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1、无创伤早期检测外周动脉疾病,北京鑫悦琦公司,VBP-9动脉硬化检测仪,北京鑫悦琦科贸有限责任公司北京鑫悦琦科贸有限责任公司成立于二零零零年，位于北京市朝阳区，公司与清华大学医学工程专业保持长期的密切合作关系，并拥有一批国内著名临床专家的指导与协作。目前，公司主要研发血管检查领域医疗仪器，现已获得多项国家专利，并在国内首家研发生产出动脉硬化检测产品。公司产品门类涉及动脉硬化检测、经颅多普勒等多个项目，主要应用于体检科、心内科、神内科、内分泌科、血管外科等。,专利证书,古人云 “善为医者，上医医未病之病” 即医术最高明的医生并不是擅长治病的人 而是能够预防疾病的人,心脑疾病流行病资料,心、脑血管疾
2、病其发病率和死亡率已超过肿瘤而跃居世界第一，成为危害人类健康生命的第一杀手 仅在我国每年就有300万人死于心脑血管疾病据最新的医学资料显示心脑血管疾病的发生在逐年上升，并且年龄年轻化,动脉硬化检查的国内情况,政府和学术界的导向卫生部十年百项计划“血管病变早期检测技术推广”项目 国家“十一五”科技支撑计划-冠心病早期诊断与综合治疗技术体系研究课题正式启动,国外对PAD的认识和管理模式,2007年16个学会公布的跨大西洋外周动脉疾病诊疗共识2005年公布的ACC/AHA外周动脉疾病诊疗指南 达成共识 临床医生要认识到动脉粥样硬化的广泛性，加强疾病的综合管理。心血管科、血管外科、神经科、内分泌科和放
3、射科等科室要加强协作，齐抓共管“全身性动脉粥样硬化疾病”。,国外对PAD的认识和管理模式,动脉硬化检查的国外市场,PWV是心脑血管疾病独立的预后因子，在欧美国家已经成为常规检测项目PWV检测2003年被欧洲高血压防治指南列为重要检测指标美国AHA（心脏协会）建议所有糖尿病患者都要定期作ABI检查并制定了ABI的正常参数,国内很多医生对外周动脉疾病在认识上存在很大的误区，二级医院甚至许多三 级医院的外周动脉疾病处于“三不管”的地步。对ABI、PWV等无创检测技术和其在临床早期诊断上所起的重要作用毫无认识，甚至持抵触、排斥和否定的态度。 目前 国内正在走出误区，有“星星之火，正在燎原”之势；应快速
4、转变观念，早期发现PAD，级预防为重。,国内对PAD的认识和管理模式,对动脉粥样硬化的管理是“铁路警察，各管一段”,动脉硬化是心脑血管疾病的主要病理生理基础,动脉硬化持续发展,缺血或出血性脑血管病,心脏疾患,动脉瘤,肾脏疾患,肢体动脉闭塞,动 脉 硬 化,脑动脉硬化可引起卒中(中风)： 脑梗塞或脑出血,冠状动脉硬化可引起冠心病：心绞痛、心肌梗塞,肾动脉硬化可引起 高血压和肾功能衰竭,外周血管病 肢体供血不足,眼底供血不足：眼底出血,动脉硬化的主要危害,年满30周岁,有活动后或静息状态 下胸闷，心悸等心前 区不适症状，尚未明确诊断者,冠心病，不稳定型心绞痛或心机梗死(急性或陈旧性）诊断明确者,以
5、被诊断为高血压（包括临界高血压），高血脂症，糖尿病（包括空腹血糖升高和糖耐量降低）或具有肥胖，长期吸烟，高脂饮食，缺乏运动等心脑血管疾病高位因素者,长期头晕等不适症状者，尚未明确诊断者,心血管疾病家史者,早期检查范围,动脉硬化早期检查范围,外周动脉疾病临床表现,无症状:通常存在下肢功能不全或下降，有全身动脉粥样硬化，发生心脑缺血事件的危险增加。 肢体缺血性症状可有急、慢性临床表现，最典型的症状是间歇性跛行，静息痛，严重时患者丧失行走能力，并可出现缺血性溃疡、坏疽。,间歇性跛行,肢体疼痛,丧失行走能力,缺血性溃疡、坏疽,外周动脉疾病的概念,外周动脉疾病（PAD） 系指上肢或下肢动脉疾病,外周动脉
6、疾病的病因,主要为动脉粥样硬化，导致肢体的大、中动脉狭窄以致闭塞。 其他病因：多发性大动脉炎、急性动脉栓塞、血栓闭塞性脉管炎、雷诺现象和动脉压迫综合征等。,外周动脉疾病与心、脑血管病,多数PAD患者合并冠状动脉疾病与脑动脉疾病 心肌梗死的危险增加20%-60%，脑卒中危险增加40%,外周动脉疾病的辅助检查方法,ABI、BAI、PWV CWD、双功能超声 CTA、MRA、DSA,和血管造影的区别：,血管造影是检查血管狭窄阻塞的金标准，没有任何设备可以代替它。但是血管造影也有自己不足的地方： 1：不适合没有临床症状或临床症状不明显的患者检查； 2：检查是有创的，并且麻烦，需要住院； 3：对于外周血
