医疗机构卫生监督工作总结

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1、医疗机构卫生监督工作总结医疗机构卫生监督工作总结篇一:XX 年 xx 乡卫生监督协管站医疗机构监督检查第一季度工作总结乡卫生监督协管站 XX 年第一季度关 于对医疗机构监督检查的工作总结 为了认真贯彻市、县两级卫生局相关文件精神,强化基层医疗机构的依法执业意识,规范医疗服务行为,提高医疗质量,保障医疗安全,乡卫生监督协管站在全乡范围内对各类医疗机构单位进行了拉网式的集中大检查,现将情况总结如下:一、高度重视,统筹安排根据市、区卫生局有关文件精神,我乡成立了以为组长,为副组长,、为成员的基层医疗机构监督检查工作领导小组。结合我乡实际情况,制定了乡基层医疗机构监督检查工作实施方案,对监管对象、监管

2、内容和要求、监督方式、各部门职责分工等作了详细安排,并对监督检查中可能出现的各种问题作了预案。同时,组织全体执法人员召开职工大会,对基层医疗机构监督检查工作作了思想动员。为使执法人员做到依法执法、规范执法、严格执法,我大队要求全体干部职工尤其是新考进的同志认真学习相关卫生法律法规内容,以此提升执法水平。二、严格监督检查,严厉打击违法行为截止到 3 月 25 日,我协管站共出动卫生监督员 12 人次,出动检查车辆 2 台次,共检查各类医疗机构 11 户次,具体检查情况如下:(一) 依法执业情况。除部分村级卫生室取得了合法有效的执业证件外,其他诊所均未取得了合法有效的执业证件,多数村卫生室三室未分

3、开,无医疗废物处理登记表,药品摆放不整洁,部分卫生室存在近期药品等问题。对所到单位均下达了整改意见书。(二) 医疗文书情况。经检查发现,90%的医疗机构均未建立门诊日志登记制度,并未能及时如实进行记录,执业人员对处方笺的书写均能达到相关规范要求,检查中对未建立门诊日志制度的、执业人员处方笺未署名的及处方笺书写、存放不规范的机构或执业人员下达了责令限期整改卫生监督意见书。(三) 放射诊疗管理情况。全乡拥有放射设施设备的医疗机构为:卫生院及医院,均未取得放射诊疗许可证 、也无相关资质的人员,卫生院从未开展此项工作,医院则在县卫生监督所的检查时被查封,至今为启动。(四) 药物、器械使用及管理情况。全

4、乡卫生院、村卫生室、民营医院及有条件的私人诊所均未建立处方审核、调剂、核对及发药制度。各机构对麻醉药品、精神药品、毒性及放射性药品的存放、使用和管理符合国家规定,消毒产品、医疗器械、医用耗材等证照合法有效;未发现滥用抗菌类药物及重复使用一次性医疗用品的现象。但对个别管理相对松散、制度执行不严的机构下达了责令限期整改卫生监督意见书。(五) 传染病报告及院感控制情况。大部分机构均建立了传染病登记报告制度,无迟报、漏报、瞒报情况发生;乡镇卫生院及私营医院均建立了相应的院感控制管理制度。其中,对未建立传染病登记报告制度的 8 家村卫生室下达了限期整改卫生监督意见书。(六) 人员培训及村卫生室技术指导开

5、展情况。检查中,我院组织了 30 名村医到我院进行了为期两天的短期培训,并对全乡所有注册乡村医生及基层医务人员进行阶段式的卫生法律法规知识、业务技能知识培训,努力促使我区医疗服务人员水平再上一个台阶。三、存在的问题从检查结果看,主要存在以下问题(一)由于近年我乡卫生事业的不断发展,卫生专业技术人才需求增大,卫生院部分职工及村卫生室少部分人员为刚从医学院校毕业的学生,都暂未取得相关的医师或者护士资格,并且这部分人员存在未经上级医师和护士指导的情况下独立从事诊疗活动的情况,给医疗安全带来了隐患。(二)个别个体诊所由于医疗市场竞争激烈,为追求扩大利益,无视自身资质情况及国家相关规定,超出医疗机构执业

