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第二节胀存肾炎*肾脏最常见的疾病之一。.主要累及肾盂肾间质的化脓性炎分力急性和慢性两种*多见于女性,发病率可达畏性的9一10倍。莒亡一、病因和发病机制*主要由细菌感染引起*最常见的致病菌是寄生于肠道的革兰氏阴性菌,大肠杆菌占60%一380史。*其他为变形杆菌、产气杆菌、肠杆菌和葡萄球菌等,也可由其它细菌或真菌引起。u一一东En一“J肾孟肾炎时细菌感染常通过以下两种途径发生:1.血源性(下行性)感染2仁育诈T1.血源性(下行性)感染较少见。“金黄色葡萄球菌为最常见的致病菌。败血症或感染性心内膜炎时,细菌随血流进入肥胀一首先桧寥丁帕小招战肾小管周真毛细血管网,局部出现化能性改变。*多双侧性,容易发生于有尿路阻塞、衰弱或免疫抑制的个体。刑园t人英细菌豇沿输尿管尿芦周E仪医园史仁及尿液是无菌的团为泌尿系常见的诱因有:L、尿路阻塞;2、医源性因素;3、尿渭返流;*综上所述,泌尿道粘膜损伤、尿路梗阻和膀脏输尿管返流等彗导致肾盂肾炎的主要诱发因*慢怪消耗性疾病、长期使用激素和免疫抑制剂等使机体抵抗龚下降也和肾孟肾炎的发生有0吴厕a庆园tu育匹i林的急性化脓性炎症O吊由上行性引起常与膀胱叁D达训