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1、胸外科围手术期护理概述心府外科-金正年胸外科疾病包括肺部及胸门疾病、纵膈疾病、各种洁疾病、食胺外伤等管及贲水以食管、贲门恶性肿瘤、肺癌及肺大疱多发外科病人大多需要通过手治愈目的,做好围手术期作的中心。术沧疗,孙众理是外科|术前应评估和纠理和心理问题;向病人及家正可能增加F术危险性的生属提供有关手术的目的和注意弹项;示教术后有利九F病人的运动;制定生活形态改变的调试计划。“术后要维持各系统的生理功能;减轻疼痛和不舒适;预防术后并发症;提供健康指导;制定并实施出院计划。使病人顺刑度过手术14心理护理术前护理*外科病人除丁要承受疾病带来的痛苦外,还要承受“手术“带给他们的压力。么他们对麻醉、手术、疼
2、痛、机体毁损、疾病预后及疾病带来的经济、家应3责任;就业等问题,往往感到焦虑、紧张、恒惧、不安,甚至消极、悲观。又于缺乏性思想活动常占上风。医学知识,负1心理护理“国内外大量研究表明,手术病人在围手术期均产生不同程度的心理应激反应,在术前,术中和术后显示不同的特点,且大多数表现得极为严重。*从生理学和心理学角度来看,手术越大对功能的损伟就越大,具您虑程度铖趁强*而胸外科手术是最重大的手术之一,所以这类患者园手术期普遍存在强烈的心理反应,出现过度的焦虐和恐惧,甚至引起精神系统调节紧乱,出现性格和行为的改变,如紧张、失眠、易怒、烦躁等。1心理护理*因此,护理人员应具有高度的责任心和良好的服务态度,
3、耐心做好解释工作,让病人做好心理准备,克服消极的心理反应,正确对待面临的手术。4有研究表明,术前针对病人的心理特点进行心理雕备,可以有效地凑绅病人的应激反应。经过心理准备的病人,焦虑、恐惧、抽郁、疼痛的痛苦程度均有所减轻,术后并发疳减少,可增进病人的康复。吸烟的危害*1香烟是导致癌症的病因之一。每日吸烟40支以上者肺鳞癌和小细胞癌的友病率是不吸烟者的410倍。*2吸烟刺潘使纤毛柱状上皮逐渐磷化,呼吸道分泌物不易排出,呼呆道振抗力上降。-*3吸烟还可以增加术后呼吸道感染,严重吸点者术后并发瘙的发生率较非呆烟者高达2.3借,严重时可导致呼吸衰谋。口10有资科表明术前停止吸烟48小时可减低CO-HB含量而改善氧供,停吸点2周以上可改善分泌物的清除能力。*因此对有吸烟史患者解释吸烟对健康和手术的危害,入院时即劝告和监督患者严格禁烟手术前至少要停止吸烟1-2周。l二3.1呼吸功能锻炼冯目的:呼吸功能锻炼是为了增加肺活量,提高肺功能。
