三甲医院医疗工作计划

《三甲医院医疗工作计划》由会员分享，可在线阅读，更多相关《三甲医院医疗工作计划（14页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、三甲医院医疗工作计划三甲医院医疗工作计划 篇一：XX 年医教部工作计划 XX 年医教部工作计划 XX 年是我院“创三甲”评审基础之年，我们将以“三 级医院评审标准”为总纲领，切实深入以“抓基础，强内 涵”为中心，实施精细化管理策略，指导医疗、科研、教 学及其他日常工作管理走向精细化，现将 XX 年医教部工作 计划如下： 一、 目标任务 充分解读“三级医院评审标准” ，分解标准中的各项任 务到科室、到人。充分围绕“抓基础，强内涵” ，使之落实 到各项工作中。充分落实精细化管理战略，分阶段、分步 骤推行精细管理。通过这些举措，使得医疗质量得到进一 步提升，医疗安全事件减少，科研活动档次擢升，教学质

2、 量攀升。 二、 深入学习“三级医院评审标准” ，积极备战“创 三甲” 1、密切关注医院医疗工作总体发展的动向，为决策层 及时提供科学的学科设置论证和合理的学科结构调整意见 和建议。 2、根据卫生部三级医院评审标准实施细则(XX 版) 的要求安排部署医院评审工作： （1）组织本科室工作人员认真学习领会三级医院评 审标准实施细则(XX 版)的内涵精神，在全院内启动医院 评审准备工作。分解各项任务到科室、到人。 （2）根据三级医院评审标准实施细则(XX 版)的要 求，在医院的统一部署下，制定“医院精细化管理细则” 。 （3）在医院的统一部署下，配合和指导协调全院的临 床、医技 科室的“创三甲”评审

3、工作。 三、 抓基础强内涵，实施精细化管理 XX 年我们将通过深入抓基础强内涵，实施精细化管理， 将“创三甲”评审工作落实倒位。我们将梳理各项工作流 程，丰富各项工作可执行、可监督、可考核与服务内涵， 充分提高医疗安全、质量的管理有效性，提高科研项目档 次，使教学与医疗、科研高度融合为一体，对医疗安全与 质量、科教学和其它日常工作制度进行精细化修订，全面 打造精细化服务，服务患者、服务临床医技一线。 （一）注力精细化，加强医疗管理工作 一是在现有医疗质量与安全工作基础之上，重新梳理， 查缺补漏，对已有的制度从内涵上求深化，对未有的制度 进行制定，杜绝环节管理中的制度缺陷，进一步提升医疗 管理水

4、平。 1、制定“医教部精细化管理细则” ，推进精细化管理 进程。 2、梳理各个管理环节，杜绝环节管理中存在的问题。 二是强化落实执行措施，保障制度有效性。通过精细 化的制度，可操作的管理程序，可监督、可考核的管理措 施，将各项制度落实到位。 1、加强对入院知情同意书、授权书、各种诊疗知情同 意书、急会诊与一般会诊的规范管理。如进一步做好“五 讨论” （术前讨论、危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病 例讨论、危重抢救病人讨论）内容方面的督察和考核；做 好“三会诊” （科内会诊、院内会诊和院外会诊）的记录及 医师交接班的等各种记录的完备性考核；加强急会 诊、一般会诊的规范管理。 2、制定“非计划性再

5、次手术”制度，加强“非计划再 次手术”管理。开展“非计划再次手术”的全员培训，学 习“非计划再次手术”的流程、程序，及报送要点等。 3、修订临床路径、单病种管理制度，调整工作流程与 程序，加大路径与单病种工作培训力度，切实将各项工作 指标意义落实到临床操作，把握各个控制关节点，如入径 评估，治疗天数、费用，变异分析，退径总结等方面，设 计合理流程，制定相关节点登记本、上报表格等，形成一 个完整的路径管理体系，做到可控、可查、可考核。 4、手术分级管理。结合医院实际，成立手术分级管理 委员会，对我院手术进行分级，再依照全院医师职称及日 常考核情况，划分层级，相应人员层级对应固定手术分级， 每年根