7、管狭窄患者，其侧肢循环建立的情况，远端灌注情况不能方便准确的给出评估。,和血管造影的区别：,而动脉硬化检测仪却恰恰能弥补以上血管造影的缺点： 1：更适合于没有临床症状或临床症状不明显的患者检查，尽早的对患者进行合理干预并从根本上降低其致残和致死率，适检人群广泛，可以为血管外科增加手术患者量。 2：检查是无创的，只需要5分钟就能检查完。 3：对于外周血管狭窄患者，其侧肢循环建立的情况，远端灌注情况可以给出直接准确的评估。 4：手术前后效果评估方便，简单，直观。 所以动脉硬化检测仪除了常规的检查收费外，还可以给血管外科提供外周动脉阻塞患者，在血管外科手术量上带来增长。 所以，动脉硬化检测仪可以说是
8、血管造影很好的配套设备。是血管外科医生很好的辅助检查设备。,和彩超的区别：,1、彩超反映的是血管的结构性改变，而动脉硬化检测仪反映的是外周血管的功能性改变； 2、动脉硬化检测仪更能反映外周血管远端灌注情况，对血管阻塞患者的侧肢循环建立情况更能作出直接有效的评估。 3、动脉硬化检测仪对于用药前后，手术前后的实际情况更能作出直观，有效的对比评估；,和彩超的区别：,1、彩超易受人为因素影响，和医生的手法经验都有关系，对操作人员要求很高，并且检查时还有脱掉裤子，涂上耦合剂，最快也要半个小时，对于堵塞轻微的患者还可能漏检，而动脉硬化检测就比较方便了，整个过程5分钟就可以了，而且还是检测整个外周动脉，并且
9、一般医生都能操作分析。 2、当然动脉硬化检测仪也有不足的地方，就是在阻塞定位上没有彩超好，彩超多普勒在检测血管阻塞位置定位功能上更胜一筹。我们还有一款带CWD的，就是定位用的。所以动脉硬化检测仪和彩超互有自己的优势，二者相互补充对临床和收费都有好处。,ABI、BAI 、 PWV检测技术,操作简便、快速、无创伤,安置血压袖带、心音、心电传感器,5分钟即可完成整个检查,无创伤多功能联合检测外周动脉,评估动脉僵硬度,评估动脉粥样硬化性狭窄或闭塞,PWV检查,ABI、BAI、PVR检查,四个主要检测参数,四肢血压值,四肢血压同步测量,四肢血压值（mmHg）收缩压(SBP)舒张压(DBP)平均压(MBP
10、)脉压(PP),(Ankle Brachial pressure Index),踝-臂指数,ABI,0.91.3 ABI 0.7为正常值 BAI 0.7为诊断值,(Pulse Wave Velocity),脉搏波传导速度,PWV,PWV的临床意义,评估外周大、中动脉的僵硬度,左心室收缩将血液搏动性地射入主动脉，可扩张主动脉壁产生脉搏压力波， 并以一定的速度沿血管壁向外周动脉传导。 脉搏波在动脉中的传导速度称为:脉搏波传导速度（PWV）。,PWV的原理和正常值,baPWV正常值:1400cm/s,临床应用范围,健康体检中心 高血压科 糖尿病科 心血管内科 血管外科 肾内科（透析室） 老年病科 社
11、区卫生服务中心 相关的临床、药物及科研机构,外周动脉硬化及阻塞性病变实例分析,正常ABI、PWV、PVR,动脉硬化PWV,锁骨下动脉狭窄,张启明 男 60岁 自诉双上肢血压不对称5年，两侧最大差异为40mmHg。行左侧锁骨下动脉支架植入术。,手术前动脉硬化报告单,手术前后影像,术前CTA,左侧,支架DSA,手术前后比较,下肢动脉阻塞,田凤阁 男 54岁 临床资料：右腿间歇性跛行2月，行走300米后右小腿胀痛，稍休息后症状缓解，2型DM10余年，曾患脑梗死。行右股浅动脉支架植入术。,手术前动脉硬化报告单,术前影像,术前CTA,手术前后比较,下肢动脉阻塞,何希成 男 80岁 临床资料：右下肢间歇性
12、跛行1年，08年6月18日行右侧股浅动脉球囊扩张术。,手术前报告单,手术前后影像,右侧,手术前后比较,公司产品型号,联网功能：可以跟任何一个体检软件联网包括医院的HIS系统，全数字化管理模式，包括连接体检中心的扫码器，体检机等，,动脉硬化检测仪功能特点,软件的检索，统计，分析。包括全中文的报告模板，自动分析词条都跟体检中心带来更多的方便。,血压测量方式,1，四肢血压同步测量（同一心动周期下血压值最准确） 2，单侧测量（安全性） 3，单肢测量（安全性）采用四肢异步测量（单侧、单肢）测量，最小限度抑制血液行程闭锁回路，避免受检者出现休克、晕厥，为患者提供更安全、更舒适的检查,16种报告单方式,不同
13、模板打印报告,多种模板选择,报告单数据统计功能,数据分类统计,数据分类显示,可以分类导出excel格式的病例数据,报告输出功能,人员及安置场地要求：,该套设备为体检中心常用设备，只要拥有一个12平米左右操作空间即可，可用于查体人群的初级筛查，检测方便易学，医生和护士都能操作及诊断。,协助开展项目,1、操作、临床知识的培训； 2、市场部临床知识的培训； 3、其他相关科室的培训； 4、宣传画的制作。,体检中心、血管外科、内分泌科、心内科、神经内科医生应团结在一起，形成一个团队，共同对付一个共同的敌人以动脉粥样硬化为主线的心、脑、肾和外周动脉疾病，共同制定干预对策，为每一个病人提供最佳治疗方案。,谢谢！,
