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1、王道减肥 中医对减肥的看法那各位同学，我们来上这个穷极无聊的减肥篇啊。我常常会跟人家说，中医药你好好学啊，包你以后赚大钱，什么刷牙药敷脸药，没什么不能卖的，都是非常有疗效，如果好好推广的话，自己都可以开一家直销公司，自己就当然蛮赚一赚。但是我心目中的中医减肥呢，却是我心目中的中医啊，最不好卖的一块，没办法卖。那当然，在外面如果有那种电视上啊，什么第四台广告啊，那种很神很神的减肥药，其实，那都在我心目中是比较不入流的减肥方法。那同学呀，为什么我心目中的减肥方法没有办法卖呢？就是啊，一个人会胖这件事情，到底在我们的阴阳虚实辨证，要算是哪一种病啊？阴实，对，同学有人知道，是阴实。那我们人身体的毁坏啊
2、，是最健康的人的毛病是火太旺盛，是阳实对不对，然后阳实会烧成阴虚，阴虚一段时间以后呢，阴也抓不住阳气了，就变成阳虚，然后阳虚到没有了，变成这个人是一块死肉，那就是阴实。那到了阴实的阶段，人的身体阴的部分就会太多。比如说，心室肥大是阴实对不对，水肿是阴实，就是身体阴的部分，也就是物质的层面有很大的一坨就称之为阴实。那肥胖当然也是一种阳虚而阴实的状态。那当一个人处在阳虚而阴实的状态的时候，我们要这个人身体恢复比较正常的机能，不要再这么胖下去，是不是要补充他的阳气，然后并且顺便要用破阴实的方法来处理他。那同学，我们上课到今天，大家都知道补阳气跟破阴实，都是非常属于行内人才能够享受到的医疗。行外人补什
3、么阳气，每天可乐那样子灌，冰那样子吃，什么阳气也补不了啊！所以要处理这个中医的肥胖，一般外面的做法呢，有几个做法，比如说用利水利油药，让你狂泻狂拉，当然不一定吃了会泻，但它基本上是一种让你身体就是什么东西被甩出去的那种状态。可是一个人会肥胖，基本上已经是阳气太虚了，那你用这一类泻的法在那边处理这个人的身体，越泻阳气就越虚。所以中医的这种外面所卖的这种帮忙减肥中成药，往往它的效果跟那个西医的减肥药没有什么太大的差别。你不要说什么西药比较危险，中药比较安全，其实在那个领域，西药中药都一样是都蛮伤身的啊，都会伤元气的。那么，如果说西药为例的话，就像从前有听过人家讲说啊，法国的女人年轻时侯当小姐的时候
4、，都常常会吃减肥药，所以都还蛮苗条漂亮的，可是到了中年以后就变成大象腿，因为她吃减肥药让她的元气伤害很多，所以到后来就肾机能不好，就没办法代谢了。所以就腿都又肥又水肿这个样子。那这就是外面我们一般人能够接受的减肥疗法，就觉得要泻要清，所以就会有这样子的一般性的观念。而我们要矫正别人这种观念也不容易啊。那我们如果要说到中医的减肥的方法呢，我心目中比较正道的方法，我们先要从病机来讨论。比如说我们人类啊，管这个代谢的机制是什么呀？我想主要是脾还有肾吧啊。那我们会说一个人哪，我们中国人可能会说，一个人到了中年，中年男人会肚子有一个啤酒肚，其实这很可能是因为他的脾已经虚掉了。那脾是负责吸收营养，并且把营
5、养送去该去的地方，这个土脏之气也跟其它四个脏都很有交情，都有同类的内容，所以它可以负责输送到各个脏去，就是当作一个调理跟调配的脏器。那脾如果很有力量的话，就能够把营养送去该去的地方，然后不应该留的营养呢，它就把它丢掉，所以这个人就能够维持一个瘦的状态。也就是，如果一个人的肥胖呢，好像都是在这个区块开始肥起来的话呢，那恐怕他是脾太虚了，所以他会肥。那么相对来讲，我们要补救这个区块的肥胖，那就要补脾，这是一件事。那另外一件事呢，就是关于到人的身体脂肪的代谢。当然如果以西医的论点，会觉得脂肪其实是血液在运送啊，就是血液里面有大量的脂肪在运送。但在中医的观点里面呢，可能会比较倾向于认为，脂肪这个东西啊