6、许可证登记范围开展诊疗活动,诊疗过程不科学、不规范,既严重损害了患者的健康权益,又带来了严重的医疗事故隐患。(三)各医疗机构特别是村卫生室及个体诊所对医疗废物的处置工作重视不够,对医疗废物处置的相关法规、规范不清楚,对医疗废物没有做无害化处理,未分类收集,乱放乱倒,流入生活区造成了环境的污染,更重要是为传染病的传播留下了隐患。(四)个别医疗机构对传染病报告及院感控制工作重视不足,一方面未建立相应的登记报告制度,另一方面也未落实相应的责任人员。目前虽未出现迟报、漏报、瞒报现象,但始终不利于传染病及院感控制工作的科学开展和有效预防,为疾病的流行埋下隐患。四、下一步工作建议(一)进一步加强对各医疗机

7、构的日常监督管理,引导各医疗机构在人员聘用过程中严格执行各类卫生法律法规,聘用符合法律规定的卫生专业技术人员上岗,杜绝非卫生专业技术人员上岗从事诊疗活动。(二)以检查中发现的主要问题为重点内容,加强对各医疗机构特别是卫生院及卫生室医护人员的医疗相关法律、法规、技术规范的培训工作,通过学习使这些医疗机构的负责人加强内部管理,增强医护人员的工作责任心和法律意识,杜绝医疗事故的发生。(三)加大卫生监督执法力度,发现违法行为,依法严厉打击,更好的规范医疗机构的医疗行为,净化医疗市场,进一步保障本地群众的就医安全!卫生监督协管站 XX 年 3 月 25 日篇二:传染病防治卫生监督工作总结传染病防治监督工

8、作总结为认真贯彻落实中华人民共和国传染病防治法 、医疗废物管理条例 、 医院感染管理办法等法律法规,进一步规范医疗机构、疾病预防控制机构传染病防治工作,切实保障人民群众的身体健康,根据XX 安徽省传染病防治监督重点检查计划的要求,我局卫生监督员于 XX 年 9-10 月对辖区内医疗机构、疾病预防控制机构的医疗废物处置情况和辖区内所有医院的消毒隔离制度执行情况进行了监督检查,现将情况小结如下:为确保传染病防治监督工作有序开展,结合我区实际制定了工作方案,健全了制度,明确监督重点、监督要求,确保监督检查工作落实到位。在医疗废物处置方面, 23 家乡镇卫生院(所)和 6 家社区卫生服务中心均能严格按

9、照医疗废物管理条例等相关法律法规要求,对医疗废物进行收集、包装、运送、暂存处理。医疗废弃物污染物品均经严格消毒毁形处理,医疗废弃物回收人员的个人防护健康检查均能落实。个别单位也存在未建立健全医疗废物管理制度、医疗废物登记不全、未对医疗废物进行分类收集的现象。在消毒隔离制度执行情况方面,主要检查了 23 家乡镇卫生院(所)和 6 家社区卫生服务中心是否设置负责消毒管理工作的部门,是否制定并落实有关规章制度;是否定期开展消毒与灭菌效果监测;是否建立对住院病人合并传染病的消毒隔离措施等情况。检查发现,大部分医院领导都非常重视消毒隔离工作;制定了完善工作制度;执行各项制度的力度也有了很大的提高;并且加

10、强了医院自身管理。在传染病疫情报告方面,23 家乡镇卫生院(所)和 6家社区卫生服务中心传染病防治工作的各项措施已落实到位,各单位疫情报告基本规范,有专(兼)职疫情报告人员,传染病报告卡填写项目也基本齐全。目前存在的主要问题: 1、我区目前仍无医疗垃圾集中处理机构。 2、部分单位虽对医疗废物进行了登记,但登记内容不完整。3、少数单位门诊日志登记项目登记不全。下一步工作重点: 1加强对传染病防治法等法律法规的宣传贯彻,提高广大人民群众的法律意识,达到自觉依法防治传染病的目的。2、加大对各医疗机构消毒隔离制度执行情况的监督力度,督促和指导医疗卫生机构严格按照相关标准开展工作,消除潜在的隐患,保障人

11、民群众有一个安全的就医环境。3加快传染病执法体系建设,探索建立长效管理机制,确保传染病防治工作顺利开展,使传染病防治执法工作进一步制度化,规范化。宣州区卫生局卫生监督所 XX 年 10 月 31 日XX 年医疗卫生机构医疗废物处置监督检查情况汇总表注:实施医疗废物集中处置单位,第 9 项可缺项处理。填表人:徐旭东 联系电话:3027491 填表日期:XX.10.31 审核人:蒋成亚 单位负责人(签字):辖区医疗废物集中处置单位情况汇总表填表人:徐旭东 联系电话:3027491 填表日期:XX.10.31 审核人:蒋成亚 单位负责人(签字):附表 3 XX 年医疗卫生机构医疗废物处置查处情况汇总

