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1、2型糖尿病患者健康管理服务规范解读赵文华研究员糗尿病悲病率增长2a8F史eseR一C9)根贼留198919941996200220101980强调服务对象的“常住“概念健康体检明确了格查空腹血糖完善糖尿病悦者服务流程图考核指标改为工作指标完善随论记录农中足背动脉持动选项以及填表说明“林E辖区内35岁及以上常住居民中2型糖尿病悦者*对工作中发现的2型糠尿病高危人群进行有针对性的健康教育“建议其每年至少测量1次空腹血糖,平接受医务人员的健康指导“对确诊的2型糖尿病患者,每年提供4次免费空腹血糖检测,至少进行4次面对面随访“腌访评佑5方要内容0-一udutsupaxcluioaeooxtiociag
2、tzipatuta“分4种情况进行干预*对确诊的2型糠尿病患者,每年进行1次较全面的健康体检,体检可与随访相结合1.筛查昙L袁性筛查:又称机遇性筛查,属于一种被动性即将日常的医疗服务与目标疾病悦者的筛查相结合,在悦者就医过程中,对高危对豫(或易患人群,如吸烟者为肺癌的高危对豫,一级亲属中有2型糠尿病家族史的人为糖尿病的高危对象等)进行筛查。血糖检查目茯页糠是诊断糖尿病的依据指尖血糠监测患者血糠水平尿糠检测不能作为诊断依据口服葡萄糖耐量试验(0GTT)霆盂埕彗增高但尚未达到糖尿病诊断标空腹血糠藻承病最常厂的柏测招标2小时血糖指仁货箩一口饭开姑计时,整2个小阡餐后2小时血糠容易发现可能存在的餐后高
3、血糖水平糠化血红蛎白通常可以反映过去60-90天平均血糠水_高危人群筛查-糖尿病的一级预防一年龄之40尘一有糖调节受损史一超重(BMI久24k8厂力2丿或肥胖(BMI么28kg人山2丿和(或)中心型肥胖(男性腰国之90c力,女性腰图之85c力丿男性腰国90CM女性.85CM一静坐生活方式一一级亲属中有2型糗尿病家族史又有巨火儿(出生体重之4Kg生产史或妓娱瘩尿病史的如女又高血压收缩压书140mmHg和(或)舒张压之90mmHg,或正在接受降压治疗友血脂异常高密度胸蛋白肿固醇(HDL-C)一0.91mmol/L、甘油三酯之2.22mmolLJ,或正在接受调腊治疗一动脉荣样砌化性心脑口管疲症惠者一有一过性类固醇糗尿病病史者一多富卵巢综合征(PCOS5惹者一长期接受抗精神病药物和(或)抗抑邵药物治疗的惠者
