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1、肿瘤靶向治疗及靶向药物,neiko,肿瘤现状,据卫生部数据表明,肿瘤已成为我国居民的主要死亡原因之一 ,2007年全球新发生肿瘤患者有1100多万例。 据世界卫生组织统计,全球每年肺癌和支气管癌新发病例超过130万,而死亡人数高达110万 。 全球每年新发乳腺癌达130万人左右,死亡50万人左右。,肿瘤治疗现状,外科手术 放射治疗 化疗 中医药 介入疗法 生物疗法 基因疗法,关键词:切除肿块 缺点:刺激肿瘤生长,加速肿瘤转移,关键词:杀死局部肿瘤细胞 缺点:后遗症较多,关键词:杀死肿瘤细胞 缺点:副作用大,关键词:抑制肿瘤生长 缺点:杀伤力较弱,关键词:抑制、破坏肿瘤 缺点:费用昂贵,关键词:
2、癌基因和抑癌基因 缺点:科研阶段,手术、放疗、化疗联合,手术或化疗、生物疗法联合,关键词:破坏肿瘤生存环境 缺点:费用昂贵 ,操作有难度,靶向治疗层次,器官靶向,针对某个器官,例如某种药物只对某个器官的肿瘤有效,细胞靶向,分子靶向,针对某种类别的肿瘤细胞,药物进入体内后可选择性地与这类细胞特异性地结合,从而引起细胞凋亡,针对肿瘤细胞里面的某一个蛋白家族的某部分分子,或者是指一个核苷酸的片段,或者一个基因产物进行治疗,分子靶向治疗,肿瘤分子靶向治疗是利用具有一定特异性的载体,将药物或其他杀伤肿瘤细胞的活性物质选择性地运送到肿瘤部位,把治疗作用或药物效应尽量限定在特定的靶细胞、组织或器官内,而不影
3、响正常细胞、组织或器官的功能,从而提高疗效、减少毒副作用的一种方法。,肿瘤分子靶向诊疗基本程序,取材,手术活检、穿刺活检、镜下取材、抽取积液收集体液脱落细胞等。,检测,确定肿瘤靶位,用药治疗,分子靶点检测肿瘤标志物,分子靶点检测方法,免疫组织化学(IHC)荧光原位杂交(FISH)显色原位杂交(CISH)Southern印记杂交(Southern blot )PT-PCR,Realtime PCR等,是应用免疫学基本原理即抗原与抗体特异性结合的原理,通过化学反应使标记抗体的显色剂(荧光素、酶、金属离子、同位素)显色来确定组织细胞内抗原(多肽和蛋白质),对其进行定位、定性及定量的研究 。,部分常见
4、肿瘤与其相关的血清学标志物,部分常见肿瘤与其相关的血清学标志物,肿瘤分子靶向诊疗基本程序,取材,手术活检、穿刺活检、镜下取材、抽取积液收集体液脱落细胞等。常规病理、免疫组 化、基因突变、Southern、PCR、ELISH、FISH、CISH等,检测,确定肿瘤靶位,用药治疗,分子靶点检测肿瘤标志物,分子靶向药物,高亲合力,高通透性,高特异性,高同源性,高稳定性,理想的靶向药物,分子靶向药物与传统化疗药物对比,靶向治疗药物研究方向,血管新生抑制剂 。靶向端粒酶的抑制剂 。针对肿瘤耐药的逆转剂 。,肿瘤细胞表面靶标的单克隆抗体。细胞信号转导分子抑制剂,分子靶向药物,1.抗肿瘤大分子单克隆抗体类 单抗靶向药物是利用单抗对肿瘤表面相关抗原或特定受体特异性识 别 ,从而把药物直接导向肿瘤细胞 ,提高药物的疗效 ,降低药物对循环系统及其他部位的毒性 。 2. 抗肿瘤小分子化合物类,作用于细胞膜分化相关抗原的抗肿瘤单克隆抗体,作用于表皮生长因子受体及血管内皮细胞生长因子的抗肿瘤单克隆抗体,抗肿瘤小分子化合物类,深入研究方向,寻找新的特异性分子靶点并建立有效分子靶向药物筛选模型,提高靶向治疗药物疗效。 研究肿瘤细胞增生机制或耐药机制。 研究从分子水平检测肿瘤细胞的技术手段。 降低靶向药物的副作用和成本。 研究适合不同肿瘤治疗的模式和联合治疗方案。,Thank You!,