6、，是受到一个人的三焦系统在主导的。那像清代的唐容川就把人的这个三焦系统定义为人的皮下的油的油网，当然如果用西医的方法去扣合他的话，就是人的淋巴系统。那当然油网也好，淋巴系统，这都是一个象征性的讲法。我们不太能够说绝对人的油就是在这边走。只能说是我们中国人在读这些古经典的时候会有一个观念开始形成，就是好像这个地方有一些什么东西在运行。那相对来讲我们人体的有形的三焦系统，会关系到一个人的油份的代谢，那如果三焦系统不好的话，油的代谢就会出问题，那这样子也会肥胖的。而且如果是三焦系统这个油代谢出问题的话呢，它还会有另外一些副产品，比如说，如果看伤寒论里面啊，会把三焦系统的病看作是少阳区块的疾病，少阳病
7、。那少阳病就关系到足少阳胆经嘛对不对？所以如果你要身体的油代谢变好的话，照这个人体使用手册还是什么书，敲敲胆经能不能瘦啊？如果你是油肥的话，敲胆经也能瘦。那在这个唐代的孙思邈呢，他又说，人的脑啊和人的少阳胆经是同进退的。就是少阳胆经跟三焦是同进退的，然后孙思邈又加进一件事是脑跟少阳胆经同进退的，这个观点也是非常重要的。怎么说呢，就是中国人是假设人体的这个某一样东西是三焦在运输的，而那个“某一样”东西，如果以现在的西医研究的话，好像觉得是跟这个所谓的“胆固醇”有一点关系。那当然我们一般西医也会说胆固醇是血液里面比较多啊，但是就是我们中医会认为，这是三焦系统在主导这个东西。那这个三焦是如何主导胆固
8、醇的，我们姑且不知道。但是在我们中医实际临床可以验证出来说，的确是有这么一回事。怎么讲呢，就是人的脑是 75%都是由胆固醇构成的，人的脑就是一坨肥油啦。那如果你的三焦系统不够好的时候，这个人不但会容易油肥，而且会脑虚。所以这个人他会可能，脑虚了油不够会怎么样？神经会短路，因为神经的这个突出的鞘子是胆固醇构成的，所以这个人他很可能会觉得好像有耳鸣或者脑鸣的现象。也就是这个油啊，最终来讲三焦系统跟少阳胆经的意义是，要把这个油送到脑子里面去补脑的，可是当人的这个系统出现问题就不能补脑，反而身体其它地方在肥，这是一个这样的状况。那我们在平常在治疗这个状况的时候，就会发现说用药啊，你说用补肾药，能不能帮
9、到脑？因为肾主骨髓对不对？“脑者髓之海也”，所以补肾药它当然会有功用。但是另外一路药，比如说能够帮助三焦好起来的药啊，用下去呢，有助教说是小柴胡汤啊，我说不止小柴胡汤，清三焦是柴胡剂，补三焦是黄芪剂。就是要让这个脑子得到油类的滋养，让这个脑好起来，比如说我们现在小孩用功准备考试很耗脑力对不对？你说用补肾药让他头脑比较舒服有没有效？有效，可是呢，如果你要用什么补充三焦的运化的方子，比如补中益气汤，那你用了之后他的脑一样会得到滋养。所以中医的补脑药，像那种晕眩，耳鸣那种药啊，像什么益气聪明汤啊或什么，那都是补中益气汤系统的，就是用黄芪剂为主。也就是通三焦可以补脑，补肾也可以补脑，这两条路都存在。甚
10、至你也可以说三焦处于命门，肾阳够的人三焦才会通，所以补肾跟补三焦变成同一件事，所以这两路用药都有可能。因此我们说一个人脑虚要灸哪里啊？灸绝骨穴对不对。绝骨穴是哪一条经啊？是足少阳胆经是不是，不是灸在肾经上面，是灸在胆经上。这是一个中国人对油的分布的看法。所以你说这个人容易晕眩，因为脑虚晕眩，你用大剂的地黄去填骨髓补脑有没有效？有效，可是你用补中益气汤去补脑有没有效？也有效。所以这样的观点，就是关于油类的代谢我们就要知道这些事情。那另外呢，油肥之外呢还有水肥，还有肉肥，还有痰肥。那其实水肥的话，就关系到这个人的肾脏的水代谢机能。你现在我们很多人的肥胖啊，他是关系到他的身体有一点水肿的，是水太多的
11、一种肥。那或者水肥跟油肥之间有一个很暧昧的存在，叫做痰肥。那这个痰肥的话呢，基本上跟油肥的治法是有很多类似性的。大家开药越熟练就越分得清楚，我呆会会尽量跟同学分辨一下。那至于肉肥是另外一种，几乎是现在社会的一种文明病了，等一下肉肥再单独跟同学讲。所以我们呆会来讲的话，我们先从补脾胃的虚开始讲起，然后讲到肉肥，讲到水肥，讲到痰肥，再到油肥，那水肥、油肥、痰肥稍微做一个分类这样子。刚刚讲到三焦系统其实还有另外一个层面不得不谈的。就是我们中国的三焦理论，其实是存在于一个非常非常暧昧而玄幻的地带。就是你一定要把三焦说死是很难的，你说三焦是你皮肤的油网，油网只是一个象征说法，代表有一个网络在帮你运输油，
