《晶体病13玻璃体病课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《晶体病13玻璃体病课件（18页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第十章 晶 体 病,晶状体特点：双凸面、有弹性、无血管、透明组织。屈光力：+19D晶状体混浊-白内障,一、概述 1.定义：晶状体混浊称为白内障。 2.病因：复杂，如老化，遗传，代谢异常，外伤，辐射，中毒，营养障碍等 3.分类：病因：老年性，外伤性，代谢性等时间：先天性，后天性形态：点状，冠状，板层部位：皮质性，核性，囊膜下,二、老年性白内障 1.分类：皮质性，核性，后囊膜下 2.病因：复杂 3.表现：双眼，眼前阴影，渐进性，无痛性视力减退皮质性：最常见初发期，膨胀期，成熟期，过熟期核性： 可发生近视后囊膜下：早期出现视力障碍 4.治疗：手术针拨囊内囊外+人工晶体植入超声乳化+人工晶体植入,三、
2、先天性白内障 1.病因：遗传基因 常染色体显性遗传宫内感染 怀孕头三月病毒感染母体因素 代谢性疾病，某些药物环境因素 X射线 2.表现：出生后发现视力不好混浊形态前极,后极,点状 ,冠状,核性,膜性绕核性,缝性,纺锤形,珊瑚状,全白常合并其他眼病白瞳症 3.治疗：避免弱视，尽早手术，最早在2岁时进行,四、代谢性白内障 1. 病因：代谢障碍引起 2.表现： 糖尿病性点状，雪花状血糖升高-近视血糖降低- 远视半乳糖性板层低钙性前后皮质发射状，板层，全白 3.治疗：病因治疗，手术,五、外伤性白内障： 1.表现：不同外伤引起不同形态晶体混浊钝挫伤囊膜完整，皮质混 浊，发射状，板层穿通伤囊膜破裂，局限混
3、浊或全混浊爆炸伤类似钝挫伤电击伤囊下皮质混浊 2.治疗：观察，手术,六、其他性质白内障： 并发性白内障：眼内疾病引起青光眼晶体前囊高度近视核性 药物及中毒性：激素，缩瞳剂，氯丙嗪，三硝基甲苯治疗：定期检查，停止接触，必要时手术 放射性白内障：放射线引起，红外线，电离射线，微波治疗：戴防护眼镜，手术后发性白内障：术后，后囊膜混浊治疗：YAG激光或手术切开,七、晶体脱位或半脱位 1.病因：先天发育不全，眼外伤，眼内疾病 2.表现：Marfan综合征，Marchesani综合征，同型胱氨酸尿症脱于前房，玻璃体腔，嵌于瞳孔 3.治疗：观察，手术,第十三章 玻 璃 体 病,玻璃体结构特点：粘液性胶样组织，透明凝胶状态 玻璃体病变特点：液化，混浊,一.玻璃体积血1.病因：视网膜血管病糖尿病性视网膜病变视网膜静脉阻塞视网膜血管炎眼外伤或手术 眼球钝挫伤眼球穿通伤眼球内异物内眼手术2.表现：轻点状混浊，视力无影响重片状混浊，视力明显下降3.治疗:药物 止血剂，扩管剂，促吸收剂手术 玻璃体切割,二.玻璃体变性星状玻璃体变性白色小球闪辉性玻璃体液化胆固醇结晶淀粉样变性点状，丝状，块状无特殊治疗 三.玻璃体液化凝胶状态脱水液体状态见于高度近视和老年人，常有玻璃体脱离无需特殊处理 四.玻璃体脱离玻璃体后皮质从视网膜内界膜脱离可有飞蚊症，闪光感 五.其它玻璃体病变,玻璃体星样变性,
