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1、山东青岛中西医结合医院山东青岛中西医结合医院 静脉输液考核评分表静脉输液考核评分表科室: 姓名: 操作时间: 时间分: 操作分: 总分: 项 目操 作 内 容评 分检 查 方 法扣 分 1、着装整齐,六步法洗手戴口罩,戴手表。2一项不符合要求扣 0.5 分。物 品 准 备 10 分2、用物:治疗盘内放无菌物品:一次性输液器 2 副, 头皮针 2 个,盐酸肾上腺素 1 支,5ml 注射器 2 副,药 液,棉棒,安尔碘;清洁物品:治疗单,输液卡,止血 带(放治疗盘的治疗巾下) ,小枕,治疗碗,输液贴, 剪刀,笔。8缺一件扣 1 分 一件不符合要求(安尔碘瓶盖未旋紧,未标注开瓶日 期及时间、物品放置
2、不规范,棉棒未注明开包日期及 时间)扣 0.5 分1、按医嘱三查八对(核对医嘱、输液卡、输液单、检 查药品、物品) 。4缺一项扣 0.5 分2、备齐用物携至床旁,说明目的,按要求查对:床号、 姓名、治疗单、输液卡。4不对床号、姓名,缺一项扣 1 分 不对输液卡扣 3 分3、做好解释:向病人询问大小便,准备输液贴,将输 液贴置于治疗盘周边,备用。2未解释输液目的、内容、注意事项将各扣 0.5 分 未询问大小便扣 0.5 分 胶布准备不规范扣 0.5 分 4、选择血管:根据保护血管的原则由远端至近端选择, 置小枕,止血带于穿刺部位上方 6-10cm 处,操作中, 注意关心体贴病人。3选择血管不当扣
3、 1 分 体贴欠缺漏 0.5 分 止血带位置大于 10cm 小于 6cm 扣 0.5 分 5、再次检查药液,输液袋口有无松动,输液袋有无裂 痕,药液有无混浊、沉淀,是否在有效期内。再次检查 输液器,无问题剪开。3不知液体有效期扣 1 分 未检查药液扣 3 分 若液体质量不符合输液要求,停止输液6、 (计时开始)开启输液瓶口,消毒整个瓶口及四周, 取出输液器,将输液器插入输液瓶内,包装袋放于治疗 盘内。9瓶口消毒不合格、跨越无菌区、用手掏取输液器各扣 2 分。未全插入、插入口错误或污染各扣 2 分。输液 器包装袋放置错误扣 1 分,从污物碗里取出继续使用 扣 2 分。7、将输液管内空气排出, (
4、掌握液体不流出头皮针为原 则) ,关闭调节器,检查输液器内有无气泡,针头带帽 置于输液袋内存放。5排液流出头皮针以外扣 0.5 分 输液管内有气泡,大气泡一个口 0.5 分,小气泡 5 个 以上扣 0.5 分,5 个以下扣 0.2 分 针头放置错误扣 0.5 分(若输液器袋已污染则不扣此 分)8、在距穿刺点上方 6-10cm 处,扎止血带,消毒皮肤以 穿刺点为中心,向外直径大于 5cm,再次排气后将头皮 针帽摘下,再次核对病人后穿刺。 (与病人核对,看输 液瓶上的输液贴)5止血带结扎过早、过紧均扣 0.5 分,止血带离穿刺部 位小于 6cm 或大于 10cm 各扣 1 分,消毒范围小于 5cm
5、 扣 0.5 分,消毒皮肤不符合要求扣 2 分,安尔碘 过少、过饱、外溢,皮肤消毒不干各扣 0.5 分,污染 穿刺部位扣 2 分 未再次核对病人扣 2 分,排出药液大于 5ml 扣 0.5 分, 输液管内有气泡或未检查扣 1 分9、穿刺,成功后松开止血带,打开调速器。30一针不成功扣 10 分,两针不成功全扣 针头倒退一次扣 2 分,3 次刺穿未成功,终止操作 未松止血带,未开调节器各扣 0.5 分10、固定针头,无菌输液贴遮盖针眼,根据病情调节滴 速,输液贴固定不少于 3 条,第一条固定针柄,第二条 固定在针眼处,第三条反折头皮针连接管固定在针眼上 方。调节滴速,报每分钟输液滴速(计时结束)
6、 。10输液贴固定不规范顺序颠倒 1 处扣 0.5 分 脱落一条扣 1 分 污染棉签扣 2 分 所报输液速度与实际相差大于 5 滴扣 0.5 分;大于 10 滴扣 1 分;最多扣 2 分操作步骤80 分11、再次核对床号、姓名、输液单、输液卡,分别在输 液单、输液袋上签名,并记录时间。2未核对扣 1 分 未签名或少签一项扣 1 分 1、向病人交待注意事项,整理用物。 (包装袋放生活垃 圾袋内,针头放锐器盒,其它放感染垃圾袋内) 。3未向病人交待注意事项或漏项扣 2 分 整理用物遗漏一项漏 0.5 分 2、定时观察。2未观察扣 2 分 3、爱伤观念,动作熟练程度,工作态度。4一处欠缺扣 5 分终 末 质 量 10 分4、工作现场整洁。4垃圾放置错误一次扣 1 分备 注时间限制:2min。每超时 1 秒扣 0.1 分 抢时间不另加分此标准根据山东省各级医院三基训练标准制定 考核者签名: