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1、2018/10/8,1,頭 針 療 法,彰化基督教醫院 中醫部 主治醫師 黃頌儼,2018/10/8,2,定義與起源,沿皮透刺頭髮覆蓋區內的經絡腧穴以治療疾病的針刺療法稱為頭皮針法,又稱頭針療法、顱針療法、頭穴透刺療法。 不論中國傳統醫學的經絡理論,還是現代醫學的神經理論,都說明頭部與軀體四肢和內臟器官有著極為密切的關聯。 古人早就認識到針灸頭部穴位,不僅可治頭部的疾病,還可治療身體相關部位的疾病。 大陸自本世紀50年代初至70年代,通過反覆的臨床實踐和不斷地總結提高,形成了頭皮針法。,2018/10/8,3,標準頭皮針,隨著頭皮針的不斷發展,產生了不同的流派;不同的流派,又推動了頭皮針的進一
2、步發展。 為了適應國際間的學術交流,促進其發展,在大陸針灸學會領導下,頭皮針科研協作組經過反覆研究討論,集諸家之長,制訂了中國頭皮針施術部位標準化方案,確定14條線。 1984年被世界衛生組織西太地區的一次穴名工作組會議所採納。,2018/10/8,4,頭皮針各流派簡介,由於頭皮針是在臨床實踐中逐漸摸索、總結出來的一門新興學科,自然就不會有什麼統一模式,於是,就形成了風格各異的流派。,2018/10/8,5,頭皮針各流派簡介,陝西方雲鵬提出伏象與伏臟學說,即沿前額部、冠狀縫、矢狀縫、人字縫為一個對應人體的頭部、上肢、軀幹、下肢的伏象;自前額正中向額角方向延伸,為一個依次代表上焦、中焦、下焦的伏
3、臟投影。,2018/10/8,6,頭皮針各流派簡介,山西焦順發根據大腦皮層功能定位與頭皮的空間對應關係,在頭皮上確定16個刺激區。,2018/10/8,7,頭皮針各流派簡介,上海湯頌延則據中醫基礎理論和經絡學說,將額頂、頂枕髮際頭皮,分成前、後二部分,前屬陰,後屬陽,并分別確立點、線、面(區)等治療穴區。,2018/10/8,8,頭皮針各流派簡介,北京朱明清在標準化方案的基礎上又補充了幾條治療帶。,2018/10/8,9,大腦皮質功能區,2018/10/8,10,2018/10/8,11,標準頭針穴線,2018/10/8,12,額中線 Ezhongxian MSl,部位 在頭前部,從督脈神庭穴
4、( DU24 )向下引一直線,長1寸(3公分)。,2018/10/8,13,額中線 Ezhongxian MSl,主治 頭痛,頭暈。 目赤腫痛。 癲癇。 刺法 沿皮向下刺1寸,行快速運針手法。,2018/10/8,14,額旁1線 Epangxian I MS2,胸腔區 部位 在頭前部,從膀胱經眉衝穴(BL 3)向下引一直線,長1寸(3公分)。,2018/10/8,15,額旁1線 Epangxian I MS2,主治 過敏性哮喘,支氣管炎。 心絞痛,風濕性心臟病,陣發性室上性心動過速。 對心慌、氣短、浮腫、尿少有一定效果。 刺法 從眉衝穴刺入,沿皮向下刺入l寸,行快速運針手法。,2018/10/
5、8,16,額旁2線 Epangxian II MS3,胃區、肝膽區 部位 在頭前部,從膽經頭臨泣穴(GB15)向下引一直線;長1寸(3公分)。,2018/10/8,17,額旁2線 Epangxian II MS3,主治 對急、慢性胃炎,胃、十二指腸潰瘍等疾病引起的疼痛有一定療效。 對肝膽疾病引起的右上腹部疼痛也有一定療效。 刺法 從頭臨泣穴沿皮向下刺入1寸,行快速運針手法。,2018/10/8,18,額旁3線 Epangxian III MS4,生殖區、腸區 部位 頭前部,從胃經頭維穴(ST 8)內側0.75寸起向下引一直線,長1寸(3公分)。 法從額角向上引平行於前後正中線的4公分直線即是。
6、,2018/10/8,19,額旁3線 Epangxian III MS4,主治 功能性子宮出血。 配雙側足運感區治療急性膀胱炎引起尿頻、尿急,糖尿病引起煩渴、多飲、多尿,陽痿、遺精、子宮脫垂等。 對下腹部疼痛有一定療效。 刺法 從此線上端進針,沿皮向下刺入1寸,行快速運針手法。,2018/10/8,20,頂中線 Dingzhongxian MS5,部位 在頭頂部,即從督脈百會穴(DU 20)至前頂穴(DU 21)之段。,2018/10/8,21,頂中線 Dingzhongxian MS5,主治 頭痛,眩暈。 中風失語。 昏厥。 癲狂,癇症。 刺法 從百會穴進針,向前沿皮刺,透至前頂,行快速捻針
7、手法。,2018/10/8,22,頂顳前斜線 Dingnie Qianxiexian MS6,運動區 部位在頭頂部、頭側部。 從頭部經外穴前神聰(EX-HN)(督脈百會穴(DU 20)前1寸)至顳部膽經懸厘(GB 6)引一斜線,並將其分為五等分段。,2018/10/8,23,頂顳前斜線 Dingnie Qianxiexian MS6,主治 (1)上1/5段,治療對側下肢癱瘓。 (2)中2/5段,治療對側上肢癱瘓。 (3)下2/5段(言語一區),治療對側面神經癱瘓、運動性失語、流口水、發音障礙。,2018/10/8,24,頂顳前斜線 Dingnie Qianxiexian MS6,刺法 用長針由
8、前神聰沿皮向曲鬢穴方向刺入。 或用2寸長針由上點向曲鬢分段接力刺,行快速運針手法。,2018/10/8,25,頂顳後斜線 Dingnie Houxiexian MS7,感覺區 部位 在頭頂部、頭側部。頂顳前斜線之後1寸,與其平行的線。 從督脈百會穴(DU 20)至顳部膽經曲鬢穴(GB 7)引一斜線。 將全線分為五等分段。,2018/10/8,26,頂顳後斜線 Dingnie Houxiexian MS7,主治 (1)上1/5段,治療對側腰腿痛、麻木、感覺異常及後頭痛、頸項痛和頭鳴。 (2)中2/5段,治療對側上肢疼痛、麻木、感覺異常。 (3)下2/5段,治療對側頭面部麻木、疼痛等。,2018/
9、10/8,27,頂顳後斜線 Dingnie Houxiexian MS7,刺法 用長針從百會穴刺入,向顳部曲鬢穴透刺。 或用2寸長針從上點作分段接力刺入,然後行快速捻針手法。,2018/10/8,28,頂旁1線 Dingpangxian I MS8,部位 在頭頂部,督脈旁1.5寸(4.5公分),從膀胱經通天穴(BL 7)向後引一直線,長1.5寸(4.5公分)。,2018/10/8,29,頂旁1線 Dingpangxian I MS8,主治 頭痛,頭暈,耳鳴,視物不明。 刺法 從通天穴向後沿皮刺入1.5寸,行快速捻針法。,2018/10/8,30,頂旁2線 Dingpingxian II MS9
10、,部位 在頭頂部,督脈旁開2.25寸(6.75公分)。由膽經正營穴(GB 17)向後引一直線,長1.5寸(至承靈穴)。,2018/10/8,31,頂旁2線 Dingpingxian II MS9,主治 頭痛,偏頭痛,眩暈。 刺法 由正營穴向後沿皮刺入1.55寸。行快速捻針法。,2018/10/8,32,顳前線 Nieqianxian MS10,部位在頭的顳部,從膽經頷厭穴(GB 4)至懸厘穴(GB 6)連一直線。,2018/10/8,33,顳前線 Nieqianxian MS10,主治 偏正頭痛,目外眥痛,耳鳴,癇症。 刺法 由頷厭穴進針,沿皮刺入透懸厘穴,行快速捻針法。,2018/10/8,
11、34,顳後線 Niehouxian MS11,部位 在頭的顳部,從膽經率谷穴(GB 8)向曲鬢穴(GB 7)連一直線。,2018/10/8,35,顳後線 Niehouxian MS11,主治頭痛,偏頭痛,眩暈,小兒驚風,鬢髮部疼痛。 刺法 從率谷穴進針,沿皮向下透曲鬢穴,行快速捻針法。,2018/10/8,36,枕上正中線 Zhenshang Zhengzhongxian MS12,部位 在後頭部,即督脈強間穴(DU 18)至腦戶穴(DU 17)之段。,2018/10/8,37,枕上正中線 Zhenshang Zhengzhongxian MS12,主治 頭痛,頭暈,目眩,頸項強痛,癲狂,癇症
12、。 刺法 從強間穴進針,向後沿皮刺至腦戶,行快速捻針法。,2018/10/8,38,枕上旁線 Zhenshang Pangxian MS13,視區 部位 在後頭部,由枕外粗隆督脈腦戶穴(DU17)旁開0.5寸(1.5公分)起,向上引一直線,長4公分。,2018/10/8,39,枕上旁線 Zhenshang Pangxian MS13,主治 皮層性視力障礙,白內障等。 刺法 由此線的下端進針,向上沿皮刺入1.33寸(4公分),行快速捻針手法。,2018/10/8,40,枕下旁線 Zhenxia Pangxian MS14,平衡區 部位 在後頭部,枕外粗隆即督脈腦戶(DU 17)外側,1.17寸(
13、3.5公分)向下引一垂直線,長1.33寸(4公分)。,2018/10/8,41,枕下旁線 Zhenxia Pangxian MS14,主治 治療小腦損害引起的平衡障礙,頭項痛,眩暈。 刺法 由此線的上端進針,向下沿皮刺入1.33寸(4釐米),行快速捻針手法。,2018/10/8,42,舞蹈震顫控制區 Wudao Zhenchan Kongzhiqu,部位 在頭部,頂顳前斜線前0.5寸(1.5公分),與之平行的斜線。,2018/10/8,43,舞蹈震顫控制區 Wudao Zhenchan Kongzhiqu,主治 對側肢體不自主運動及震顫。 刺法 用長毫針由本線上端刺入,沿皮向目外眥方向刺至髮際
14、,或用2寸毫針分段刺入,行快速捻針手法。,2018/10/8,44,血管舒縮區 Xueguan Shusuoqu,部位 在頭部,頂顳前斜線前1寸(3公分),與之平行的斜線。,2018/10/8,45,血管舒縮區 Xueguan Shusuoqu,主治 原發性高血壓及皮層性浮腫。 刺法 從此區的上端刺入,沿皮向眉尾方向刺至發際。行快速捻針手法。,2018/10/8,46,暈聽區 Yuntingqu,部位 在側頭部,從耳尖直上0.5寸(1.5公分)處,向前、向後各作長0.67寸(2公分)橫線。,2018/10/8,47,暈聽區 Yuntingqu,主治 側頭暈,耳鳴,內耳性眩暈,皮層性聽力障礙,幻
15、聽等。 刺法 由此區的前端或後端刺入,沿皮刺1.33寸(4釐米),行快速捻針法。,2018/10/8,48,言語二區 Yanyuerqu,部位從頂結節向後引一與督脈之平行線,長0.67寸(2公分),再由此點往下引一段1寸(3公分)直線,即言語二區。,2018/10/8,49,言語二區 Yanyuerqu,主治 命名性失語等。 刺法 由此區的上點進針,沿皮向下刺1寸(3釐米),行快速捻針手法。,2018/10/8,50,言語三區 Yanyusanqu,部位 在頭側部,從耳尖直上0.5寸(1.5公分)處,向後引一長1.33寸(4公分)的橫線。,2018/10/8,51,言語三區 Yanyusanq
16、u,主治 感覺性失語。 刺法 由此區前端刺入,沿皮向後刺1.33寸(4公分),行快速捻針法。,2018/10/8,52,運用區 Yunyongqu,部位 從頂結節向顳骨乳突中部引一直線,再由頂結節向前下、後下各引一斜線,使之與第一直線各成40度夾角。 此3線各長1寸(3公分)。,2018/10/8,53,運用區 Yunyongqu,主治 失用症。 刺法 由頂結節進針,沿皮刺入1寸(3公分),行快速捻針手法。,2018/10/8,54,足運感區 Zuyunganqu,部位 在頭頂部,由頂顳後斜線(感覺區)上點向後0.33寸(1公分)處,向前引一與督脈平行的直線(督脈旁開1公分)。,2018/10/8,55,足運感區 Zuyunganqu,主治 對側腰腿痛、麻木、癱瘓。 1.針刺雙側治療小兒夜尿、皮層性尿頗、皮層性排尿困難、皮層性尿失禁、脫肛。 2.針刺雙側配雙側額旁3線上半(生殖區)治療急性膀胱炎引起的尿頻尿急,糖尿病引起的煩渴、多飲、多尿,陽痿、遺精、子宮脫垂。,2018/10/8,56,