）合理营养，既要预防肥胖，心血管问题的早期发生会留下隐患，又要预防贫血。预防动脉硬化始于婴幼儿。预防动脉硬化关键在于一个“早”字。因为婴幼儿时期是包括饮食习惯在内的生活方式基本形成的时期。为他们提供合理的膳食，并养成良好的饮食习惯可以受益终身。 （3）纠正幼儿挑食、偏食的毛病，预防缺铁性贫血 （4）发烧时卧床休息，减轻心脏负担 （5）扁桃体摘除要慎重 （6）预防意外避免大出血 （7）预防传染病，因为防御能力强的白细胞较少。,第三节 呼吸系统,一、呼吸系统组成： 上呼吸道：鼻咽、喉 下呼吸道：气管、支气管和肺 二、呼吸系统
15、功能：吸入O2呼出CO2，气体交换、气体输送,三、幼儿呼吸系统特点,1,鼻是呼吸系统的第一道门户，作用：清洁、湿润、加温，既是呼吸器官又是嗅觉器官。 鼻易出血区：鼻中隔前下部。 2,咽是肌性管道，是呼吸，消化的共同通道。 咽部淋巴环（扁桃体）是防止细胞入侵的第二道防线，扁桃体10岁左右发育达高峰，易肿大，但不主张切割 3,喉也是发音器官，上呼吸道感染，导致声带水肿，喉肌痉挛，声音嘶哑，呼吸困难等症 4,气管、支气管壁上有纤毛往外摆动，粘膜分泌粘液吸附灰尘、细菌、异物能刺激气管壁引起咳嗽 粘液具有抗菌、抗病毒作用，是一道防线。,肺是呼吸系统的重要器官 潮气量：正常人平静呼吸时，每次吸入或呼出的气
16、体量 肺活量：尽力吸气后再尽力呼气，呼出的气体量。正常成人：男35004000mt女25003500mt 每分钟通气量=潮气量呼吸频率 残气量：停留在鼻、咽喉、气管、支气管的气体不参与血液间的气体交换量150mt 潮气量的大小与平时的锻炼有关，有人为500mt，有人为250mt，肺泡每分钟通气量为（500150）呼吸频率 慢而深的呼吸比快而浅的呼吸有效这就是为什么要做深呼吸的原因。,肺的特点：,1、鼻腔：鼻道狭窄，没有鼻毛，粘膜少，血管丰富，易感染，易出血，防线作用弱 2、咽：咽鼓管与中耳相通，幼儿咽鼓管短、粗、水平 3、喉：喉腔狭窄，声门狭窄。声带薄，音调尖、高，声音易疲劳。 4、气管、支气管：摆动能力差，易发炎支气管、气管炎 5、肺： （1）肺泡数量少，肺容量少，含气量少，间质多，弹性纤维，易感染肺炎 （2）呼吸频率快 (3)呼吸节律不齐,四、卫生保健,1、空气新鲜，流通良好 有人作过调查：不开窗的房间19000个/m3病菌，开窗通风为5000个/m3病菌 2、正确的姿势:坐,立,行的姿势 3、培养良好习惯:不随地吐痰,不乱挖鼻孔,不蒙头睡觉,不把异物放入鼻孔 4、加强体育锻炼和户外活动 5、注意歌唱和朗读卫生,