12、但是你把人挖开，哪里是油网，对不起，不知道，五花肉哪一层是三焦？不知道啊。那这个说是淋巴，那你说淋巴就可以代表中医所有的三焦的内容吗？对不起，不行，淋巴也不行。所以这种东西是怎么拿我们现在解剖生理学去扣合它啊，都不会很精准的。所以从前有一个武侠小说啊，叫做倚天屠龙记，里面的主角张无忌小时候受内伤，在一个蝶谷医仙胡青牛家调理，那个武林第一医仙啊，就有一次跟张无忌讲说，三焦这个东西历代医家都讲不清楚，我这里有一份我精心著作的三焦论，你有空不妨一读。我看这个小说我就觉得，我也想读啊，可惜是虚构的啊。那这个三焦的另外一层意义呢，以后讲到少阳病我会更加的用证跟药来证明那一层意义的存在。就是三焦另一层意义
13、就是，我们人的灵魂是有一层模子的，这个模子啊，我们不妨用“铸模”这个模字。这个东西就是我们人类先有鸡还是先有蛋的问题，就是人类是先有灵魂还是先有肉体？就是三焦的概念有一点像是，人啊之所以有这个形状的肉体，是因为人有一个灵魂。这个灵魂跟肉体有一个交界面，好像形成一个铸模，就是小时候比如说有一个东西我们把那个石膏和倒进去，等到石膏硬了倒出来就是一个凤凰号什么的啊。那这个东西在人体呢，就是三焦它所代表的形而上的意义就是，人体的表面是有一层模子的，这一层包围着我们人体的这个气场啊，或许我们的十二经络都是走在这个模子上的，就是我们人体有一个灵魂的表面，那经络是走在这个灵敏的表面上的。所以今天跟同学聊到灸
14、关元，我就说，其实关元有时候靠近灸反而不容易把背后的灸暖，你隔着那么高的距离会特别把它灸暖，甚至你会觉得好像就在关元上方悬空多少公分的地方，有一个点你灸了之后特别容易暖。那岂不是代表人的穴道有些是在人体外面悬浮着，那同就说，哦，三焦三焦，就是人体的模，就是有一个能量的模在那边，而这个能量的模是箍住我们的肉体，让我们身体不要变形的。那如果我们的三焦虚了，这层模子没有能量了，那松掉的裤袜会怎么样啊？会勒不住你的大腿了，身体就会这样子肥出来。所以气虚而肥胖这件事情呢，除了刚刚说的脾胃之气之外，三焦之气也要考虑进去，当然这个讲的就太形而上了。那这些形而上的论证，我们以后教到少阳病的时候我会用症状来让同
15、学相信人体真的有这个模。现在我们只是在岔题讲减肥篇，所以就大概带到这样就可以了。所以这种种种种让人肥胖的因素，我跟大家归纳一下。那我们说一个人脾胃之气不够所以会肥胖这件事，那这个道理听起来很简单对不对，那我们就吃补脾胃的药就好啦，那为什么每次讲到这样我都会心中觉得很落寞呢？就是因为，如果你是帮别人开药，说“你是因为脾胃之气太虚，不能运化水谷，所以我们要让脾胃强健了，营养才能去到该去的地方，然后才让他能够代谢掉的东西代谢掉，这样才会瘦。”对方乍听之下也会受你一时间的蛊惑跟催眠，觉得说不错不错也有道理哦对对对，或者一时间还会用一种正面的态度说“啊原来肥胖是虚啊，我都不晓得耶！”就还有一点正面的感觉
16、。然后你就开始开补脾胃的药，比如说四君子汤，人参、茯苓、白术、甘草，或者如果他的气不通畅，四君子汤吃了会有闷闷的感觉，那你需要加行气药，那加一味陈皮帮忙行气对不对，那四加一变五，就是五味异攻散，那五味异功散还可以加一味半夏，因为如果人体有太多的痰饮在消化道的话，不好运作，所以要祛这个痰饮，用半夏，那四君子汤加了陈皮再加了半夏就是六君子汤。那六君子汤还可以加强人的气的运化的机能，还可以加木香跟砂仁，也有的版本是写藿香跟砂仁，没有关系哦，两样都可以，其实要芳香醒脾还有一味药叫做益智仁可以加，益你的智啊，就是脾藏智。那这些加了之后呢，就是这一类的补药这样一路加上来，那脾胃就能得到补哦，然后运化比较好，气也比较旺。然后对方是不是就满怀感谢跟你讲说，“哇，我的脾胃变好了”，对不起，不是，她第三天打电话来说：“你这是什么鬼药啊？我吃了以后胃口大开，饿得不得了。我已经很胖了！这样大吃我还能活吗？”，所以，这减肥就到此结束了，撑不过第四天。所以我觉得中医的王道的减肥法就是这么的讨厌，就是当你帮他补充脾胃之气的时候，他就会开始第一件事是胃口大开啊，然后她就不会再相信你了。所以这个难关哪，