6、据医师综合考评进行授权，完成手术分级授权管理。 5、多方式多途径开展支农活动，积极承担地区支援任 务 今年是三年计划支农工作的第二年，也是我院支援工 作进行的中坚阶段，我们将着力最实效的理念，多方式多 途径开展支援工作，即除了派规定的固定人员长期支援之 外，我们将深入到受援单位进行调研，切实以他们的需要 为需要，制定其他途径的支援办法，比如持续开展精品授 课活动，并试探开展技术层面的手术联动，即在他们最需 的技术层方面，我们派出专家教授进驻，进行技术指导， 完成技术档次较高的手术。 三是加强督察和考核。针对制定的各种精细化管理制 度，掌控管 理节点，对重点关键点进行考核和督察。如临床路径 入径

7、的标准、入境后科室管理（登记、总结等）进行日常 督察，并进行年终汇总考核。如单病种入院时间节点的管 理，费用控制等。 （二）以“医疗教学科研一体化建设与发展规划”为 蓝本，积极响应“延安大学咸阳医院科研中心”建设规划， 夯实科研基础工作，提升科研档次。 1、加强“三所一室”管理，提高科研成果档次 目前，我院的科研现状是项目往往仅以单个人、单个 科室为单位进行，没有归属于“三所一室”即心脏病研究 所、脑血管病研究所、疑难病药物研究所和医学动物实验 室，缺乏统一的设计，没有合理性，没有后继性，没有深 入性，停留在经验总结，技术引入等较为浅层的基础研究 上，致使向上申报也抵顶到市级水平，无法企及国家

8、、省 部级。因此，加强“三所一室”管理势在必行，只有通过 充分发挥我院设备优势，凭借医院强有力的资金优势，利 用医院众多专科人才优势，汇集所有优势形成合力，才能 提高我院科研成果档次。 2、加强科研申报监管，提高科研项目质量 一是设立我院科研项目优秀人才库，为后继科研项目 提高人才保障；二是由科研项目人才库人员对科研项目提 供一对一辅导，从项目设计、设施、结果等方面全程干预， 达到教会科研，提高科研质量的目的。三是学术委员会加 强对成果项目申报的监管、审核，提高项目质量。如听取 项目资料汇报、审查项目 PPT。 3、普及科研知识，鼓励科研，激发科研氛围 通过开展有计划性有针对性的科研知识普及，

9、让年轻 人投入到科研中来，促使医院形成良好的科研氛围。 （三）筹办各类学术活动，增进交流，提升我院的地 区学术地位 伴随着只是经济时代的到来，科学技术迅猛发 展、知识日新月，医学新理论、新技术层出不群。通过举 办各类型的学术会议已成为当今社会的迫切需求。医院作 为知识密集型的组织，必须通过这些学术会议来进行知识 更新，增进了解，加强交流，才能在激烈的医疗市场竞争 中立于不败之地。 XX 年也是我院举办各类学术活动重拳冲击的一年，心 脏大楼的竣工，人才的积累，新设备的引进，各项优越的 软硬件都需要一个良好的平台去展示，去让外面的人去了 解，去宣传，也是招徕更多人才，是医院经营的必要措施 之一。我

10、们将全力申办各类型的学术活动，将这个必要措 施落实到位。目前，大型的学术活动正在跟进中。 （四）加强实习生、见习生管理，拓展研究生教学任 务，促进“延安大学咸阳医院教育中心”建设 一是加强岗前培训。组织院内有经验的高年资的教师 分别从医德医风、医疗法规、医疗安全等方面对实习生、 见习生进行基本训练，安排好讲课内容，培养学生在临床 工作中树立良好的医德医风。 二是做好教学查房工作。 医教部制定教学查房的管理办法，使教学查房规范化、制 度化；成立教学查房的领导管理小组，由分管领导亲自查 房。 三是做好带教教师的考核工作。做好对带教教师的管 理工作，临 篇二：三甲复评工作计划 XX 年三甲复评工作计

11、划 为配合医院做好迎接国家卫生部对三级综合医院开展 的医院等级评审工作，根据荆州市第一人民医院三级甲等 医院复审工作方案，结合科室实际情况，做出以下工作计 划： 一、 动员学习 1. 组织全科护士召开三甲复评 XX 年动员大会，全面 学习并再次传达三甲复评文件精神，进一步提高对评审三 级医院重要性的认识，鉴定创建三甲工作胜利的信心，确 保创建工作有条不紊的进行； 2. 组织护士参加医院三甲复评培训； 3. 组织全科护士认真学习三甲复评实施方案 。 二、 加强护士的增训 1. 培训护士礼仪的内容； 2. 熟练掌握核心制度并落实到工作中； 3. 将急救流程，应急程序等流程的学习安排在每个月 的护士