12、表填表人:徐旭东 联系电话:3027491 填表日期:XX.10.31 审核人:蒋成亚 单位负责人(签字):XX 年疫情控制措施监督检查情况汇总表填表人:徐旭东 联系电话:3027491 填表日期:XX.10.31 审核人:蒋成亚 单位负责人(签字): 附表 5 XX 年疫情控制措施行政处罚汇总表填表人:徐旭东 联系电话:3027491 填表日期:XX.10.31 审核人:蒋成亚 单位负责人(签字):篇三:XX 年卫生执法监督工作总结XX 年卫生执法监督工作总结今年以来,我县卫生执法监督工作在县委、县政府及县卫生局的领导和上级卫生执法监督机构的指导下,按照“规范管理、转变作风、突出重点、创新亮

13、点”的工作思路,加强公共场所、生活饮用水、学校卫生监管,扎实开展打击非法行医专项行动,大力整治医疗服务市场,维护公共卫生秩序,保障了人民群众的身体健康和生命安全。现将一年来的主要工作总结如下: 一、规范管理,加强卫生监督机构能力建设。(一)抓学习,转变工作作风。一是组织广大党员及干部职工认真学习县十二次党代会精神,结合广安市卫生监督机构纪律作风整顿,认真治理思想僵化、缺乏创新意识,纪律涣散、工作作风飘浮,责任心不强、监管不到位等问题,转变工作作风,增强公仆意识,提高工作效率;二是定期不定期组织卫生行政执法人员开展卫生法律法规及业务技能培训,认真学习行政许可法 、 行政处罚法 、公共场所卫生管理

14、条例实施细则 、 四川省公共场所卫生管理办法等法律法规,认真讲解公共场所、生活饮用水、放射卫生等现场快速监测技能,认真开展案例分析讨论,提高卫生行政执法人员的日常监督和办案能力;三是积极参加省市卫生行政部门及卫生监督机构组织的业务技能培训,到兄弟市县卫生执法监督机构交流学习,努力提高卫生行政执法人员综合素质。(二)多举措,完善卫生监督体系建设。一是积极向上争取卫生监督机构建设项目,今年落实了办公楼改建和办公设施设备项目,共计争取到中央项目资金 351 万元;二是为业务股室购置了多参数水质分析仪、放射性污染剂量仪、二氧化碳快速检测仪等十余种现场快速检测设备,积极开展公共场所、生活饮用水等现场快速

15、监测工作,发现问题及时处理,提高了日常监督工作效率,为及时应对突发公共卫生事件现场处置和重大活动卫生安全提供了保障;三是为各股室配备了电脑,充分利用四川卫生监督信息网络管理系统,落实专人收集、整理、报送卫生监督信息,为上级卫生执法监督机构提供准确科学的本地资料,及时传递卫生执法监督工作动态。截止 11 月 30 日,共报送监督日志 462 条,卫生行政处罚案件 34 件,卫生行政许可 145 件;四是卫生监督工作实行网格化管理。根据股室职能职责,将管辖范围内所涉及的公共场所、生活饮用水、学校卫生、职业放射卫生及医疗服务市场监管任务划分了监管网格,大队领导为网格管理责任人,主要领导负总责,分管理

16、领导具体负责,每个网格明确了监督员、监管范围、工作内容、职责、任务,并层层签订了责任书,落实监管责任。(三)强稽查,规范执法行为。坚持每月一次卫生监督稽查,对卫生监督员在卫生行政许可、日常监督检查、卫生行政处罚工作中的行为、资格以及卫生监督员着装规范等内容进行了稽查,半年开展一次执法人员规范执法情况问卷调查,对监管不到位、跟踪整改不及时、着装不规范等行为,严格按制度逗硬处理,有效地规范了执法行为。同时对行政处罚案卷进行了评查,严格按照立案、调查取证、审查决定、送达执行等步骤实施行政处罚,适用法律法规条款准确,做到了条、款、项、目明确,处罚裁量适当,各种执法监督文书填写规范,项目齐全,并按时归档。(四)广宣传,树卫生执法监督形象。一是充分利用“315” 、职业病防治宣传月、公民道德宣传月、安全生产宣传月在鼎屏镇南门大街开展大型现场宣传活动,广泛宣传卫生法律法规,展示打击非法行医及饮用水卫生、学校卫生安全等专项整治取得的成效,曝光违法案件,发放各种卫生安全知识宣传资料 15

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