12、例会当中，让每个护士掌握急救及应急流程； 4. 加强专科知识及操作技能的培训，让护士能更好地 落实优质护理服 务； 三、 自查自纠 1. 再次对照三甲复评评审标准要细节的要求，逐项检 查科室护理工作，对不达标的内容及时改进，完善； 2. 对医院模拟评审时发现的问题，不达标的项目，认 真整改，完善直 到全面达标为止； 四、 以病人为中心，强化人性化服务，加强护患沟通， 提高患者满意度， 避免医疗纠纷。 五、 护理质控小组按医院要求，突出执行力，加强监 管考核及整改，责 任追究，确切落实每一条每一项工作符合评审细则。 全面把控科室护理质量，提高病人满意度，保证护理安全； 六、 认真学习三甲复评文件

13、，领悟其中重点：对照三 甲医院的要求，逐 条完善必须的工作制度后，同时合理安排时间组织全 员认真学习，梳理消化，并在模拟评审过程中实际操作演 练，发现其中不足，继续持续改进，使科室在迎接三甲复 评专家组时更加完美，争取能按标准 100%通过模拟评审及 三甲复评工作。 篇三：医院医务处个人年度工作总结和工作计划 各位领导，同志们： 大家好！XX 年度本人在医院党政班子的正确领导下， 在医务处同事们的大力支持下，在各职能部门的密切配合 和帮助下，坚持“以病人为中心” ，以提高医疗服务质量为 目的，认认真真做好医务处所承担的管理工作。为总结工 作经验，今天向领导和同志们述职如下，请予评议。 一、XX

14、 年度工作总结 （一） 、思想建设方面 作为一名医院重要部门负责人，我始终在思想上严格 要求自己，能认真学习十八大及习近平总书记的一系列讲 话精神，不断提升党性修养、宗旨意识，坚定理想信念； 强化自律意识，坚持将科学发展观作为医务管理工作的出 发点和落脚点，认真贯彻和执行医院党委、行政各项会议 重要精神，牢固树立正确的世界观、人生观和价值观，按 照国家卫计委“三好一满意”的要求，在提高医疗服务质 量的同时，加强业务科室的医德医风建设。因本人还从事 临床业务工作，坚持以医疗卫生行业“九不准”为尺度， 除了做好行政管理工作外,还认真遵守各项医疗核心制度， 努力钻研，学习创新，在临床工作中发挥自己的

15、特长，提 高业务水平，全心全意为患者服务，为医院发展贡献自己 的力量。 （二） 、履行职责方面 1、强化医疗制度，确保医疗安全 医院医疗活动的正常运行以及医疗质量的提高需要以 健全的制度体系作为保障，XX 年医务处针对我院医疗运行 活动中出现的问题以及国家及省卫生行政部门出台的相关 政策，首先建立健全了各项规章制度，进一步完善了我院 医疗质量管理的制度体系，规范了医疗行为，保证了医疗 活动的健康、有序运行。 积极对全院执业医师情况进行梳理，切实按照中华 人民共和国执业医师法和医师执业注册暂行办法要 求，建立医师注册信息化，完善医师执业证书归档管理。 。 医务处每次在集中报到后将安排进修人员进岗

16、前的培训与 考试，培训内容涉及医疗核心制度，病历书写规范，传染 病报告，医疗法律法规，基本技能操作等内容，为医疗安 全提供一定的保障。另外，医务处加强对进修人员考核， 组织人员对进修人员的在岗情况进行检查，每季度对进修 人员的业务能力和个人素质进行考核。鼓励来院进修学习， 医院给予进修生发放生活补助 1500 元/月，XX 年共计接待 进修人员 120 余人，发放生活补助 634500 元。 作为省级的三甲医院，拥有先进的技术水平，是在同 行之间具有竞争力的必要条件，医院鼓励医务人员技术的 引进与创新。医务处于 XX 年 3 月组织召开 XX 年度院新技 术、新项目的评奖及 XX 年度新技术新项目的准入工作，共 26 项高新技术项目参与评奖，182 项准入项目，涉及临床、 护理、医技等科室。新技术、新项目准入工作一改过去只 要申报就予准入的形式，而改由委托专家初审，根据初审 结果筛除一部分已经开展或不新的项目，再经过第二轮的 科学技术委员会评审。在公平公正的基础上遴选出真正的 新技术、新项目，并按文件给予一定的基金扶持，XX 年共 计发放扶持基金 9 万元。组织院科